Снижение слуха

Снижение слуха

Общие сведения

Снижение слуха (тугоухость) – ослабление слуха, при котором еще сохранено восприятие речи. В соответствии с ведущими причинами развития выделяют следующие виды тугоухости:

• связанную с заболеваниями органа слуха (отосклероз, отит и пр.);

• связанную с нарушением звукопроводимости (серные пробки);

• возрастную (старческую) тугоухость, связанную с ухудшением функции слухового нерва (нейросенсорная тугоухость);

• вследствие использования некоторых антибиотиков, токсически действующих на слуховой нерв (гентамицин, канамицин, стрептомицин и другие аминогликозиды);

• обусловленную различными общими заболеваниями (атеросклероз, сахарный диабет, остеохондроз, опухоли) и пр.

Симптомы

Отосклероз

• Прогрессирующее снижение слуха и шум в ухе.

• Это заболевание вызвано нарушением минерального обмена. Чаще встречается у женщин, особенно в периоды полового созревания, беременности, кормления грудью, климакса.

• Первые клинические симптомы появляются обычно в возрасте 16–20 лет.

• Тугоухость возникает незаметно, затем постепенно нарастает сначала на одно ухо. Понижение слуха на другое ухо выявляется лишь через несколько месяцев или даже лет.

Старческая тугоухость

• Примерно с 60 лет почти у каждого человека отмечается некоторое ухудшение слуха. После 70 лет снижение слуха может прогрессировать.

• Характерно нарушение восприятия тихих звуков, в том числе шепота, возможен шум в ушах.

• Пожилые люди с расстройством слуха лучше воспринимают низкие тона и хуже – высокие: плохо слышат высокие женские и писклявые детские голоса.

Серная пробка

• Если серная пробка не закрывает полностью просвет слухового прохода, она не вызывает никаких нарушений.

• При полном закрытии просвета появляются ощущение заложенности уха и понижение слуха, аутофония (резонанс собственного голоса в заложенном ухе), шум в ухе и другие неприятные ощущения.

• Эти расстройства развиваются внезапно, чаще всего при попадании в слуховой проход воды во время купания, мытья головы или после попыток почистить ухо спичкой, шпилькой.

• Серная пробка может вызвать и другие нарушения, если она давит на стенки слухового прохода и барабанную перепонку (кашель, шум в ухе и даже головокружение).

После использования антибиотиков

• Характерно постепенное снижение слуха после проведенной терапии антибиотиками группы аминогликозидов, особенно при передозировке препаратов.

Когда обращаться к врачу?

При любом снижении слуха необходимо обратиться к оториноларингологу.

Врачебные назначения

О б с л е д о в а н и е

Наиболее эффективное обследование можно осуществить в специализированных отоневрологических центрах, оснащенных комплексом современной аппаратуры. Врач может провести:

• специальное исследование слуха (аудиометрия);

• отоскопию;

• камертональные пробы;

• функциональные вестибулярные тесты (вращательная проба);

• рентгенографию или компьютерную томографию височной кости и пр.

Л е ч е н и е

Поскольку причиной снижения слуха может быть целый ряд заболеваний, необходимо обратиться к врачу, чтобы вам установили точный диагноз и назначили соответствующее лечение.

При лечении отосклероза врачи назначают внутрь препараты кальция, фосфора (фитин), брома, фтористый натрий, витамины группы В, А, Е, препараты гормонов во время климакса. Из физиотерапевтических мероприятий применяют электрофорез с кальцием или йодом, дарсонвализацию, которые несколько уменьшают шум в ушах. При значительном снижении слуха при отосклерозе показана операция, в результате которой улучшение слуха наступает у большинства больных.

Лечение старческой тугоухости сводится в основном к общеукрепляющим мероприятиям, общей стимуляции самого организма. Врачи обычно назначают лекарственные препараты, улучшающие микроциркуляцию (кровоснабжение слухового нерва) и обменные процессы; при значительном снижении слуха – корректируют его с помощью слуховых аппаратов.

Серную пробку удаляют промыванием направленной струей теплой воды. Это врачебная процедура. Перед или после промывания уха врач может порекомендовать вам средства, растворяющие ушную серу. Для предупреждения образования пробки удалять серу следует с помощью чистой ватной палочки и только снаружи слухового прохода. Проникать ваткой глубоко в ухо запрещается категорически из-за опасности повреждений барабанной перепонки или кожи наружного слухового прохода, которая очень нежна.

Лекарственные средства. Приведенные ниже препараты следует применять по назначению врача и под его контролем.

Для приема внутрь

• Улучшающие микроциркуляцию и обменные процессы: Бетасерк • Вазобрал • Винпоцетин (Кавинтон Форте, Телектол)

• Гинкго Билоба (Билобил-форте, Мемоплант) • Пентоксифиллин (Вазонит, Трентал) • Триметазидин (Предуктал, Триметазид).

Для местного применения

• Капли, растворяющие ушную серу: Перекись водорода • Холина салицилат (Бротинум, Отинум).

Домашние средства

Рецепты народной медицины для внутреннего употребления

? Аптечная настойка лимонника китайского, женьшеня или родиолы розовой – по 20–30 капель 2–3 раза в день за 20 мин до еды. Курс лечения – 2–3 недели, повторять лечение 4 раза в год с перерывами в месяц. Предотвращает развитие тугоухости, обладает общеукрепляющим и тонизирующим действием. Не применять лицам, страдающим гипертонической болезнью и стенокардией.

? Корень дягиля лекарственного – 10 г залить 500 мл кипятка, варить на водяной бане 30 мин, настаивать 10 мин, процедить. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.

? Трава (или семена) укропа огородного – 20 г залить 500 мл кипятка, настаивать 30 мин. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день за 20 мин до еды при шуме в ушах. Курс – 1,5–2 месяца.

Рецепты народной медицины для наружного применения

? Листья мелиссы лекарственной – 15 г, водка – 100 мл. Настаивать в темном месте трое суток. Закладывать перед сном в больное ухо ватные тампоны (турунды), смоченные настойкой, при болях в ухе на фоне простуды или начинающемся отите.

? Длительный насморк может вызвать отит; чтобы избежать этого, закапывать в нос сок каланхоэ перистого или свежий сок красной свеклы 2–3 раза в день по 3–4 капли в каждый носовой ход.

? При шуме в ушах закапывать отвар веток ежевики сизой – 100 г веток залить 500 мл кипятка и кипятить на медленном огне до тех пор, пока объем не уменьшится вдвое. Процедить, закапывать по 3 капли в каждый слуховой проход.

* * *

Самомассаж при шуме в ушах

1 Начинать массаж с поглаживаний и разминаний задне-боковых поверхностей шеи и надплечий. Ладонями погладить ушные раковины и кожу вокруг них.

2. Ладонями растереть область вокруг ушей и, захватив большим и указательным пальцами мочку уха, растирающими движениями пройтись сначала вверх, а затем вниз по ушной раковине. Растереть и внутреннюю часть ушной раковины, массаж проводить интенсивно, до ощущения чувства жара в ушах.

3. Указательные пальцы вложить в слуховые проходы и вращательными движениями по и против часовой стрелки помассировать эту область.

4. Потянуть ушные раковины вверх, затем вниз, вперед и назад.

5. Закончить массаж поглаживанием ушей.