Фимоз

Фимоз

Общие сведения

Фимоз – сужение отверстия крайней плоти, не позволяющее обнажить головку полового члена.

Это заболевание может быть врожденным и приобретенным, например, вследствие перенесенного баланопостита, травмы и пр. У новорожденных склеивание листка крайней плоти с головкой полового члена является нормальным явлением (физиологический фимоз) и обычно исчезает в возрасте 2–3 лет. В некоторых случаях (микротравмы, воспаление) этот процесс задерживается, что и приводит к формированию собственно фимоза.

Симптомы

Сужение отверстия крайней плоти может быть различной степени.

• Легкая степень – крайняя плоть с трудом обнажает головку при эрекции, но легко открывает ее в расслабленном состоянии.

• Средняя – невозможность обнажения головки при эрекции и значительные затруднения ее обнажения в покое.

• Тяжелая – сужение столь значительно, что препятствует мочеиспусканию. Во время мочеиспускания моча сначала накапливается в препуциальном мешке, а только потом по каплям выходит наружу. Возможно развитие острой задержки мочи.

Наиболее опасные осложнения фимоза: острый баланопостит, острая задержка мочи, парафимоз (ущемление головки полового члена с последующим развитием его некроза).

Когда обращаться к врачу?

При наличии фимоза необходимо обратиться к хирургу (урологу) для решения вопроса о необходимости оперативного лечения.

При ущемлении головки полового члена следует срочно вызвать врача или «скорую медицинскую помощь».

Врачебные назначения

Л е ч е н и е

Консервативное лечение (назначается врачом) лишь временно уменьшает проявления фимоза. Его применяют только при наличии противопоказаний к хирургической операции из-за выраженных воспалительных изменений (острый баланопостит), общего тяжелого состояния больного. При выявлении физиологического фимоза у маленьких детей показано наблюдение за ребенком до 3-летнего возраста.

Хирургическое лечение. Единственный радикальный метод лечения фимоза – операция, при которой производят круговое иссечение крайней плоти (обрезание, циркумцизия). В некоторых случаях выполняют пластические операции с сохранением крайней плоти.

При парафимозе после пятиминутного охлаждения головки полового члена и смазывания ее вазелином производят попытку вправления. При неудаче – выполняют рассечение ущемляющего кольца. Радикальную операцию выполняют после стихания воспалительного процесса (через 1–2 месяца).

Данный текст является ознакомительным фрагментом.