Заболевания детского возраста

Заболевания детского возраста

Педиатрия на службе семейного врача

Современная педиатрия – большой раздел клинической медицины, призванной обеспечить всестороннюю профилактическую и лечебную помощь детям в возрасте от рождения до 15 лет.

Семейный врач должен знать все основные положения теоретической медицины в педиатрии, закономерности развития растущего организма, а также иметь сведения о необходимых условиях жизни (питание, воспитание и др.), чтобы в каждом конкретном случае он мог оценить состояние своего пациента, его генетические и фенотипические особенности и возможности. Семейный врач должен научиться не только различать те или иные анатомо-физиологические особенности организма, знать различные заболевания, в том числе и детские инфекции, но и уметь наблюдать за ребенком, находить с ним общий язык, по возможности облегчать его страдания и уменьшать волнение. Семейный врач не может, уделив должное внимание тяжелобольному ребенку, уйти от него и забыть о нем: необходимо заглянуть к нему и вечером, и в выходной день. Семейный врач – он друг и добрый советник всей семьи, а особенно наблюдаемого им ребенка. Он находится в постоянном общении с ребенком и его родителями, а также бабушками и дедушками.

Семейный врач должен быть хорошим детским психологом и педагогом. Это поможет завоевать еще больший авторитет в семье, что позволит направить совместные усилия на правильное развитие, а в случае заболевания – на быстрейшее выздоровление ребенка. Истоки многих заболеваний взрослого находятся в детстве. Поэтому какими будут детство и условия роста и воспитания ребенка, таким будет и состояние здоровья взрослого человека. Семейный врач должен иметь максимально полную информацию об особенностях ребенка и в то же время сам объяснять родителям те или иные особенности течения заболевания, для того чтобы быть уверенным, что его назначения будут выполнены. Любой врач в определенной мере исследователь, научный работник. Нет двух детей, у которых одно и то же заболевание протекало бы абсолютно одинаково. Хороший врач обладает аналитическим мышлением, способностью выделить ведущий симптом или синдром, который позволяет диагностировать основное заболевание, наметить рациональный путь лечения как в разгар заболевания, так и в период реконвалесценции. Семейный врач должен хорошо разбираться в проблемах педиатрии, на современном уровне владеть новейшими методиками обследования, лечения, реабилитации ребенка, применять как традиционные, так и нетрадиционные методы.

Семейный врач должен постоянно помнить, что профилактика заболеваемости детского возраста является профилактикой на семейном уровне. Здоровье детей теснейшим образом связано со здоровьем родителей.

Для осуществления профилактики в семье в целом удобно распределить детей и родителей по группам здоровья. Первая группа – это здоровые дети и родители; вторая – дети (и беременные женщины) из семей высокого риска по генным и многофакторным заболеваниям; третья – дети с пограничными состояниями и объективно подтвержденной наследственной предрасположенностью, обусловленной задержкой внутриутробного развития, родившиеся у матерей с патологией беременности и родов; четвертая – дети с хроническими заболеваниями и больные их родители.

Решение задач семейной профилактики в основном возложено на педиатра и терапевта. В их работе требуется постоянная содружественная деятельность. В настоящее время созрела необходимость во враче, постоянно наблюдающем всех членов семьи, независимо от пола и возраста, наличия или отсутствия признаков болезни, располагающего данными генетического анамнеза и образа жизни каждой конкретной семьи.

Основными задачами семейного врача в педиатрии должны быть:

1) обеспечение дородовой профилактики;

2) наблюдение за беременной;

3) подготовка ее к материнству, естественному вскармливанию ребенка;

4) организация своевременных осмотров и консультаций специалистов;

5) широкая пропаганда здорового образа жизни, санитарии, гигиены;

6) организация рационального и диетического питания;

7) использование нетрадиционных методов в лечении и профилактике заболеваний.

Безусловным требованием в работе семейного врача является хорошее знание смежных дисциплин, в том числе основ педиатрии и воспитания здорового ребенка, умение обследовать, диагностировать, консультировать и лечить на дому распространенные заболевания у детей, оказывать неотложную помощь на догоспитальном этапе.