Глава 2 Заболевания, отравления, неотложные состояния

Глава 2

Заболевания, отравления, неотложные состояния

Аллергический дерматит

Это острое воспаление кожи, возникающее под воздействием внешних или внутренних факторов – аллергенов. Заболевание имеет короткое течение, так как исчезает после устранения аллергенов.

Способствующими факторами в развитии заболевания выступают наследственная предрасположенность, нарушения функции эндокринных желез и некоторые заболевания внутренних органов.

Различают следующие виды аллергического дерматита.

• Контактный аллергический дерматит возникает вследствие непосредственного воздействия аллергенов (пыльца растений, бытовые вещества, пищевые продукты, компоненты насекомых, шерсть животных и др.). В месте контакта с аллергеном появляется уч асток покраснения с элементами сыпи (папулы, пузырьки).

• Токсико-аллергический дерматит возникает при попадании аллергена внутрь организма (внутримышечно, внутривенно, через рот или нос). Проявляется распространенными высыпаниями на коже (папулы, покраснения, розеолы), интенсивным зудом кожи, повышением температуры тела.

• Атопический дерматит – сочетание аллергических заболеваний верхних дыхательных путей с хроническим повторяющимся поражением кожи (экземой). На фоне явлений поражения дыхательных путей появляются разнообразные кожные высыпания, расположенные симметрично с обеих сторон.

• Фиксированная эритема – на кожных покровах или слизистых оболочках возникают одно или два пятна с резко очерченными краями размером 2–8 см, которые могут быть несколько возвышенными.

Обследование. Общий анализ крови, аллергологические тесты, иммунограмма.

Лечение. Важным этапом немедикаментозного лечения заболевания является устранение контакта с аллергеном, если выявлена аллергическая реакция на следующие факторы

• шерсть животных (исключаются любые контакты с животными и предметами животного происхождения);

• бытовые аллергены (регулярно проводится тщательная гигиеническая уборка помещения);

• пыльцу деревьев (исключаются плоды этих деревьев, соки и блюда из них);

• злаковые культуры и сорняки (запрещается употребление хлебобулочных изделий, хлебного кваса, пива, пшеничной водки, меда, ячменного кофейного напитка);

• семейства крестоцветных и пасленовых (исключаются из рациона картофель, помидоры, капуста, перец, редис, хрен, подсолнечное масло, майонез, маргарин, халва и т. д.);

• морскую рыбу (запрещается употреблять в пищу все морепродукты);

• куриный белок (исключаются все продукты и блюда, куда он добавляется).

Медикаментозное лечение заключается в применении противоаллергических препаратов (димедрол, тавегил, супрастин, пипольфен, фенкарол, кларитин, кестин, астемизол, клемастин, зиртек, цетрин, фенистил, эролин, лоратадин, телфаст, перитол, кетотифен), местно назначаются мази и гели (аллергодил, фенистил), содержащие гормоны надпочечников (гидрокортизоновая, флуцинар, афлодерм, лоринден, травокорт, латикорт, оксикорт, микозолон, по лькортолон, фторокорт). В тяжелых случаях препараты гормонов надпочечников назначаются внутримышечно или внутривенно (преднизолон).

Если установлен конкретный аллерген, целесообразно проводить мероприятия, направленные на повышение устойчивости организма к воздействию данного фактора. Лечение проводится специалистом-аллергологом с помощью лечебных препаратов. На начальном этапе подбирается минимальная доза аллергена, не вызывающая патологической реакции со стороны организма. Впоследствии она постепенно повышается.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.