Стеноз привратника

Стеноз привратника

Однако причиной тухлой отрыжки может быть и длительный застой пищи в желудке. Это происходит при непроходимости пилорического отдела желудка, или стенозе привратника. Привратник — это мышечный жом (сфинктер), который обеспечивает изоляцию желудочного содержимого от полости двенадцатиперстной кишки. От его нормального функционирования зависит своевременный и адекватный переход пищевой кашицы из желудка в тонкий кишечник. Изолирующая функция привратника также играет немаловажную роль в пищеварении. Дело в том, что пищеварение в желудке возможно лишь в условиях кислой среды, тогда как кишечник обладает щелочной средой. Поэтому привратниковый жом, или пилорический сфинктер, обладает довольно большой мощностью.

Непроходимость пилорического отдела желудка (стеноз привратника) возникает в результате рубцевания язвы, расположенной в пилорическом канале или начальном отделе двенадцатиперстной кишки. Рубцевание язвы, если оно происходит многократно после нескольких обострений язвенной болезни, а также если язву не лечили или лечили недостаточно, вызывает рубцовую деформацию пораженного участка. Нередко язвенный дефект распространяется не только на слизистую и подслизистую оболочки желудка (двенадцатиперстной кишки), но и на мышечный слой. В таких случаях рубцовые изменения бывают наиболее обширными и глубокими. Деформация приводит к сужению просвета пилорического канала, которое может быть различной степени. От степени сужения и зависят проявления заболевания, обусловленные затруднением или полным прекращением эвакуации пищи из желудка.

При незначительной степени сужения привратника, когда пища все же поступает из желудка в кишечник, отрыжки тухлым обычно не бывает. Заболевание проявляет себя эпизодами рвоты съеденной пищей, особенно после пищевой перегрузки, тяжестью под ложечкой в течение нескольких часов после еды, изжогой. Присутствуют симптомы, типичные для основного заболевания — язвенной болезни. Однако рубцовая деформация склонна к прогрессированию, и постепенно пилорический канал становится все более узким. Происходит более длительная, а затем и постоянная задержка части пищи в полости желудка. Результатом являются перерастяжение стенки желудка, процессы гниения и брожения в его полости с возникновением отрыжки тухлым и гнилостного запаха изо рта. Со временем нарушаются все виды обмена веществ (жиров, белков, углеводов, солей). Пациенты худые, истощенные, жалуются на бульканье в животе (так называемый симптом плеска). При внешнем осмотре нередко на поверхности живота можно наблюдать рельеф «песочных часов». Для радикального излечения необходимо оперативное вмешательство.

Поделитесь на страничке

Следующая глава >

Похожие главы из других книг

Стеноз

Из книги Большая Советская Энциклопедия (СТ) автора БСЭ


Рубцовый стеноз и малигнизация язвы

Из книги Карманный справочник симптомов автора Крулев Константин Александрович

Рубцовый стеноз и малигнизация язвы Эти осложнения язвенной болезни обычно не служат поводом для экстренного обращения к врачу. Поэтому остановимся на них лишь вкратце.Рубцовый стеноз возникает в результате частых и плохо леченных обострений язвенной болезни. На месте


ДЕЛО ПРИВРАТНИКА ЛЕБРУНА

Из книги Ограбления и кражи [Бандиты, грабители, воры и мошенники] автора Ревяко Татьяна Ивановна

ДЕЛО ПРИВРАТНИКА ЛЕБРУНА В воскресенье ~ 27 ноября 1689 г. мадам Мазель, вдова почтенного господина де Свонье, вышла из своего четырехэтажного дома, что на улице Каменщиков в Париже, и отправилась в церковь.Старушка и не подозревала, что под кроватью у нее прячется убийца. Он


Митральный стеноз

Из книги 2 в 1. Массаж. Полное руководство + Целительные точки тела. Полный справочник автора Максимов Артем

Митральный стеноз Чаще встречается преобладающий стеноз с наибольшей недостаточностью митрального клапана. Наблюдается акроцианоз, пульс малого наполнения. Минимальное артериальное давление несколько повышено. Часто развивается мерцательная аритмия. Отмечается


stenosis, is f – стеноз, сужение трубчатого органа

Из книги Медицинские запоминалки автора Климов Алексей Григорьевич

stenosis, is f – стеноз, сужение трубчатого органа Примерное произношение: стенОзис.Z: Чтоб СТЕНАНЬЯ не мешали, Шею шарфом пережали. Так разведчики вели «Языка» с чужой земли. Враг пыхтит и морщит нос, А молчит. Вот так – СТЕНОЗ! Довели, не задушили, По медали


Рубцово-язвенная деформация и стеноз привратника

Из книги Большой справочник симптомов автора Пенделя Андрей Анатольевич

Рубцово-язвенная деформация и стеноз привратника Наиболее частые осложнения язв двенадцатиперстной кишки и привратника. При этом нарушается моторно-эвакуаторная функция желудка и двенадцатиперстной кишки. Больных, особенно в декомпенсированной стадии стеноза,