Глава I Нестероидные противовоспалительные средства

Глава I

Нестероидные противовоспалительные средства

Лекарственные препараты этой группы оказывают противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие.

Противовоспалительное действие нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) связано с их угнетающим действием на синтез и выделением «медиаторов воспаления». Анальгезирующий (обезболивающий) эффект НПВС обусловлен в основном их периферическим и, в небольшой степени, центральным действием. Поэтому НПВС активны при болях, связанных с воспалением, оказывая не только симптоматическое, но и патогенетическое действие. Препараты не оказывают снотворного, седативного, транквилизирующего действия, не вызывают эйфории, привыкания, лекарственной зависимости.

NB! Ненаркотические анальгетики эффективны не при всех видах болевых ощущений.

Они проявляют активность при болях невралгического характера, зубной, головной, суставной, мышечной болях, но не активны при травматических болях. Жаропонижающее действие НПВС проявляется в снижении повышенной температуры тела, которое является результатом усиления процессов теплоотдачи, без изменения процессов теплопродукции.

По выраженности противовоспалительного действия наиболее распространенные НПВС располагаются в следующем порядке: нимесулид ? индометацин ? вольтарен ? пироксикам ? напроксен ? бутадион ? ибупрофен ? амидопирин ? аспирин.

По выраженности анальгетического действия: вольтарен ? индометацин ? анальгин ? амидопирин ? пироксикам ? напроксен ? ибупрофен ? нимесулид ? бутадион.

По выраженности жаропонижающего действия: вольтарен ? пироксикам ? анальгин ? нимесулид ? индометацин ? напроксен ? амидопирин ? ибупрофен.

Знание сравнительных свойств различных представителей НПВС позволяет выбирать необходимый препарат. Однако существует индивидуальная чувствительность больных к НПВС и неэффективность одного препарата не исключает благоприятного эффекта при назначении другого.