Средства, влияющие на ренинангиотензивную систему
Средства, влияющие на ренинангиотензивную систему
Атаканд (Atacand)
Синонимы: Кандесартан цилексетил, Candesartan cilexetil.
Показания: болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением. Оказывает гипотензивное действие, селективно блокирует рецепторы ангиотензина II (типа АТ1).
Противопоказания: гиперчувствительность; беременность, кормление грудью; детский возраст.
Применение: внутрь, независимо от приема пищи, рекомендуемая начальная и поддерживающая доза – 8 мг 1 раз в день, при необходимости можно увеличить дозу до 16 мг 1 раз в день.
Форма выпуска: таблетки по 0,008 и 0,016 в блистере 14 шт.; в коробке 2 блистера; или в пластиковых флаконах по 100 шт.; в коробке 1 флакон.
Хранение: список Б.
Козаар (Cozaar)
Действующее вещество: Лозартан (Losartan).
Синонимы: Блоктран, Брозаар, Вазотенз, Веро-Лозартан, Зисакар, Кардомин-Сановель, Лакеа, Лозап, Лозартан, Лозартан калия, Лориста, Презартан, Реникард, Lozap.
Показания: артериальная гипертензия, сердечная недостаточность.
Противопоказания: гиперчувствительность, детский возраст.
Побочные эффекты: головокружение, гипотензия, гиперкалиемия.
NB! При наступлении беременности прием немедленно прекращают (может вызвать дефекты развития или смерть плода, особенно во II–III триместре). Кормящие матери должны приостановить грудное вскармливание.
NB! Пациентам с заболеваниями печени в анамнезе необходимо назначать меньшие дозы.
Применение: внутрь, независимо от приема пищи, однократно, обычно – по 50 мг/сут. В отдельных случаях для достижения большего эффекта дозу увеличивают до 100 мг. Для пациентов с сердечной недостаточностью начальная доза может составить 12,5 мг 1 раз в сутки.
Форма выпуска: таблетки по 12,5 или 50 мг; в контурной ячейковой упаковке 21 или 14 шт., в коробке 2 и 1 упаковка соответственно.
Хранение: список Б.
Каптоприл (Captopril)
Синонимы: Капотен, Тензиомин, Acepril, Aceten, Alopresin, Capoten, Capril, Captolane, Captoril, Catopil, Lopirin, Properil, Tensiomin, Tensoprel и др.
Показания: различные формы артериальной гипертензии, в том числе в случаях, резистентных к другим антигипертензивным препаратам, при реноваскулярной гипертензии.
Противопоказания: беременность, кормление грудью, лейко– и тромбопения.
Применение: внутрь для взрослых в дозе от 37,5 до 150 мг в сутки (12,5–50 мг 3 раза в сутки); для детей – из расчета 1–2 мг/кг в день.
При гипертонических кризах возможно сублингвальное применение (25 мг).
Форма выпуска: таблетки по 25; 50 или 100 мг в упаковке по 20 штук.
Хранение: список Б.
Диротон (Diroton)
Действующее вещество: Лизиноприл (Lisinopril).
Синонимы: Даприл, Ирумед, Лизакард, Лизигамма, Лизиноприла дигидрат, Лизинотон, Лизонорм, Лизорил, Листрил, Литэн, Принивил, Рилейс-Сановель, Синоприл, Coric, Prinivil, Zestril.
Показания: артериальная гипертензия; хроническая сердечная недостаточность; острый инфаркт миокарда; диабетическая нефропатия.
NB! Оказывает длительное антигипертензивное действие (около 36 ч. после однократного приема).
Противопоказания: см. Каптоприл.
Применение: взрослым внутрь от 2,5 до 40 мг в день (в среднем по 10 мг в день).
Форма выпуска: таблетки (2,5, 5, 10, 20 мг) по 14 штук в блистере.
Хранение: список Б.
Метилдофа (Methyldopa)
Синонимы: Альдомет, Допегит, Aldomet, Aldomin, Alfamet, Dopamet, Dopatec, Hypotonal, Levomet, Medomet, Metildopa, Methyldopum, Modepres, Normopres, Presino1, Presolisin и др.
Показания: различные формы гипертонической болезни, особенно при стадиях IIА и IIБ.
Противопоказания: острые заболевания печени (гепатит, цирроз), феохромоцитома, беременность.
Применение: взрослым внутрь начиная с 0,25 г 2–3 раза в день. При необходимости увеличивают дозу до 1–1,5–2 г в сутки. Максимальная суточная доза для взрослых – 3 г.
Детям при необходимости назначают, начиная с 0,01 г (10 мг/кг) в день (в 2–4 приема), затем дозу подбирают индивидуально в зависимости от эффекта. Максимальная суточная доза для детей – 65 мг/кг.
NB! При применении препарата следует учитывать его способность оказывать седативное действие.
Форма выпуска: таблетки по 0,25 г в упаковке по 50 шт.
Хранение: список Б.
Нолипрел (Noliprel)
Действующее вещество: Индапамид (тиазидоподобный диуретик) + Периндоприл (ингибитор ангиотензин-превращающего фермента) (Indapamide + Perindopril).
Синонимы: Ко-Перинева, Co-Perineva.
Показания: эссенциальная артериальная гипертензия.
Противопоказания: повышенная чувствительность к индапамиду и сульфонамидам; к периндоприлу и другим ингибиторам АПФ; ангионевротический отек в анамнезе; гипокалиемия; почечная недостаточность тяжелой степени; выраженная печеночная недостаточность (в т. ч. с энцефалопатией); одновременный прием препаратов, удлиняющих интервал QT; беременность; грудное вскармливание.
Применение: внутрь по 1 табл. в сутки, предпочтительно утром.
Форма выпуска: таблетки, содержащие 2 мг периндоприла, третбутиламиновая соль и 625 мкг индапамида по 14 штук в блистере.
Хранение: список Б.
NB! Стойкий клинический эффект наступает менее чем через 1 месяц от начала терапии и не сопровождается тахикардией. Прекращение лечения не сопровождается развитием синдрома отмены.
NB! В период приема (особенно в начале курса терапии) следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и выполнении работы, требующей повышенного внимания и высокой скорости психомоторных реакций.
NB! Спортсмены должны иметь в виду, что индапамид может дать положительную реакцию при проведении допингконтроля.
Престариум (Prestarium)
Действующее вещество: Периндоприл (Perindopril).
Синонимы: Арентопрес, Гиперник, Коверекс, Парнавел, Периндоприл, Периндоприла аргинин, Периндоприла тертбутиламин, Периндоприла эрбумин, Перинева, Перинпресс.
Показания: хроническая сердечная недостаточность, профилактика повторного инсульта (комбинированная терапия с индапамидом) у пациентов, перенесших инсульт или транзиторное нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу.
Противопоказания: повышенная чувствительность к периндоприлу и другим компонентам препарата, а также к лекарственным препаратам данной группы в анамнезе, ангионевротический отек в анамнезе; беременность; период грудного вскармливания.
Применение: внутрь, перед едой. Лечение эссенциальной гипертензии: начальная доза – 4 мг 1 раз в день, утром. При неэффективности терапии в течение месяца доза может быть повышена до 8 мг 1 раз в день. У больных с реноваскулярной артериальной гипертензией рекомендуемая начальная доза – 2 мг 1 раз в день. В последующем, при необходимости, доза может быть повышена. Лечение больных с сердечной недостаточностью рекомендуется начинать под тщательным медицинским наблюдением, назначая препарат в начальной дозе 2 мг 1 раз в день, утром. В последующем, через 1–2 нед. лечения, доза препарата может быть повышена до 4 мг 1 раз в день.
Профилактика повторного инсульта: терапию следует начинать с 2 мг в течение первых 2 нед. до введения индапамида (см. Нолипрел). Терапию следует начинать в любое (от 2 нед. до нескольких лет) время после перенесенного инсульта.
При пропуске приема одной или более доз необходимо принять одну таблетку перед следующим приемом пищи.
Форма выпуска: таблетки по 2 мг, 4 мг и 8 мг по 14 или 30 штук в блистере; в коробке 1 блистер.
Хранение: список Б.
Эналаприл (Enalapril)
Синонимы: Ренитек, Энап, Dynef, Enap, Enapren, Enaprin, Lotrial, Noprilene, Renital, Renitec, Reniten, Vasotec, Xanef и др.
Показания: различные формы артериальной гипертензии, в том числе в случаях, резистентных к другим антигипертензивным препаратам, при реноваскулярной гипертензии.
Противопоказания: индивидуально повышенная чувствительность к ингибиторам ангиотензинконвертирующего фермента, беременность, лактация.
Применение: внутрь независимо от приема пищи. При лечении гипертонической болезни начальная доза составляет 10–20 мг в день (однократно). В дальнейшем дозу подбирают индивидуально для каждого больного – обычно 20 мг в день однократно. Суточная доза не должна превышать 40 мг. При нерезко выраженной гипертензии достаточно назначать по 10 мг в день.
Форма выпуска: таблетки по 0,005; 0,01 и 0,02 г (5; 10; 20 мг).
Хранение: список Б.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.