Глава 10 Другие исследования мочи

Глава 10 Другие исследования мочи

Исследование мочи по Нечипоренко

Исследование мочи по Нечипоренко – количественное определение содержания в моче лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров.

Показания к назначению анализа: диаг-ностика скрытых патологических процессов – воспаления, гематурии, цилиндрурии.

Норма:

• лейкоциты – до 2000 / мл;

• эритроциты – до 1000 / мл;

• цилиндры – до 20 / мл.

Выяснение преобладания лейкоцитурии или гематурии имеет важное значение при проведении дифференциального диагноза между гломерулонефритами и пиелонефритами.

При гломерулонефритах количество эритроцитов обычно выше, чем количество лейкоцитов.

При пиелонефритах количество лейкоцитов выше, чем количество эритроцитов, причем в первой (воспалительной) стадии хронического пиелонефрита содержание лейкоцитов значительно повышается, при развитии второй (склеротической) стадии лейкоцитурия уменьшается.

При мочекаменной болезни наблюдается вторичная гематурия, которая также может сопровождаться хроническим пиелонефритом.

Обнаружение повышенного содержания цилиндров (цилиндрурия) позволяет заподозрить чрезмерные физические нагрузки, состояние после эпилептического приступа, артериальную гипертонию, пороки сердца, сердечную декомпенсацию, токсикоз беременных, вирусный гепатит, подагру и др.

Исследование мочи по Зимницкому

Анализ мочи по Зимницкому – показатель концентрационной функции почек.

Особенности подготовки к сдаче анализа:

• исключение в день исследования мочегонных средств;

• обычный для данного пациента питьевой режим и характер питания (не допускается избыточное потребление жидкости).

Показания к назначению анализа: признаки почечной недостаточности, хронический гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, диагностика несахарного диабета, гипертоническая болезнь.