Цирроз печени

Цирроз печени

Тошнота является наиболее постоянным симптомом цирроза печени. Циррозом называют общее заболевание с хроническим течением, обусловленное прогрессирующим поражением печени с полной перестройкой ее ткани, что приводит к нарушению всех ее функций и развитию хронической печеночной недостаточности.

Цирроз может развиться после перенесенного вирусного гепатита, на фоне хронического алкоголизма, холестаза, иногда установить его причину не удается. Чаще страдают мужчины, преимущественно в среднем и пожилом возрасте. Различают микронодулярный, макронодулярный, смешанный, билиарный (первичный и вторичный) циррозы печени. По степени функциональных нарушений циррозы делят на компенсированные и декомпенсированные.

При обследовании больного определяются увеличение размеров печени, плотность, нередко бугристость, селезенка, как правило, тоже увеличена. Больные жалуются на ощущение тяжести или боли в правом подреберье, тошноту, горечь во рту, отрыжку, вздутие живота, общую слабость, снижение работоспособности. Отмечается желтуха различной интенсивности, «печеночные знаки»: покраснение ладоней, сосудистые звездочки на груди, спине, плечах, выраженная сосудистая сеть на лице, «печеночный» язык.

При билиарном циррозе на фоне выраженной желтухи больные отмечают упорный кожный зуд. По мере прогрессирования цирроза появляются признаки портальной гипертензии: асцит, варикозное расширение вен пищевода и желудка, передней брюшной стенки, прямой кишки (геморроидальных вен). В связи с нарушением белкового обмена появляются отеки нижних конечностей, поясничной области, передней стенки живота. Развивается геморрагический синдром (кровотечения из носа, десен, геморроидальных узлов, варикозно-расширенных вен пищевода).

Данные лабораторных исследований позволяют выявить повышение СОЭ, анемию, снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов, при билиарном циррозе — значительное повышение билирубина. При желтухе в моче обнаруживают уробилин и билирубин. Выражено нарушение соотношения между белковыми фракциями крови — альбуминами и глобулинами, причем в пользу последних, показатели печеночных проб аналогичны таковым при ХАГ и зависят от активности процесса. Ультразвуковое исследование брюшной полости, сцинтиграфия выявляют изменения в печени и селезенке, характерные для цирроза. При рентгеноскопии желудка и гастроскопии — варикозное расширение вен пищевода. Установить точный диагноз позволяет лапароскопия с прицельной биопсией печени.

При первичной диагностике билиарного цирроза печени необходимо исключить механическую желтуху, обусловленную желчнокаменной болезнью, раком головки поджелудочной железы и фатерова соска.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.



Поделитесь на страничке

Следующая глава >

Похожие главы из других книг:

Алкоголь и цирроз печени

Из книги Полная энциклопедия наших заблуждений автора Мазуркевич Сергей Александрович

Алкоголь и цирроз печени Издавна принято связывать такое страшное заболевание, как цирроз печени, с употреблением алкоголя. Так утверждали медики, а вслед за ними и «широкие слои населения». При этом мало кого смущали факты, опровергавшие столь пагубное влияние алкоголя


Алкоголь и цирроз печени

Из книги Полная иллюстрированная энциклопедия наших заблуждений [с прозрачными картинками] автора Мазуркевич Сергей Александрович

Алкоголь и цирроз печени Издавна принято связывать такое страшное заболевание, как цирроз печени, с употреблением алкоголя. Так утверждали медики, а вслед за ними и «широкие слои населения». При этом мало кого смущали факты, опровергавшие столь пагубное влияние алкоголя


Алкогольный цирроз печени

Из книги Официальная и народная медицина. Самая подробная энциклопедия автора Ужегов Генрих Николаевич


Цирроз печени

Из книги Универсальный медицинский справочник [Все болезни от А до Я] автора Савко Лилия Мефодьевна

Цирроз печени Поражение печеночной ткани, сопровождающееся нарушением ее структуры и функций. Возникает вследствие алкоголизма, вирусного гепатита, длительного приема некоторых лекарств (метотрексат, изониазид, метилдофа и др.), закупорки желчных путей (опухолей,


Цирроз печени

Из книги Домашний справочник заболеваний автора Васильева (сост.) Я. В.

Цирроз печени Цирроз печени — общее заболевание с хроническим течением, обусловленное прогрессирующим поражением печени с полной перестройкой ее ткани, что приводит к нарушению всех ее функций и развитию хронической печеночной недостаточности. Развивается после


Цирроз печени

Из книги Полный медицинский справочник диагностики автора Вяткина П.

Цирроз печени Тошнота является наиболее постоянным симптомом цирроза печени. Циррозом называют общее заболевание с хроническим течением, обусловленное прогрессирующим поражением печени с полной перестройкой ее ткани, что приводит к нарушению всех ее функций и


Цирроз печени

Из книги Полный медицинский справочник диагностики автора Вяткина П.

Цирроз печени Лечение при активных декомпенсированных циррозах проводится в стационаре. Питание 4–5-разовое, стол № 5. Полностью следует исключить употребление алкоголя. При неактивном циррозе печени медикаментозное лечение не проводится. При активном процессе в


Цирроз печени

Из книги Болезни от А до Я. Традиционное и нетрадиционное лечение автора Лифляндский Владислав Геннадьевич

Цирроз печени Общие сведенияЦирроз печени – хроническое заболевание, характеризующееся прогрессирующим и избыточным образованием соединительной ткани в печени и протекающее с печеночной недостаточностью различной степени тяжести. Для заболевания характерны


Цирроз печени

Из книги Энциклопедия диагностики и лечения от А до Я автора Лифляндский Владислав Геннадьевич

Цирроз печени Цирроз печени — хроническое заболевание, характеризующееся прогрессирующим и избыточным образованием соединительной ткани в печени и протекающее с печеночной недостаточностью различной степени тяжести. Для заболевания характерны периоды обострений


Цирроз печени

Из книги Домашний доктор автора Лифляндский Владислав Геннадьевич

Цирроз печени Цирроз печени – хроническое заболевание, характеризующееся прогрессирующим и избыточным образованием соединительной ткани в печени и протекающее с печеночной недостаточностью различной степени тяжести.Причины развития цирроза печени многообразны:


Цирроз печени

Из книги Домашняя медицинская энциклопедия. Симптомы и лечение самых распространенных заболеваний автора Коллектив авторов

Цирроз печени Цирроз – это тяжелое поражение печени, умирание клеток печени, так что ее размеры постепенно уменьшаются. Происходят серьезные нарушения функций печени и всего организма. Нормальная ткань печени постепенно заменяется узлами аномальных клеток. Нарастая,


13. Цирроз печени

Из книги Факультетская терапия: конспект лекций автора Кузнецова Ю В


Алкоголь и цирроз печени

Из книги Полная иллюстрированная энциклопедия наших заблуждений [с иллюстрациями] автора Мазуркевич Сергей Александрович

Алкоголь и цирроз печени Издавна принято связывать такое страшное заболевание, как цирроз печени, с употреблением алкоголя. Так утверждали медики, а вслед за ними и «широкие слои населения». При этом мало кого смущали факты, опровергавшие столь пагубное влияние алкоголя


Цирроз

Из книги Большая Советская Энциклопедия (ЦИ) автора БСЭ