Способы остановки кровотечения

Способы остановки кровотечения

Кровотечение почти всегда возникает при ранении. Оно может быть наружным — если кровь из поврежденных сосудов изливается на поверхность кожи, или внутренним — при кровоизлиянии в ткани или в полости тела. В зависимости от того, какой сосуд поврежден, различают: артериальное кровотечение, венозное и капиллярное. При артериальном кровотечении кровь алого цвета, вытекает пульсирующей струей; при венозном — кровь темно-красного цвета, не пульсирует, вытекает непрерывной струей; при капиллярном — кровь сочится каплями, медленно покрывающими всю раненую поверхность. Наиболее опасные кровотечения возникают при повреждении артериальных и крупных венозных сосудов.

Капиллярное и венозное кровотечение легко остановить наложением на рану давящей повязки из марли, носового платка или другой чистой ткани.

Артериальное кровотечений в первый момент можно остановить прижатием кровоточащего сосуда к подлежащей кости. Кровоточащий сосуд прижимают не в области раны, а выше нее (при венозном кровотечении ниже раны). Наиболее удобны места прижатия артерий* где они обычно пульсируют.

Кровотечение может быть остановлено и при максимальном сгибании конечностей. При остановке кровотечения ид сосудов голени в подколенную ямку кладется плотный валик из ваты, марли или одежды, нога сгибается до предела и в этом положении фиксируется бинтом, узкими полосками ткани, ремнем и др. При ранении плеча валик кладется в подмышечную впадину, и рука прибинтовывается к туловищу. При ранении предплечья и кисти сгибание производится в локтевом суставе, при ранении бедра — в тазобедренном суставе, а на область суставов также накладываются валики, сдавливающие сосуды.

Самым надежным способом остановки артериального кровотечения является наложение кровоостанавливающего жгута. Жгуты могут быть фабричного изготовления (резиновый, матерчатый) или из подручного материала (носовой платок, толстая веревка, поясной ремень и т. п.).

Резиновый жгут представляет собой полую резиновую трубку или резиновую ленту длиной до полутора метров с цепочкой или крючком на концах или без них. Во избежание ущемления кожных покровов место наложения жгута предварительно покрывают марлей или любой тканью. Жгут берут за середину, слегка растягивают и несколько раз обертывают вокруг конечности так, чтобы из его витков образовалась бы сплошная широкая давящая поверхность. Концы жгута закрепляют с помощью цепочки и крючка или завязывают. Жгут стягивают не сильно — лишь настолько, чтобы остановилось кровотечение.

Импровизированную закрутку для остановки кровотечения можно получить, используя веревку, платок или полоску материи. Для этого из подручного материала делают кольцо так, чтобы в него проходило четыре пальца. При помощи палочки закручивают свободную часть петли до остановки кровотечения.

Прост и эффективен способ остановки кровотечения при помощи поясного ремня. Конец ремня (примерно одну треть его) складывают в петлю и продевают через пряжку сверху вниз так, чтобы образовалось два кольца (внешнее и внутреннее), прилегающие друг к другу. Полученные кольца надевают на поврежденную конечность и затягивают.

Жгут накладывают на срок не более 1,5–2 часа, иначе может наступить омертвление конечности. Если это время истекло, то жгут необходимо ослабить на 5-10 минут, а кровоточащую артерию прижать пальцем, после чего снова затянуть жгут, но держать его в этом положении уже не больше часа.

Как защитить рану от заражения?

Оказывая помощь пострадавшему, необходимо соблюдать следующие правила:

1. Не касаться раны руками, так как на коже рук много микробов, способных вызвать заражение.

2. Рану нельзя промывать водой, потому что микробы, находящиеся вокруг раны, будут смыты в рану.

3. Нельзя рану смазывать йодом, так как он вызовет ожог раненой поверхности. Йодом следует смазывать лишь края раны и кожу вокруг нее.

4. Не следует очищать рану от загрязнения (это сделают в лечебном учреждении).

5. На рану необходимо наложить повязку, для чего используется стерильный бинт или индивидуальный пакет, а при их отсутствии — любую чистую ткань.

При наложении повязки на рану закрывают ее по возможности куском стерильной марли или бинта, сверху кладут слой ваты и закрывают бинтом. Бинт раскатывают слева направо, закрывая половину ширины предыдущего хода. Бинтуют снизу вверх от более узкой части тела к более широкой. В начале и в конце бинтования для закрепления бинта делают круговые ходы, полностью закрывающие предыдущие витки. При бинтовании конечностей для плотного прилегания бинта к телу необходимо перевертывать бинт после одного или нескольких ходов.

Наиболее удобным средством для наложения повязки является индивидуальный перевязочный пакет. Индивидуальный пакет состоит из бинта и двух ватно-марлевых подушечек, заключенных в прорезиненную или целлофановую оболочку. Вскрыв пакет, вынимают стерильные бинт и подушечки так, чтобы не касаться той их стороны, которая будет прилегать к ране. Подушечки накладывают на раненую поверхность и прибинтовывают.