Краснуха
Краснуха
Общие сведения
Краснуха – острое вирусное заболевание, протекающее с кратковременной лихорадкой, кожной сыпью, увеличением лимфатических узлов и поражением плода у беременных.
Возбудитель – РНК-содержащий вирус семейства Togaviridae. Источником заражения является больной человек. Краснухой болеют люди всех возрастов – не болевшие и не привитые от краснухи дети и взрослые. Заражение происходит воздушно-капельным путем, при контакте с больным. Больной заразен в конце инкубационного периода и в течение первых 7 дней болезни.
Это важно! Особую опасность заболевание представляет для беременных из-за внутриутробной инфекции плода. При внутриутробном заражении в первые 3 месяца беременности эмбрион погибает или у него развивается хроническая краснушная инфекция с поражением различных органов и формированием внутриутробных пороков развития (микроцефалия, гидроцефалия, глухота, катаракта, пороки сердца и др.). При инфицировании плода в более поздние сроки риск появления пороков развития невелик.
Инкубационный период длится от 11 до 24 дней (чаще 16–20 дней), период кожных высыпаний – 3 дня, период выздоровления – до 2 недель.
Симптомы
• Заболевание начинается остро с незначительного повышения температуры, легкого насморка и кашля, покраснения конъюнктивы глаз.
• Характерно припухание заднешейных, затылочных и других лимфатических узлов. Они становятся плотноватыми и слегка болезненными при прикосновении.
• Одновременно с повышением температуры появляется розовая пятнистая сыпь размером с чечевицу, которая сопровождается зудом.
• Сыпь располагается на разгибательных поверхностях конечностей, животе, груди. Обычно через два-три дня сыпь исчезает, не оставляя пигментации и шелушения.
• Нередко краснушная инфекция протекает скрытно, без симптомов.
• Осложнения очень редки (артропатии, энцефалиты).
Когда обращаться к врачу?
При появлении симптомов краснухи (лихорадка, кожная сыпь)следует обратиться к врачу. Краснуха заразна, поэтому целесообразен срочный вызов врача на дом.
Врачебные назначения
О б с л е д о в а н и е
Для диагностики краснухи в период эпидемии у детей большое значение имеет выявление контакта с инфицированным больным, характерные симптомы заболевания. Дополнительные методы обследования применяют редко, в основном при развитии осложнений или врожденной форме заболевания:
• вирусологичесокое исследование мазков мокроты, носовой слизи;
• иммунологические тесты (выявление специфических антител и иммуноглобулинов в крови) и пр.
Л е ч е н и е
Лечение проводится на дому (амбулаторно) с обязательной изоляцией больного. Госпитализация больных осуществляется при тяжелых формах, развитии осложнений.
Заболевшим необходим постельный режим. Никакого специфического лечения обычно не требуется. Если у ребенка сильная лихорадка, можно дать детскую дозу жаропонижающего средства. Ребенок заразен и должен оставаться дома 5 дней начиная с появления «краснушных» пятен. Беременным не стоит контактировать с выздоровевшим ребенком еще примерно 2 недели.
Диета. Часто у больного отсутствует аппетит. Это нормально. Не надо заставлять его есть. Рекомендуется обильное питье. Полезны клюквенный, брусничный, облепиховый, черничный морсы, некрепкий чай с лимоном, любые натуральные соки. Из фруктов предпочтительнее некислые яблоки, бананы, груши. С цитрусовыми надо повременить до исчезновения сыпи, чтобы не усиливать зуд. Категорически не рекомендуются ананасы и клубника.
Профилактика
Профилактика краснухи наиболее важна у женщин детородного возраста. Необходимо оберегать беременных женщин, не болевших краснухой, от общения с больными в течение не менее 3 недель. В случае контакта беременной женщины с больным краснухой рекомендуется ввести гипериммунный гамма-глобулин. При заболевании женщины краснухой в первые 3 месяца беременности показано ее прерывание.
Краснухой можно не заболеть вообще, если вовремя сделать прививку. Вакцинации подлежат дети в возрасте 12–15 месяцев и 6 лет.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.