Ф

Ф

ФАРИНГИТ АТРОФИЧЕСКИЙ ХРОНИЧЕСКИЙ

При этой форме воспаления наблюдается утончение слизистой оболочки, частичное замещение соединительно тканными волокнами ее подслизистого слоя и лимфы. Величина слизистых желез и их число уменьшены. Количество сосудов также уменьшено, а просветы между ними сужены, также наблюдается тенденция к утолщению сосудистых стенок. Слизистую оболочку обволакивает эпителий, большей частью ороговевший, местами дисквалифицированный.

Основной жалобой является ощущение сухости в глотке, нередко затруднение глотания, особенно при так называемом пустом глотке, часто неприятный запах из глотки. У больных часто возникает желание выпить глоток воды, особенно при продолжительном разговоре. Жалобы часто не соответствуют фарингоскопической картине – они могут отсутствовать или быть незначительными при ярко выраженных изменениях в слизистой глотки, а также, наоборот, могут быть многообразными при небольших изменениях глотки.

Лечение включает ежедневное смывание с поверхности глотки слизисто-гнойного отделяемого и корок. Лучше это делать изотоническим раствором или 1 %-ным раствором хлорида натрия с добавлением 4–5 капель 10 %-ного раствора йода на 200 мл жидкости. Систематическое и длительное орошение глотки этим раствором снимает раздражение слизистой оболочки, смягчает тягостные симптомы фарингита. Периодически проводятся курсы смазывания слизистой оболочки задней стенки глотки раствором люголя. Хорошо действует прием витамина А внутрь на протяжении 2 недель по 2 капли утром и вечером. Возможны и другие составы лекарственных препаратов для нанесения на слизистую оболочку, однако при атрофическом хроническом фарингите нужно избегать высушивающих, угнетающих секрецию желез средств.

ФАРИНГИТ ГИПЕРТРОФИЧЕСКИЙ ХРОНИЧЕСКИЙ

Характеризуется утолщением и отечным разрыхлением соединительнотканной стромы как самой слизистой оболочки, так и подслизистого слоя.

Характеризуются ощущением саднения, першения, щекотания, повышенным слезоотделением, что вызывает необходимость почти постоянного покашливания, отхаркивания и проглатывания скапливающегося содержимого, особенно утром. В отличие от простого фарингита его гипертрофированная форма дает более ярко выраженные симптомы такого же содержания. Иногда возникают жалобы на закладывание ушей, которое исчезает после нескольких глотательных движений.

Проведение фарингоскопического исследования.

Применяют полоскание 0,5–2 %-ным теплым раствором бикарбоната натрия, 1 %-ным раствором хлорида натрия. Этими же растворами производят ингаляции и пульверизацию глотки. Уменьшает отечность слизистой оболочки смазывание 5—10 %-ным раствором танина в глицерине, 1–2 %-ным раствором протаргола или колларгола; можно рекомендовать полоскание настоем шалфея или чая. Крупные гранулы лучше удалять с помощью криовоздействия. Производят также каустику этих лимфоидных образований концентрированным (30–40 %-ным) раствором ляписа или с помощью напаянной на кончик зонда «жемчужины» этого вещества. Хороший лечебный эффект дает фонофорез на слизистую оболочку глотки.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.