Ц

Ц

ЦЕЛИАКИЯ

Это врожденное заболевание обмена веществ, при котором организм утрачивает способность перерабатывать глютен.

Вызывается генетическим дефектом, в результате которого в организме ребенка не вырабатывается фермент, расщепляющий глютен. В больших количествах он содержится в злаковых культурах. В результате нерасщепленные продукты обмена глютена повреждают слизистую оболочку кишечника. По другой теории повреждение стенки кишечника происходит путем воздействия на нее антител, вырабатываемых с помощью глютена. И третья теория объясняет возникновение целиакии врожденной чувствительностью ворсинок кишечника к глютену, что и вызывает их повреждение. В результате всасывание питательных веществ резко нарушается.

Первые признаки заболевания появляются в период введения прикорма, а именно злаковых каш, что обычно происходит в 6–7 месяцев. Ребенок начинает резко терять в весе, у него возникает понос с обильными каловыми массами серого цвета. При осмотре ребенка обращают на себя внимание большие размеры живота. Так как всасывание всех видов питательных веществ нарушается, то могут возникнуть рахит, судороги, гипо– и авитаминоз. Ребенок начинает отставать в психическом и физическом развитии. В некоторых случаях заболевание может проявиться только к периоду полового созревания, который наступает достаточно поздно.

Осложнения: при отсутствии лечения или недостаточно строгом соблюдении диеты повышается риск развития злокачественной опухоли кишечника.

Диагностика основана на клинической картине заболевания, данных анализа каловых масс.

Диета, исключающая все продукты, содержащие глютен, – колбасы, злаки, кроме риса, кукурузы и гречки, мороженое, яйца, майонез и др. Детей грудного возраста переводят на вскармливание соевыми питательными смесями. Диету необходимо соблюдать всю жизнь.

ЦИТОМЕГАЛИЯ

Это вирусное заболевание, которое вызывается вирусом того же рода, что и вирус герпеса.

Ребенок заражается от больной матери через плаценту. У матери заболевание может протекать незаметно, практически бессимптомно. Проявляется цитомегаловирусная инфекция практически сразу после рождения. Вирус вызывает облитерацию желчных ходов, что приводит к развитию желтухи. Одновременно с этим появляются обесцвечивание кала и потемнение мочи. С ростом желтухи могут присоединяться признаки поражения центральной нервной системы. Ребенок сонливый, его состояние ухудшается, он плохо прибавляет в весе. Печень и селезенка становятся больше нормы.

Для диагностики цитомегаловирусной инфекции исследуют слюну, мочу и ликвор на обнаружение в них цитомегаловирусов.

Специфического лечения не существует. Терапию осуществляют посиндромно. Но она в большинстве случаев мало эффективна, и в последующем у детей выявляются признаки поражения центральной нервной системы.

Профилактика: обследование до беременности и во время беременности, направленное на выявление цитомегаловирусной инфекции.