Дизентерия

Дизентерия

Дизентерия – это острое инфекционное заболевание, протекающее с преимущественным поражением толстого кишечника.

Возбудителем дизентерии являются бактерии рода Шигелл.

Источник инфекции – больной дизентерией человек или бактерионоситель.

Механизм заражения. Дизентерия относится к типичным кишечным инфекциям с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя посредством пищевых продуктов, питьевой воды, предметов быта (белье, посуда) или грязных рук (болезнь «грязных рук»).

Время от момента заражения до начала заболевания (инкубационный период) при дизентерии длится от 1 до 3 дней.

До появления яркой картины заболевания могут проявиться следующие признаки:

• общая слабость;

• недомогание;

• потеря аппетита.

Затем наступают симптомы:

• повышение температуры тела;

• боли в нижней левой области живота;

• жидкий стул вначале калового характера, затем, в последующие часы или на другой день, стул учащается, в нем обнаруживаются примеси слизи и прожилки крови;

• ложные болезненные позывы к дефекации (тенезмы);

• урежение частоты сердечных сокращений;

• снижение артериального давления.

В последнее время в большинстве случаев острая дизентерия протекает легко, с маловыраженными явлениями, частотой стула менее 8-10 раз в сут., хорошим самочувствием пациентов.

Обследование. Посев испражнений на питательные среды для выявления возбудителя, исследование нижних отделов толстого кишечника с помощью гибкого оптического зонда.

Лечение заключается в применении антибактериальных препаратов (тетрациклин, левомицетин, полимиксин, ампициллин, энтеросептол, фуразолидон, фурадонин, азаран, бисептол, трифамокс), питье глюкозоэлектролитных растворов (хлорида натрия, гидрокарбоната натрия, хлорида калия, глюкозы, трисоль, квартасоль, регидрон), колибактерина, лактобактерина, витаминов.

В качестве медикаментозных методов для успешного лечения большое значение имеет правильное питание. При рвоте в первые 10–12 ч показано голодание. В дальнейшем рекомендуется диета, исключающая механические и химические раздражители: чай с лимоном, белые сухари, двух– или трехдневный кефир, протертый творог, рисовый суп, протертая рисовая каша.

Профилактика заключается в соблюдении личной гигиены, мытье рук, овощей, фруктов перед едой.