Общий анализ кала (копрограмма)

Общий анализ кала (копрограмма)

Форма № 219/у

Форма общего анализа кала дает первичное представление о состоянии пищеварительного тракта. Она состоит из трех составных частей: макроскопическое исследование, химическое исследование и микроскопическое исследование.

Терапевт, гастроэнтеролог, проктолог или другой специалист назначает проведение интересующей его части исследования. А мы рассмотрим все компоненты анализа. Внизу приведен анализ кала здорового человека, с нормальными показателями.

Макроскопическое исследование кала

Количество

Количество каловых масс можно оценить со слов пациента. За сутки в норме выделяется 100–200 г. каловых масс, в зависимости от структуры питания (белковая пища уменьшает количество фекалий, растительная – увеличивает).

Уменьшение количества кала происходит при запорах.

Больше нормы выделяется в таких случаях:

• При нарушении поступления желчи.

• При ускоренной эвакуации фекалий из тонкого и толстого кишечника.

• При нарушении переваривания пищи в тонком кишечнике (бродильная и гнилостная диспепсия, воспалительные процессы).

• При воспалительных заболеваниях кишечника (в том числе колит с поносами, колит с язвенной болезнью).

• При недостаточности поджелудочной железы (может выделяться до 1 кг фекалий в сутки).

Консистенция. Форма

Консистенцию фекалий определяет содержание в них воды и жира, а также слизи. При нормальном испражнении содержание воды достигает 80–85 %, при запорах снижается до 70 %. При диарее (поносах) кал содержит до 95 % воды.

Воспалительные процессы в толстом кишечнике, повышенное содержание слизи придают калу жидкую консистенцию.

Большое количество нерасщепленных жиров делает кал мазевидным или тестообразным.

Как изменяется консистенция кала в зависимости от заболеваний:

•  Плотный оформленный кал – это норма, но при недостаточности желудочного пищеварения нормальный вид сохраняется.

•  Мазевидный кал образуется при нарушении секреторной деятельности поджелудочной железы, при плохом поступлении желчи в толстый кишечник.

•  Кашицеобразный кал характерен для ускоренной эвакуации из толстой кишки; колита, сопровождающегося поносом; хронического энтерита.

•  Жидкий кал характеризует недостаточное переваривание в тонкой кишке (энтерит, ускоренная эвакуация) и толстой кишке (колит с изъязвлением, гнилостный колит или повышенная секреторная деятельность).

•  Овечий кал (плотные шарики) образуется при запорах.