Клиническая характеристика слабости, вялости, недомогания при ревматизме

Клиническая характеристика слабости, вялости, недомогания при ревматизме

Слабость, вялость, недомогание, быстрая утомляемость, сердцебиение, любая затяжная температурная реакция после перенесенной ангины, фарингита, ОРЗ настораживают в отношении диагноза «ревматизм». Ревматизм — системное воспалительное поражение соединительной ткани с преимущественной локализацией процесса в сердечно-сосудистой системе и опорно-двигательном аппарате. Установлена убедительная связь стрептококковой носоглоточной инфекции (стрептококк серологической группы А) с ревматизмом. В развитии ревматического процесса выделяют 3 периода.

Первый период (от 1 до 3 недель) характеризуется обычно бессимптомным течением или легким недомоганием, артралгиями.

Могут быть носовые кровотечения, бледность кожных покровов, субфебрильная температура тела, увеличение СОЭ, титров стрептокковых антител (АСЛ-0, АСГ, АСК), изменения ЭКГ. Это предболезнь, или доклиническая стадия болезни. В этот период происходит иммунологическая перестройка организма после перенесенной стрептококковой инфекции.

Второй период характеризуется оформлением болезни и проявляется полиартритом или артралгиями, кардитом или поражением других органов и систем. В этот период наблюдаются изменения лабораторных, биохимических и иммунологических показателей, мукоидное набухание или фибриноидные нарушения.

Третий период — это период разнообразных клинических проявлений возвратного ревматизма с латентными и непрерывно рецидивирующими формами заболевания.

Диагноз ревматизма основывается на диагностических критериях Киселя — Джонса — Нестерова.

Основными критериями ревматизма являются:

1) кардит;

2) полиартрит;

3) хорея;

4) подкожные узелки;

5) кольцевидная эритема;

6) ревматический анамнез;

7) доказательство диагноза ex juvantibus.

Дополнительные (общие) критерии:

1) повышение температуры тела;

2) адинамия;

3) быстрая утомляемость, слабость, бледность кожных покровов;

4) вазомоторная лабильность;

5) повышенная потливость;

6) носовое кровотечение;

7) абдоминальный синдром.

Лабораторные критерии:

1) лейкоцитоз;

2) диспротеинемия;

3) увеличение СОЭ;

4) гиперфибриногенемия;

5) появление С-РБ;

6) повышение уровня альфа— и гамма-глобулинов;

7) содержания сывороточных мукопротеинов, гликопротеидов, титров АСЛ-0, АСК, АСГ;

8) проницаемости капилляров;

9) обнаружение стрептококкового антигена.

Выявление у больного двух основных или одного основного и двух дополнительных критериев позволяет с большой достоверностью ставить диагноз «ревматизм».

Поделитесь на страничке

Следующая глава >

Похожие главы из других книг

Клиническая характеристика кашля

Из книги Полный медицинский справочник диагностики автора Вяткина П.

Клиническая характеристика кашля При оценке кашля нужно обращать внимание на его ритм, тембр и характер, время его появления и положение тела.По ритму можно выделить три формы кашля:1) кашель в виде отдельных кашлевых толчков, так называемое покашливание, наблюдается при


Клиническая характеристика псориаза

Из книги автора

Клиническая характеристика псориаза Псориаз — распространенное хроническое заболевание с поражением кожи, ногтей, суставов. Этиология болезни окончательно не выяснена. В последние годы все большее число сторонников находит наследственная теория, которая


Клиническая характеристика себореи

Из книги автора

Клиническая характеристика себореи Себорея — заболевание, выражающееся в нарушении жирового обмена в коже. Проявляется повышенным выделением и качественным изменением кожного сала. Возникновению себореи способствуют нервные расстройства, погрешности в питании,


Общее понятие о симптомах вялости, слабости, недомогания

Из книги автора

Общее понятие о симптомах вялости, слабости, недомогания Слабость, вялость, недомогание являются чрезвычайно распространенными жалобами больных. Причины появления у больного таких жалоб очень многочисленны. Поскольку слабость, вялость, недомогание представляют собой


Клиническая характеристика слабости, вялости, недомогания при инфекционных заболеваниях

Из книги автора

Клиническая характеристика слабости, вялости, недомогания при инфекционных заболеваниях Вирусный гепатит Слабость, вялость, недомогание, снижение трудоспособности, нарушение сна, головная боль являются проявлениями астеновегетативного синдрома при вирусном


Клиническая характеристика слабости, вялости, недомогания при заболеваниях крови

Из книги автора

Клиническая характеристика слабости, вялости, недомогания при заболеваниях крови Лейкоз Слабость, вялость, недомогание отмечаются у больных острыми и хроническими лейкозами. К острым лейкозам относят опухолевые заболевания системы крови, основным субстратом которых


Клиническая характеристика слабости, вялости, недомогания при соматических заболеваниях

Из книги автора

Клиническая характеристика слабости, вялости, недомогания при соматических заболеваниях Хронический гепатит Общей слабостью, вялостью, недомоганием, утомляемостью проявляется и хронический гепатит. Хронический гепатит — полиэтиологический воспалительный процесс


Клиническая характеристика слабости, вялости, недомогания при эндокринной патологии

Из книги автора

Клиническая характеристика слабости, вялости, недомогания при эндокринной патологии Гипотиреоз Жалобы на слабость, вялость, недомогание, утомляемость, сонливость могут предъявлять больные гипотиреозом. Гипотиреоз обусловлен снижением или полным выпадением функции


Клиническая характеристика слабости, вялости, недомогания при неврастении

Из книги автора

Клиническая характеристика слабости, вялости, недомогания при неврастении Жалобы на слабость, вялость, недомогание, быструю утомляемость, снижение работоспособности могут предъявлять больные неврастенией.Неврастения — наиболее распространенный невроз, который


Лечение слабости, вялости, недомогания при инфекционных заболеваниях традиционными методами

Из книги автора

Лечение слабости, вялости, недомогания при инфекционных заболеваниях традиционными методами Вирусный гепатит Больные вирусным гепатитом подлежат госпитализации. Основное лечение — общий режим и питание. В течение всего острого периода рекомендуется строгое


Лечение слабости, вялости, недомогания при заболеваниях крови традиционными методами

Из книги автора

Лечение слабости, вялости, недомогания при заболеваниях крови традиционными методами Лейкоз При остром миелобластном, лимфобластном и всех других формах острого лейкоза у взрослых эффективна схема ВАМП (8-дневный курс: метотрексат — 20 мг/м 2внутривенно в 1-й и 4-й дни,


Лечение слабости, вялости, недомогания при ревматизме традиционными методами

Из книги автора

Лечение слабости, вялости, недомогания при ревматизме традиционными методами Для лечения ревматизма применяются:1) этиопатогенетическая, противоаллергическая терапия: антибиотики, нестероидные противовоспалительные средст ва (салицилаты, пиразолоновые производные,


Лечение слабости, вялости, недомогания при соматических заболеваниях традиционными методами

Из книги автора

Лечение слабости, вялости, недомогания при соматических заболеваниях традиционными методами Хронические гепатиты При хронических гепатитах диета должна быть богатой витаминами, животные жиры следует умеренно ограничивать, частично заменять их растительными маслами,


Лечение слабости, вялости, недомогания при эндокринной патологии традиционными методами

Из книги автора

Лечение слабости, вялости, недомогания при эндокринной патологии традиционными методами Гипотиреоз Лечение проводится тиреоидными препаратами и гормонами. Применяют тиреоидин в дозе 0,05–1 г утром и днем внутрь, 3-йодтиронин (лиотиронин — Венгрия; тибон — Германия;


Лечение слабости, вялости, недомогания при неврастении традиционными методами

Из книги автора

Лечение слабости, вялости, недомогания при неврастении традиционными методами При лечении больного неврастенией необходимо выяснить причину возникновения невроза и возможность либо максимально уменьшить ее воздействие, либо устранить вовсе.Полезно провести


Лечение слабости, вялости, недомогания при туберкулезе нетрадиционными методами

Из книги автора

Лечение слабости, вялости, недомогания при туберкулезе нетрадиционными методами Средство русских деревенских знахарей от чахотки составляется из следующих веществ: липового меда — 1,2 кг, мелко нарубленного алоэ — 1 стакан (это сильное средство, больным со слабым