Л

Л

ЛЕЙКОЗ МИЕЛОИДНЫЙ ХРОНИЧЕСКИЙ

Определение

Это заболевание опухолевой природы, протекающее с вытеснением нормальных ростков кроветворения. Опухоль возникает из кровеносных клеток костного мозга.

Клиническая картина

Хронические лейкозы в отличие от острых могут длиться годами, медленно, но верно разрушая организм. Наиболее распространенная разновидность хронического лейкоза – миелоидный. Он развивается постепенно.

Сначала в течение нескольких лет заболевание ничем себя не проявляет, однако процессы размножения клеток идут полным ходом. Все последующие признаки развиваются в течение нескольких месяцев.

Появляется чувство тяжести и постоянная, ноющая боль под ребрами слева из-за увеличения селезенки. Временами может по непонятным причинам подниматься температура. Увеличиваются в размерах лимфатические узлы, снижается свертываемость крови, возникают кровотечения и кровоизлияния, а также тромбозы мелких сосудов. Появляются боли в костях, слабость, головные боли, потливость. При хроническом лейкозе так же, как и при острых формах, снижается иммунитет, а значит, человек постоянно страдает от всевозможных инфекционных заболеваний, которые протекают теперь тяжелее, чем раньше.

Лечение

Для лечения хронического миелоидного лейкоза используются препараты, снижающие размножение измененных клеток, облучение, а также пересадка костного мозга.

ЛЕЙКОЗ ОСТРЫЙ

Определение

Лейкозы – это опухоли системы крови. При них происходит нарушение образования клеток крови, разрастание одних и снижение количества других. При этом «неправильные» клетки могут разноситься по организму и размножаться в органах, не имеющих никакого отношения к кроветворению.

Клиническая картина

Сначала острый лейкоз никак себя не проявляет. Первые признаки неблагополучия появляются после того, как «неправильные», измененные клетки разнеслись по всему организму. К тому моменту в крови становится мало клеток, отвечающих за иммунитет, в результате чего человек начинает страдать от постоянных инфекционных заболеваний. Количество тромбоцитов тоже снижается – кровь плохо сворачивается, развиваются кровотечения и кровоизлияния. Эритроцитов также мало, появляется анемия и все ее признаки: головокружения, тахикардия и т. д. По мере того как клетки расселяются по организму, возникают нарушения работы внутренних органов: появляется сухой кашель, снижается работа почек, возникают боли в животе, язвы кишечника, на коже появляются розовые или светло-коричневые пятнышки. Часто при лейкозе увеличиваются лимфатические узлы на шее, под мышками и в паху.

Лечение

Для лечения острого лейкоза используют химиотерапевтические препараты. Если лечение начато вовремя, заболевание полностью излечивается.

ЛЕЙКОЗ ОСТРЫЙ ЛИМФОБЛАСТНЫЙ

Определение

Эта разновидность острого лейкоза чаще встречается в детском и юношеском возрасте.

Клиническая картина

Главный внешний признак заболевания – увеличение лимфатических узлов, которые остаются, как правило, безболезненными.

Количество других клеток крови снижается незначительно: анемия выражена слабо, кровотечений и кровоизлияний почти нет, иммунитет лишь немного снижается. Еще одно проявление острого лимфобластного лейкоза – беспричинные боли в костях, которые подчас причиняют немало беспокойства. Иногда также страдает нервная система: снижается или, наоборот, повышается чувствительность отдельных участков кожи, возникает ощущение покалывания.

Лечение

Для лечения острого лимфобластного лейкоза используются все те же препараты, снижающие размножение измененных клеток. Лечение, как правило, оказывается эффективным, однако не исключен риск повторного развития заболевания – рецидива. При этом рецидив протекает гораздо тяжелее первоначального заболевания.

ЛЕЙКОЗ ОСТРЫЙ ЛИМФОМОНОБЛАСТНЫЙ

Патогенез

Лимфомонобластный лейкоз по признакам напоминает миелобластный, однако протекает гораздо тяжелее него. Анемия быстро достигает опасной для жизни стадии, кровотечения и кровоизлияния появляются при малейшем ударе или даже без видимой причины, длятся дольше и чаще приводят к тяжелым осложнениям.

Клиническая картина

На коже и слизистых оболочках появляются многочисленные язвы, которые долго не заживают. Увеличиваются в размерах миндалины, опухают и постоянно кровоточат десны, расшатываются и выпадают зубы.

При остром лимфомонобластном лейкозе сильно падает иммунитет, и человек чаще всего погибает от неопасных для других инфекционных заболеваний.

Лечение

Рано начатое лечение надолго продлевает жизнь больного острым лимфомонобластным лейкозом. Для этого используются препараты, снижающие скорость размножения измененных клеток.

ЛЕЙКОЗ ОСТРЫЙ МИЕЛОБЛАСТНЫЙ

Клиническая картина

При этой разновидности острого лейкоза у человека постоянно повышена температура (до 38 °C). Это связано с постоянным размножением измененных клеток в организме. В крови снижается количество эритроцитов, что приводит к развитию анемии. Человек при этом чувствует головокружение, иногда возникают сильные головные боли, которые сопровождаются звоном в ушах и мельканием мушек перед глазами. Боль обычно проходит, когда человек ложится. Анемия развивается постепенно, однако со временем доходит до тяжелой степени, когда нарушается привычный ритм жизни человека. Свертываемость крови при миелобластном лейкозе снижается, но не так сильно, как при промиелоцитарной форме. Гораздо чаще возникают тромбозы сосудов, особенно капилляров слизистых оболочек и кожи. Это ведет к омертвению участков ткани и образованию язв.

Лечение

Лечение проводится с помощью химиотерапевтических препаратов, останавливающих деление клеток.

ЛЕЙКОЗ ОСТРЫЙ МОНОБЛАСТНЫЙ

Патогенез

Это редкая разновидность лейкоза. У больного человека постепенно развивается анемия, а значит, при резком переходе в вертикальное положение возникает головокружение, головная боль, мелькание «мушек» перед глазами, шум в ушах. Поскольку в крови, как и при других разновидностях острых лейкозов, снижается количество тромбоцитов, снижается способность крови к свертыванию, однако не так сильно, как при лимфомонобластном и миелобластном лейкозах.

Клиническая картина

Увеличиваются в размерах лимфатические узлы. Они могут оставаться безболезненными, а могут причинять довольно сильную боль. Из-за тромбов в мелких сосудах, а также из-за недостаточной работы иммунной системы развивается воспаление слизистых оболочек рта – стоматит. Постепенно изменения захватывают большинство внутренних органов, но особенно сильно страдает печень.

Лечение

Для лечения острого монобластного лейкоза используются химиотерапевтические препараты, снижающие деление измененных клеток.

ЛЕЙКОЗ ОСТРЫЙ ПРОМИЕЛОЦИТАРНЫЙ

Определение

Острые лейкозы подразделяются в зависимости от вида измененных клеток. Их проявления также различаются.

Острый промиелоцитарный лейкоз – это одна из самых тяжелых разновидностей заболевания.

Этиология и патогенез

Измененные клетки быстро распространяются по организму, размножаются в различных органах и тканях. При остром промиелоцитарном лейкозе в крови быстро снижается количество тромбоцитов, что ведет к падению способности крови к свертыванию. В результате возникают серьезные кровоизлияния под кожу, в мышцы и внутренние органы, что в конечном итоге может привести к смерти.

Нарушение процесса свертывания крови ведет не только к кровотечениям и кровоизлияниям, но и к образованию тромбов внутри сосудов. Это удивительный парадокс человеческого организма, встречающийся не только при лейкозах. Тромбы закупоривают сосуд, мешая движению крови или даже вовсе останавливая его. В результате орган или участок органа не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ, а это может привести к его омертвению.

Лечение

Чем раньше будет начато лечение острого промиелоцитарного лейкоза, тем больше шансов спасти человека. Для лечения используются специальные препараты, останавливающие рост измененных клеток в организме.

ЛИМФОГРАНУЛЕМАТОЗ

Определение

Заболевание, характеризующееся гранулематозно-опухолевым поражением лимфатических узлов.

Патогенез

Причины развития этого заболевания до сих пор не известны. При лимфогранулематозе в лимфатических узлах, селезенке и некоторых других органах начинают появляться особые клетки, которые быстро размножаются. Размножение клеток ведет к увеличению лимфатических узлов.

Клиническая картина

При легкой форме заболевания увеличиваются только отдельные узлы (как правило, на шее, внутри грудной клетки и брюшной полости). При более тяжелых увеличивается большинство узлов, кроме того, измененные клетки появляются в селезенке и других органах. Лимфогранулематоз затрагивает практически все органы и ткани. Например, увеличенные узлы, располагающиеся в брюшной полости, могут давить на бронхи, вызывая кашель и одышку, или на сердце, вызывая боль, напоминающую боль при стенокардии. Иногда узлы могут сдавливать аорту, и в этом случае человек испытывает ноющие боли в пояснице, усиливающиеся ночью. Иногда заболевание начинается очень резко с повышения температуры, потливости. Человек буквально тает на глазах, худея с каждым днем. При других формах заболевания температура повышается время от времени, начинаясь ознобом и заканчиваясь обильным потом по ночам. При лимфогранулематозе поражается большая часть органов: легкие, кости, кожа. Если заболевание захватило кости, появляются довольно сильные боли в позвоночнике, поскольку именно он страдает в первую очередь. Затем присоединяются боли в тазу и грудине. Поражение кожи ведет к возникновению очень сильного, практически нестерпимого зуда. Человек чешется постоянно, днем и ночью, буквально раздирая кожу. Это часто приводит к нервным расстройствам. Нарушается работа иммунной системы. Организм с большим трудом сопротивляется инфекционным заболеваниям. Повышается риск развития опоясывающего лишая, вирусного гепатита, а также туберкулеза.

Лечение

Для лечения легких форм лимфогранулематоза используется лучевая терапия. При более тяжелых формах используются препараты, снижающие размножение измененных клеток.

ЛИМФОЛЕЙКОЗ ХРОНИЧЕСКИЙ

Патогенез

Это заболевание чаще встречается у пожилых людей. При нем в крови и некоторых органах увеличивается количество лимфоцитов (это разновидность лейкоцитов).

Клиническая картина

Размножение лимфоцитов в первую очередь приводит к увеличению лимфатических узлов на шее, под мышками и в паху. При этом узел не болит, кожа над ним остается нормального цвета.

Кроме того, постепенно развивается повышенная утомляемость, слабость. Повышается выделение пота.

Если человека, больного хроническим лимфолейкозом, укусит комар, на месте укуса возникает уплотнение, кожа над которым краснеет, становится горячей на ощупь и довольно болезненной. Если укусов будет много, может развиться сильная аллергия вплоть до анафилактического шока.

При хроническом лимфолейкозе заметно снижаются защитные силы организма. В результате человек гораздо чаще страдает от различных инфекционных заболеваний: ангины, пневмонии. Нередко возникает опоясывающий лишай. Снижается также количество тромбоцитов. Это ведет к нарушению способности крови к свертыванию: возникновению кровоизлияний и сильных кровотечений, а также образованию тромбов в мелких сосудах тканей и органов. Кроме того, у больного хроническим лимфолейкозом из-за снижения количества эритроцитов в крови возникает анемия со всеми ее признаками: головокружениями, мельканием «мушек» перед глазами, звоном в ушах, головными болями.

При отсутствии лечения лимфатические узлы увеличиваются настолько, что сдавливают внутренние органы и кровеносные сосуды. Возникают сильные отеки, повышается температура тела.

Лечение

До тех пор пока хронический лимфолейкоз не приводит к появлению неприятных ощущений и не мешает нормальной жизни человека, химиотерапию не используют. Если лимфатические узлы начинают быстро увеличиваться, используют препараты, снижающие размножение клеток.

Также применяются гормональные препараты и средства, повышающие защитные силы организма.

ЛИПАЗЫ ДЕФИЦИТ

Определение

Липаза – это пищеварительный фермент, расщепляющий жиры. Он вырабатывается поджелудочной железой и поступает в тонкий кишечник вместе с ее соком. Это заболевание передается по наследству независимо от пола.

Клиническая картина

Симптомом дефицита липазы является постоянный понос, причем в кале даже визуально обнаруживается большое количество непереваренного жира. Другие ферменты поджелудочной железой вырабатываются нормально.

Лечение

Лечение проводится препаратами, состоящими из ферментов поджелудочной железы.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.