Тахисистолическая форма мерцательной аритмии
Тахисистолическая форма мерцательной аритмии
При тахисистолической форме мерцательной аритмии и связанными с ней отеками лечение направлено на урежение сердечного ритма или восстановление синусового ритма. Применяются антиаритмики — новокаинамид, кордарон, изоптин индивидуально по назначению врача-аритмолога. Назначают сердечные гликозиды (дигоксин, изоланид) в индивидуально подобранных дозах (при амбулаторном лечении — по 0,5 таблетки 3 раза в день) под контролем частоты сердечных сокращений, дефицита пульса и показателей ЭКГ.
Прием указанных препаратов обязательно проводится в сочетании с препаратами калия (панангином, оротатом калия и др.). При необходимости дополнительно применяют в небольшой дозе бета-блокатор (трезикор, пропранолол).
В качестве противоаритмического средства можно использовать хинидин. После пробной дозы (0,2 г) препарат назначают по схеме в возрастающей суточной дозе (по 0,2 г каждые 2–2,5 ч) под контролем ЭКГ. При восстановлении синусового ритма в последующем назначается поддерживающая терапия (по 0,2 г каждые 6 ч). Может применяться электроимпульсная терапия (только в условиях кардиологического стационара), чаще при впервые возникшем пароксизме мерцательной аритмии или пароксизмальной форме. В последнее время проводится оперативное лечение, направленное на устранение патологических очагов и путей проводимости в миокарде.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.