Абсцесс головного мозга

Абсцесс головного мозга

Судорожные припадки часто наблюдаются при абсцессе головного мозга. Абсцесс головного мозга — очаговое скопление гноя в веществе мозга. Абсцесс возникает как осложнение повреждений черепа, распространения инфекции из гнойников, расположенных в непосредственной близости к мозгу или обусловливается заносом инфицированного микроэмбола из экстракраниальных очагов гнойной инфекции и при септикопиемии. Различают абсцессы:

1) метастатические;

2) контактные (отогенные, риногенные);

3) травматические.

Локализуются абсцессы преимущественно в височной, реже лобной доле головного мозга и в мозжечке.

Симптомы. Начало заболевания обычно характеризуется картиной гнойного менингоэнцефалита: общее тяжелое состояние, интенсивная головная боль, рвота, высокая температура, менингеальные знаки, полинуклеарный лейкоцитоз, повышенная СОЭ, умеренный плецитоз в спинномозговой жидкости. Постепенно происходит расплавление мозговой ткани, и вокруг образовавшейся полости, наполненной гноем, постепенно формируется капсула абсцесса. К моменту ее полного формирования (через 1,5–2 месяца) общеинфекционные симптомы обычно стихают и состояние больного улучшается. В дальнейшем нарастают внутричерепная гипертензия и симптомы очагового поражения мозга. Часто появляются судороги. В половине случаев отмечаются застойные соски зрительных нервов. Спинномозговая жидкость при инкапсулировании абсцесса изменена мало или совсем не изменена. Воспалительные изменения крови незначительны.

При дифференциальной диагностике абсцесса мозга с очаговым менингоэнцефалитом или менингитом важную роль играют данные эхоэнцефалографии (смещение срединных структур мозга при абсцессе). При этом больного срочно госпитализируют в нейрохирургическое отделение для исследования спинномозговой жидкости и проведения ангиографии.

Трудно дифференцировать хроническое воспаление среднего уха, осложненное мастоидитом и синус-тромбозом, с отогенным абсцессом задней черепной ямки. В пользу последнего свидетельствует обнаружение на фоне общеинфекционных и общемозговых симптомов признаков очагового поражения мозга. Необходимо тщательно обследовать уши в каждом случае, подозрительном на абсцессе мозга. Решающую роль в своевременной диагностике сформированного супратенториального гнойника на фоне разлитого гнойного менингита играют данные эхо— и электроэнцефалографии, верифицируемые затем ангиографией.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.



Поделитесь на страничке

Следующая глава >

Похожие главы из других книг

Атрофия головного мозга

Из книги Домашний справочник заболеваний автора Васильева (сост.) Я. В.

Атрофия головного мозга По мере старения мозг человека уменьшается в размере и по весу. Значительная атрофия свойственна лобным долям мозга, отвечающим за исполнительные функции — планирование, контроль, также торможение мыслей и поведения. У пожилых людей


Сотрясение головного мозга

Из книги Карманный справочник симптомов автора Крулев Константин Александрович

Сотрясение головного мозга Сотрясение головного мозга развивается при действии на череп значительной силы в результате удара по нему каким-либо предметом или ушиба его во время падения. Это наиболее легкий вид травмы, но тем не менее вызывающий нарушение функции мозга.


Ушиб головного мозга

Из книги Полный справочник анализов и исследований в медицине автора Ингерлейб Михаил Борисович

Ушиб головного мозга Ушиб головного мозга — это нарушение целостности ограниченного участка мозгового вещества. Все симптомы, характерные для сотрясения мозга, присутствуют и при ушибе, но обычно выражены сильнее. Потеря сознания может длиться несколько часов, после


Сдавление головного мозга

Из книги Полный медицинский справочник диагностики автора Вяткина П.

Сдавление головного мозга Сдавление мозга вызывается давлением костных отломков при переломах черепа или внутричерепными кровоизлияниями. Это заболевание имеет крайне неблагоприятный прогноз при отсутствии оперативного лечения. О том, что при вдавленном переломе


Травматические поражения головного мозга

Из книги Модицина. Encyclopedia Pathologica автора Жуков Никита

Травматические поражения головного мозга Рвота может являться важным диагностическим признаком и при травмах головного мозга. К ним обычно относят те, при которых утрачивается сознание. Сотрясение — это самая легкая травма головного мозга. Более тяжелым поражением


Абсцесс мозга

Из книги автора

Абсцесс мозга Лечение абсцессов мозга только хирургическое. Прогноз


Сотрясение головного мозга

Из книги автора

Сотрясение головного мозга При подозрении на сотрясение головного мозга больного необходимо госпитализировать для обследования и исключения более тяжелого заболевания. При легком сотрясении его можно лечить дома, при среднем и тяжелом сотрясении мозга больной не


Абсцесс головного мозга

Из книги автора

Абсцесс головного мозга Судорожные припадки часто наблюдаются при абсцессе головного мозга. Абсцесс головного мозга — очаговое скопление гноя в веществе мозга. Абсцесс возникает как осложнение повреждений черепа, распространения инфекции из гнойников, расположенных


Сотрясение головного мозга

Из книги автора

Сотрясение головного мозга Сотрясение мозга характеризуется триадой признаков: потерей сознания, тошнотой или рвотой, ретроградной амнезией. В зависимости от тяжести повреждения, потеря сознания может быть кратковременной (в течение нескольких минут) или продолжаться


Абсцесс мозга

Из книги автора

Абсцесс мозга Лечение абсцесса мозга только хирургическое в сочетании с интенсивной терапией


Опухоли головного мозга

Из книги автора

Опухоли головного мозга Для снижения интракраниального давления при опухолях головного мозга используют маннит, глюкокортикостероиды, глицерин. Нежелательно назначение сильнодействующих седативных и нейролептических средств, которые могут замаскировать ухудшение


Сотрясения головного мозга

Из книги автора

Сотрясения головного мозга Лечение состоит в обеспечении покоя и проведении мероприятий, уменьшающих отек и набухание мозга. Все больные должны быть госпитализированы при назначении им постельного режима в случаях легкой степени на срок от 14 до 20 дней, а более тяжелых —


2.7. Сотрясение головного мозга

Из книги автора

2.7. Сотрясение головного мозга СОТРЯСЕНИЕ ГОЛОВНОГО МОЗГА – лёгкое (самое) и ненавязчивое повреждение содержимого головы.Всё, что легче, за повреждение вообще не считается, а тяжелее – уже ушиб мозга, который проигнорировать вряд ли получится.Синоним: