Сальмонеллез

Сальмонеллез

Является острым инфекционным заболеванием, характеру. ризующимся разнообразными проявлениями: от бессимптомного бактерионосительства до тяжелых генерализованных форм.

Возбудители заболевания представлены большой группой сальмонелл. Они устойчивы во внешней среде. Сальмонеллы способны не только сохраняться, но и размножаться в молочных и мясных продуктах, не изменяя внешнего вида и вкуса продукта.

Источником инфекции, в основном, выступают животные, но могут быть и люди. Значительное место в распространении сальмонеллеза занимают птицы, особенно водоплавающие (гуси, утки, лебеди), а также голуби, воробьи и чайки. Источником инфекции являются и многие дикие животные (обезьяны, лисы, волки, медведи и тюлени).

Механизм заражения. Инфицирование происходит при употреблении в пищу зараженных продуктов (мясного фарша и изделий из него, вареных колбас, мясных салатов, яиц, заливных блюд, возможно заражение и через инфицированные овощи, салаты из них, ягоды, фрукты).

Время от момента заражения до начала заболевания (инкубационный период) составляет от 6 ч до 3 суток, чаще 12–24 ч.

Симптомы. В зависимости от тяжести заболевания выделяют несколько форм.

• Бактерионосительство. Это субклиническая форма, характеризующаяся отсутствием симптоматики заболевания при выделении сальмонелл с испражнениями и мочой.

• Локализованная форма. Протекает в виде гастрита или энтерита и является самой распространенной формой сальмонеллеза. Начинается остро. Проявления:

– озноб;

– значительное повышение температуры тела;

– боли в животе, преимущественно в верхней части;

– тошнота, рвота;

– через несколько часов начинается понос с жидким, водянистым, зловонным стулом, возможно с примесью слизи и крови;

– могут возникать ложные позывы на опорожнение кишечника.

При многократной рвоте и частом стуле возможно развитие обезвоживания организма, проявляющееся симптомами:

– сухостью кожных покровов;

– «запавшими» глазами;

– судорогами;

– жаждой.

• Генерализованная форма. Протекает тяжело. Начинается остро, напоминая вышеописанную картину. Однако через 1–2 дня кишечные расстройства проходят, а состояние пациента ухудшается.

Появляются следующие признаки:

– нарушение сознания (заторможенность, апатия);

– бледность кожных покровов и слизистых оболочек;

– кожные высыпания;

– урежение частоты сердечных сокращений;

– снижение артериального давления;

– вздутие живота;

– озноб;

– профузный пот.

Обследование. Общий анализ крови, бактериологическое исследование остатков пищи, рвотных масс, крови, мочи, испражнений.

Лечение. Лечение сальмонеллеза заключается в следующем.

• Прежде всего, необходимо произвести промывание желудка.

• Для профилактики и лечения обезвоживания вводятся солевые растворы (гемодез, дисоль, квартасоль, глюконеодез), глюкоза, витамины.

• В тяжелых случаях назначаются антибактериальные препараты (левомицетин, ампициллин, абактал, бисептол, лофокс, пефлоксацин, цефотаксим).

• Рекомендуется соблюдение щадящей диеты: употребление в пищу рисовой каши на воде, отварной рыбы, паровых фрикаделек, фруктовых киселей, творога, неострых сортов сыра.

Профилактика заключается в проведении ветеринарно-санитарного надзора за убоем скота, контроля приготовления и хранения мясных, рыбных блюд, выявления сальмонеллезного носительства, особенно у работников пищевой промышленности и детских учреждений.