Острый панкреатит

Острый панкреатит

Острый панкреатит – острое воспаление поджелудочной железы.

Причины

Заболевание развивается в результате поражения желчевыводящих путей, при гастрите, чрезмерных пищевых нагрузках (злоупотреблении жирной пищей), алкоголизме и при аллергии.

Симптомы

В большинстве случаев в начале болезни появляются нечеткие боли в подложечной области или около пупка, в правом или левом подреберье, может быть понос. В последующем возникает сильная боль в верхней части живота, носящая опоясывающий характер. При появлении боли в левом подреберье можно думать о поражении хвоста поджелудочной железы, при боли по срединной линии живота – о поражении тела этого органа, при боли справа от срединной линии – о поражении головки поджелудочной железы. При опоясывающей боли имеет место воспаление всей поджелудочной железы. Приступ боли начинается после принятия алкоголя или обильной и жирной пищи. Больной беспокоен и постоянно ищет положение, при котором бы боль утихла. При сильной боли может развиться шок. Вследствие рефлекторного раздражения диафрагмы появляется навязчивая длительная икота. Одними из основных признаков панкреатита являются тошнота и рвота – мучительная, частая, не приносящая облегчения. Лицо больного заостряется. Наблюдаются выраженная бледность и иногда синюшность кожи и слизистых оболочек. Очень часто при панкреатите появляется желтуха. В начале заболевания пульс в пределах нормы, а потом учащается, артериальное давление снижается.

Неотложная помощь

При остром панкреатите больного нужно обязательно госпитализировать в хирургическое отделение.

Первая помощь должна быть направлена на уменьшение боли и нормализацию артериального давления. Вводят обезболивающие и спазмолитические средства внутримышечно или внутривенно (по 2–4 мл 2%-ного раствора папаверина гидрохлорида, 0,2 %-ного раствора платифиллина гидротартрата, 2 %-ного раствора дротаверина гидрохлорида, 50 %-ного раствора метамизола натрия).

До перевозки больного вводят подкожно 0,3–1 мл 0,1 %-ного раствора атропина сульфата. Во время перевозки ему начинают внутривенно капельно вводить альбумин, реополиглюкин, гемодез и др. При необходимости назначают сердечные средства (кордиамин, сульфокамфокаин), а также препараты, стимулирующие дыхание.

Чаще панкреатит лечат медикаментозно. Оперативное лечение проводят при признаках омертвения тканей поджелудочной железы или желчного пузыря, при нарастании симптомов перитонита, гнойном панкреатите.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.