Глава 1 Русская рулетка или если у вас обнаружены

Глава 1

Русская рулетка или если у вас обнаружены

1. Вегетососудистая дистония

2. Узел в легком

3. Камни желчного пузыря

4. Киста печени

5. Киста почки

6. Повышение внутричерепного давления

7. Уреаплазма

8. Эрозию шейки матки

9. Эндометриоз

10. Инфекция мочевыводящих путей

11. Миома

12. Шум в сердце

13. Положительная реакция Манту

14. Уплотнение в молочных железах

15. Узлы щитовидной железы

16. Дисбактериоз

17. Тромбоз глубоких вен голени

18. Увеличение лимфоузлов

Сегодня стали доступными многие диагностические методы: ультразвук, томография, эндоскопия и прочие. И подтверждается циничное выражение врачей: «Был бы человек, а болезнь найдется!». Действительно, пришел человек к врачу с одним, например, после УЗИ выходит бледный: и в почке камень, и в печени киста, и полип в желчном пузыре! А ведь не болит ничего, ходил и не знал, а теперь-то что делать? Это, кстати, одна из проблем всеобщей диспансеризации — случайные находки, с которыми неясно, что потом делать.

Именно поэтому на Западе перечень параметров, которые должны проверяться при диспансеризации, ограничен и строго регламентируется. Прицельно ищут то, что при исправлении предотвратит болезнь, например, полип толстой кишки или начальное повышение сахара. А что толку всем делать УЗИ печени или почек, если реальную проблему находят у одного из тысячи, а у 50 % остальных обнаружатся изменения, которые не имеют ясной клинической значимости.

Как старая история про чемодан без ручки: и нести неудобно, и бросить жалко! Без внимания уже не оставишь, каскад дальнейших исследований может привести только к расходам и, главное, поселит вечную тревогу у пациента: «Так что же у меня такое?». Недаром врачи бьют тревогу: необоснованные исследования нарастают как снежный ком и при последнем анализе в США составили аж 30 % от общего количества! И вот начинается: «У меня случайно обнаружили…».