И

И

ИДИОПАТИЧЕСКАЯ ПЕРИФЕРИЧЕСКАЯ ВЕГЕТАТИВНАЯ НЕВРОПАТИЯ

См. «Болезнь Гийена – Баре».

ИДИОПАТИЧЕСКАЯ РОТО-ЛИЦЕВАЯ (ОРОФАСЦИАЛЬНАЯ) ДИСТОНИЯ

Дистония – понятие, объединяющее непроизвольные насильственные движения, вызванные медленным сокращением мышц конечностей, туловища, шеи, лица. При идиопатической рото-лицевой дистонии непроизвольно сокращаются мышцы языка и некоторые мышцы лица, в результате чего появляются характерные движения, напоминающие жевательные. Следует отметить, что подобная симптоматика может присутствовать постоянно или проявляться периодически, что зависит от причины возникновения патологии. При невыраженной органической патологии нервных ветвей данная дистония проявляется периодически и сохраняется непродолжительный период времени.

ИНТЕНЦИОННАЯ СУДОРОГА РЮЛЬФА

Представляет собой наследственное заболевание и еще носит название семейной корковой судороги. Функциональная семейная корковая судорога является пароксизмальным гиперкинезом, что проявляется в виде тонической, реже клонической судороги мышц конечности, возникающей при выполнении резких движений. В дальнейшем судорога последовательно распространяется на мышцы одноименной стороны тела, а в некоторых случаях – даже на противоположную сторону тела. Следует отметить, что симптоматика со стороны напоминает припадок джексоновской эпилепсии. Следует отметить, что на сегодняшний день генетическое наследование заболевания точно не установлено, однако имеются данные наблюдений семей, в которых были больны один из родителей и несколько детей. Имеются также предположения о связи возникновения патологии с перенесенными нейроинфекциями. В основе возникновения данного заболевания лежит периодическое кратковременное нарушение динамического взаимодействия между корковыми и подкорковыми двигательными системами.

Синдром развивается в детском или юношеском возрасте и характеризуется стереотипными клиническими проявлениями. Непосредственно в момент выполнения резкого произвольного движения (при быстром вставании или ходьбе) возникает безболезненная судорога (чаще тоническая) мышц стопы, обычно распространяющаяся в дальнейшем на голень, бедро, туловище, руку, шею, иногда лицо и язык. Судорога также может начинаться и с руки, иногда переходить и на другую сторону тела. При этом сознание больного не нарушается. Продолжительность судорожного приступа составляет несколько секунд. Такие приступы могут повторяться неоднократно (от 6 до 30 раз в день). Генерализацию судороги, как правило, больной может предотвратить особыми приемами. Для этого больной медленно и осторожно выполняет произвольное движение с временными приостановками всякого движения, в момент чего он наносит себе болевые раздражения на любую точку тела (щипки, удары, надавливание) или производит активные мышечные напряжения (стискивает зубы, сдавливает рукой какой-либо предмет и т. п.). Другие неврологические симптомы у больного не наблюдаются. Редко возникают умеренное снижение мышечного тонуса и редкие хореоатетоидные подергивания. Важно отметить, что больные сравнительно легко приспосабливаются к своему двигательному дефекту и вне приступа чувствуют себя практически здоровыми.

Используется только симптоматическая терапия. В лечении также применяются витамины группы В, препараты, улучшающие метаболизм головного мозга (аминалон, пирацетам), микроциркуляцию (пентоксифиллин, циннаризин, кавинтон, ксантинола никотинат), влияющие на функции экстрапирамидной системы (норакин, циклодол, сибазон).

ИНТРАМЕДУЛЛЯРНЫЕ ОПУХОЛИ

См. «Опухоли головного и спинного мозга».