Круп

Круп

Круп (англ. croup, от шотл. croup — каркать), синдром поражения гортани, характеризующийся удушьем, лающим кашлем, хриплым голосом. К. развивается при воспалении слизистой оболочки гортани, трахеи. Различают истинный и ложный К. В основе истинного К. лежит вызываемое главным образом дифтерийной палочкой фибринозное воспаление слизистой оболочки гортани с образованием на её поверхности плёнок. Для него типично прогрессирующее нарастание удушья. При ложном К. катаральное воспаление с отёком слизистой оболочки гортани (особенно в области голосовых связок) возникает при вирусном гриппе, парагриппозной инфекции, кори и др. К. с выраженным отёком гортани может развиваться также при аллергии, при ожогах гортани (чаще щёлочью) и др. Приступы удушья с кашлем при ложном К. возникают внезапно; при кашле и крике прослушиваются звонкие нотки. Удушье быстро ослабевает и проходит через несколько часов, особенно под влиянием тепловых процедур. В механизме приступов основную роль (независимо от возбудителя болезни) играет рефлекторный спазм мышц гортани вследствие раздражения нервных окончаний слизистой оболочки.

  Лечение. При истинном К. — срочное введение противодифтерийной сыворотки. При ложном К. — лечение заболевания, вызвавшего спазм, первая помощь — горячие ножные ванны. При прогрессировании истинного К. (редко при ложном К.) — срочная операция (трахеотомия). Профилактика: предупреждение, своевременное и правильное лечение инфекционных и аллергических заболеваний; прививки против дифтерии.

  Я. О. Ольшанский.