Развитие болезни

Развитие болезни

Что же происходит с развитием ГБ в органах-мишенях, по каким симптомам можно судить о том, что гипертоническая болезнь оказывает на них свое разрушительное и опасное воздействие?

На первых этапах заболевания изменения со стороны сердца обусловлены повышенным напряжением сердечной мышцы, что приводит к увеличению левого желудочка. Это один из главных признаков гипертонической болезни, который может обнаружить только врач в ходе рентгенологических и электрокардиографических исследований.

По мере прогрессирования у больных появляются одышка и сердцебиения — симптомы недостаточности кровообращения. Сначала эти признаки наблюдаются только при физической нагрузке, затем при малейших напряжениях и в конце концов даже в покое. Кроме того, иногда возникают приступы удушья (сердечной астмы), которые объясняются застоем крови в малом круге кровообращения в результате ослабленной работы левого желудочка.

Изменения со стороны нервной системы проявляются прежде всего нарушениями мозговой ткани. В начальной стадии заболевания отмечаются такие нервные проявления, как сердцебиение, дрожание и похолодание конечностей, чрезмерная потливость, покраснение кожи, сменяющееся бледностью, приливы, появление красных пятен на лице, шее, конечностях.

Иногда больные жалуются на головокружение. У большинства больных головокружение проявляется как «покачивание» окружающих предметов, потеря равновесия, ощущение падения. Эти приступы головокружения постепенно усиливаются, утяжеляются, человеку начинает казаться, что окружающие предметы или он сам интенсивно вращаются в каком-либо определенном направлении. Головокружение в некоторых случаях сопровождается шумом и звоном в ушах, иногда тошнотой, многократной рвотой, нарушением равновесия, колебательными движениями глазных яблок, головной болью, неприятными ощущениями и болью в области сердца. Головокружение у страдающих гипертонией в основном развивается вследствие спазма сосудов головного мозга.

На поздних стадиях болезни значительно снижаются память и интеллект, нарушается координация, изменяется походка, снижается чувствительность, появляется слабость в руках и ногах.

Болезненные изменения со стороны глаз являются одним из важнейших симптомов гипертонической болезни. Они проявляются в основном на поздних стадиях заболевания. Больные начинают жаловаться на нарушение зрения, их жалобы звучат в основном так: «глаза застилает пелена», «какой-то туман в глазах», «вижу как бы сквозь сетку». Снижение остроты зрения в этих случаях обусловлено гипертоническими изменениями сетчатки глаза и повышением внутричерепного давления.

ГБ вызывает изменение состояния сосудов глазного дна, которое отражает состояние мозговых сосудов. Как правило, в начале заболевания обнаруживается непостоянное сужение артериальных сосудов сетчатки, затем оно приобретает стойкий характер, сосуды становятся извитыми, неровными и плотными. На более поздних этапах болезни могут происходить кровоизлияния в сетчатку, вследствие недостаточного кровообращения развиваются дегенеративные изменения в ней. Все эти признаки может обнаружить только врач, используя специальные инструменты.

Изменения со стороны почек на ранних этапах заболевания практически не наблюдаются. При прогрессировании гипертонии по причине недостаточного кровоснабжения почек происходят изменения в их функционировании, например усиление ночного мочеиспускания. В анализе мочи при этом определяются белок, лейкоциты, эритроциты. Постепенно изменяется качество мочи, снижается удельный вес, увеличивается ее количество.

Чтобы не подвергать свое здоровье и жизнь неоправданному риску, при наличии хотя бы нескольких симптомов, и тем более факторов риска гипертонии, следует регулярно измерять артериальное давление и в случае его повышения как можно скорее обращаться к врачу.