Невралгия

Невралгия

Общие сведения

Невралгия – поражение одного из периферических нервов (тройничного, межреберного, затылочного и пр.), характеризующееся приступами сильных болей в зоне его расположения, при этом двигательная и чувствительная функции нерва остаются сохранными. Наиболее часто наблюдается поражение тройничного нерва.

Невралгия тройничного нерва наблюдается в среднем и пожилом возрасте. Заболевание в большинстве случаев имеет односторонний характер, чаще справа. Наиболее частая причина невралгии заключается в сдавливании ветвей нерва необычно расположенным или расширенным сосудом, рубцами после травм и инфекций, реже – опухолями. В некоторых случаях причину заболевания установить не удается.

Симптомы

• Короткие (до 1–2 мин) сильные приступы односторонних болей в области лица с последующим безболевым периодом.

• В зависимости от того, какие ветви нерва поражаются, боль может локализоваться в щеке, верхней или нижней челюсти, реже в надбровье, носу, глазнице.

• Боли невыносимые, часто их сравнивают с ударом током.

• Характерен болевой тик (сморщивание лица от боли).

• Во время приступа у больных непроизвольно льются слезы, из носа выделяется слизь, изо рта слюна.

• Провоцировать приступ может жевание, прикосновение к лицу, чистка зубов.

• Характерны обострения осенью и весной.

Когда обращаться к врачу?

Даже при слабовыраженных симптомах заболевания, особенно если они возникли в возрасте до 40 лет, необходимо обратиться к врачу для обследования.

Врачебные назначения

О б с л е д о в а н и е

В большинстве случаев диагноз устанавливается уже припервом врачебном осмотре. Для исключения заболеваний, имеющих сходную симптоматику, и уточнения диагноза, особенно если заболевание развилось в возрасте до 40 лет, врачи могут назначить:

• неврологическое обследование;

• стоматологическое обследование;

• исследование ЛОР-органов;

• компьютерную или магнитно-резонансную томографию черепа и пр.

Л е ч е н и е

Лечение направлено на устранение боли. При этом кроме традиционных обезболивающих и противовоспалительных средств врачи назначают специальные нейротропные препараты, витамины, физиотерапевтические процедуры.

Лекарственные средства. Фармакологические препараты следует применять по назначению врача и под его контролем.

• Нейротропные средства: Карбамазепин (Тегретол, Финлепсин) • Левомепромазин (Тизерцин) • Фенитоин (Дифенин).

• Обезболивающие и противовоспалительные средства: Диклофенак (Вольтарен) • Метамизол (Анальгин, Баралгин М, Темпалгин) • Нимесулид (Апонил) • Нурофен плюс • Парацетамол(Калпол, Панадол, Эффералган) • Флупиртин (Катадолон). • Витамины: Нейромультивит • Бенфотиамин (Бенфогамма) • Мильгамма • Тиамин • Пиридоксин • Рибофлавин.

Хирургическое лечение. При неэффективности медикаментозной терапии по показаниям применяют оперативные вмешательства. Они заключаются в устранении сдавливания (декомпрессия) или частичном разрушении (невролиз, деструкция) тройничного нерва. В некоторых случаях эффективны медикаментозные блокады.

Домашние средства

Рецепты народной медицины для внутреннего употребления

? Трава вереска обыкновенного, трава донника лекарственного, цветки календулы лекарственной, цветки липы сердцевидной, солома овса посевного, листья подорожника большого, трава сушеницы болотной, трава хвоща полевого, побеги черники – поровну. 8 г измельченного в порошок сбора залить 350 мл кипятка, настаивать в тепле 3 ч, процедить. Принимать в теплом виде по 1/2 стакана 3 раза в день через 20 мин после еды.

? Листья брусники, корневище дягиля лекарственного, кора ивы белой, трава крапивы двудомной, трава мелиссы лекарственной, цветки ромашки аптечной, соплодия хмеля обыкновенного, трава шалфея лекарственного – поровну. 7 г сбора залить 350 мл кипятка, нагревать на водяной бане 10 мин, настаивать в тепле 1,5 ч, процедить. Принимать по 1/3– 1/2 стакана 3–4 раза в день через 20 мин после еды. Настои лекарственных растений принимают на протяжении всего острого периода и еще 10–15 дней после полного исчезновения болевого синдрома. При часто повторяющихся невритах и невралгиях общую фитотерапию надо проводить длительно (1–1,5 года) курсами по 1,5–2 месяца с перерывами между ними в 1–2 недели, используя при каждом новом курсе другой фитосбор.

Рецепты народной медицины для наружного применения

? Кора ивы белой, корни лопуха большого, трава мяты перечной, листья подорожника большого, цветки ромашки аптечной, почки сосны обыкновенной, трава фиалки трехцветной, листья шалфея лекарственного – поровну. 20 г сбора и 5 г семян льна измельчить в порошок, смешать с 50 мл воды, 150 мл растительного масла, нагревать на водяной бане 15 мин, остудить, хранить в холодильнике. Мазь наносят тонким слоем на всю пораженную область, втирают ее в течение 3–5 мин, после чего это место хорошо укутывают. Процедуру повторяют 3–4 раза в сутки. Эту же мазь можно использовать и при проведении массажа.

? Полезно применение своеобразных компрессов, которые делают следующим образом: наносят мазь на кожу, слегка ее втирают, покрывают эту область свежими листьями одного из растений – сирени обыкновенной, шалфея лекарственного, мяты перечной, мелиссы лекарственной, горца перечного или горца змеиного, сверху накладывают в 1–2 слоя листья лопуха большого или белокочанной капусты, закрывают шерстяной тканью и все плотно фиксируют бинтами.

Употребление мазей целесообразно сочетать с растираниями кожи спиртовыми настойками отдельных растений: плодов аниса, корневищ горца змеиного, лопуха большого, одуванчика лекарственного, девясила, цветков сирени обыкновенной и календулы лекарственной, почек березы обыкновенной, сосны обыкновенной, тополя черного, хвои пихты, можжевельника, побегов туи, листьев эвкалипта, мелиссы, мяты перечной, лепестков розы коричной, скорлупы кедровых орехов.

? Настойки готовят таким способом: 30 г измельченного сырья заливают 300 мл 70 %-ного спирта или 40 %-ной водки, настаивают в темноте при комнатной температуре в течение 2 недель, периодически взбалтывая. Их втирают в кожу над участком боли 2 раза в день.