Уреаплазмы и микоплазмы

Уреаплазмы и микоплазмы

Как и кандиды, являются условно-патогенными микроорганизмами. То есть они живут во влагалище постоянно, и их могут обнаруживать анализы. А если вас ничего не беспокоит, то бороться с этими микробами не нужно.

Найти уреаплазму или микоплазму с помощью ПЦР — полимеразной цепной реакции (диагностика на основе ДНК микробов) очень легко, а поставить точный диагноз уреаплазмоза или микоплазмоза — нет. Если задуматься о том, сколько стоит одна ПЦР и назначаемое на основании одного ее положительного результата «лечение», нетрудно догадаться, что если кому-то это и выгодно, то уж точно не вам. Лечить-то должны вас, а не ваши анализы.

Если у вас обнаружили уреаплазму, и при этом есть признаки воспаления, тоже не спешите принимать антибиотики. Необходимо убедиться в том, насколько именно эти микробы виновны в заболевании.

Одним из вариантов, когда стоит лечить уреаплазмоз, является обнаружение уреаплазм вместе с хламидиями при наличии признаков воспалительного процесса. Успешное лечение хламидиоза нередко избавляет и от уреаплазм.

Однако в ряде случаев уреаплазмы или микоплазмы обнаруживают как единственных возбудителей при воспалении. В таких случаях для диагноза уреаплазмоза и микоплазмоза могут быть основания.

Лечение микоплазмоза и уреаплазмоза может быть показано:

• при установленном риске осложнений беременности;

• при бесплодии, если никаких других его причин не установлено;

• при планирующейся операции или небезопасной процедуре на половых органах (чтобы не занести микробов в рану);

• если есть признаки воспаления, подтвержденные точной диагностикой.

Особенно опасен микоплазмоз при беременности, так как инфицирование нередко приводит к выкидышам и преждевременным родам, замершей беременности, а также к рождению ребенка с микоплазменной пневмонией. Кроме того, у женщины, больной микоплазмозом или уреаплазмозом, гораздо чаще возникает такое грозное осложнение послеродового периода как эндометрит.

Развитие болезни. Симптомы возникают через 3–5 недель с момента заражения. Следует отметить, что заболевания проявляются незначительными симптомами, которые мало беспокоят больных, а часто вообще не проявляются (особенно у женщин). У мужчин: скудные прозрачные выделения из мочеиспускательного канала; умеренная боль и жжение при мочеиспускании; при поражении предстательной железы — симптомы простатита.

У женщин: скудные прозрачные выделения из влагалища; умеренная боль и жжение при мочеиспускании; боль внизу живота (при воспалении матки и придатков).

Диагностика и лечение. Золотым стандартом диагностики уреаплазмоза и микоплазмоза является посев материала из мочеполовых путей на питательную среду с выделением возбудителя. Но при этом важным является подсчет микробов. Данные исследования должны указывать на то, что содержание, т. н. титр, уреаплазм, составляет 10000 в 1 мл, и при этом титр других выявленных бактерий должен быть меньше хотя бы в 10 раз.

Для лечения применяются антибиотики, иммуномодуляторы, витамины, препараты, восстанавливающие микрофлору, физиопроцедуры и другие мероприятия, направленные на предотвращение развития спаечного процесса. Одновременно проводится лечение полового партнера.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.