Глава XIII Средства, действующие на иммунитет

Глава XIII

Средства, действующие на иммунитет

Препараты, стимулирующие иммунитет

Анаферон

см. стр. 31

Галавит (Galavitum)

Иммуномодулятор, стимулятор клеточного иммунитета (фагоцитоза), обладает противовоспалительным и некоторым обезболивающим действием.

Синонимы: Аминодигидрофталазиндион натрия, Тамерит, Aminodihydrophthalasindione sodium, Tamerit.

Показания: комплексная терапия иммунодефицитных состояний: хронический рецидивирующий фурункулез, хроническая рецидивирующая герпетическая инфекция, послеоперационные гнойно-воспалительные осложнения.

Патогенетическое лечение острых инфекционных заболеваний (кишечные инфекции, вирусные гепатиты, рожа, менингококковая инфекция, заболевания мочеполовой системы, посттравматический остеомиелит, обструктивные бронхиты, пневмония), воспалительных заболеваний, возникших на фоне вторичной иммунной недостаточности.

Коррекция иммунитета при онкологических заболеваниях в комплексе с химио– и лучевой терапией.

Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату, беременность, лактация.

Применение: введение – внутримышечно либо ректально.

Внутримышечно: перед введением содержимое флакона разводят в 2 мл воды для инъекций или 0,9 %-го раствора натрия хлорида. Доза и длительность курса определяются врачом в зависимости от характера, тяжести и длительности заболевания.

Острые кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия, пищевая токсикоинфекция): начальная доза – 0,2 г в сутки, затем – по 0,1 г 2 раза в сутки до купирования симптомов интоксикации.

Инфекционные заболевания различной этиологии (септические состояния, рожа, вирусные гепатиты, менингококковая инфекция и др.): в остром периоде заболевания начальная доза – 0,2 г в сутки; затем – по 0,1 г 2 раза в сутки до купирования симптомов интоксикации и воспаления. Возможно продолжение курса по 0,1 г с интервалом в 72 ч. Курс – 15–25 инъекций.

Хронический рецидивирующий фурункулез: в первые 5 дней – по 0,1 г 1 раз в день ежедневно, затем по 0,1 г через день. Курс до 20 инъекций.

Воспалительные заболевания (ЖКТ – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и др.; мочеполовой системы – уретрит, простатит, пиелонефрит и др., урогенитальные инфекции): в остром периоде в первые 2 дня – по 0,1 г 1 раз в день, затем – по 0,1 г через 72 ч. Курс – 15–20 инъекций. При хроническом течении – по 0,1 г через 72 ч. Курс до 20 инъекций.

Хроническая рецидивирующая герпетическая инфекция: в первые 10 дней – по 0,1 г 1 раз в день, затем – по 0,1 г через день. Курс до 25 инъекций.

Профилактика хирургических осложнений в до– и послеоперационном периоде: по 0,1 г через день – 5–10 инъекций, затем по 0,1 г с интервалом 72 ч. Курс до 20 инъекций.

Иммунокоррекция при онкологических заболеваниях в комплексе с химио– и лучевой терапией: начальная доза – 0,1 г через день – 5 инъекций, затем по 0,1 г с интервалом 72 ч. Курс – 25–30 инъекций.

Ректально: суппозиторий освобождают от контурной упаковки и затем вводят в прямую кишку. Предварительно рекомендуется освободить кишечник. Доза и длительность курса определяются врачом в зависимости от характера, тяжести и длительности заболевания.

Хронический рецидивирующий фурункулез: в первые 5 дней – по 0,1 г 1 раз в день ежедневно, затем – по 0,1 г через день. Курс до 20 суппозиториев.

Хроническая рецидивирующая герпетическая инфекция: в первые 10 дней – по 0,1 г 1 раз в день, затем – по 0,1 г через день. Курс до 25 суппозиториев.

Воспалительные заболевания мочеполовой системы: в остром периоде в первые 2 дня – по 0,1 г 2 раза в день, затем – по 0,1 г через 72 ч. Курс – 15–20 суппозиториев. При хроническом течении – по 0,1 г с интервалом 72 ч. Курс до 20 суппозиториев.

Хронические воспалительные заболевания ЖКТ: по 0,1 г через 72 ч. Курс до 20 суппозиториев.

Профилактика хирургических осложнений в до– и послеоперационном периоде: по 0,1 г через день – 5–10 суппозиториев, затем – по 0,1 г с интервалом 72 ч. Курс до 20 суппозиториев.

Иммунокоррекция при онкологических заболеваниях в комплексе с химио– и лучевой терапией: начальная доза – 0,1 г через день – 5 суппозиториев, затем – по 0,1 г через 72 ч. Курс – 20–30 суппозиториев.

Форма выпуска: порошок для приготовления инъекций по 0,1 г во флаконе 10 мл, в упаковке – 5 флаконов; суппозитории ректальные по 0,1 г, в упаковке 5 штук, в пачке картонной – 2 упаковки.

Хранение: список Б.

Левамизол

см. стр. 29

Тактивин (Tactivinum)

Синонимы: Т-активин.

Показания: применяют в комплексной терапии инфекционных, гнойных, септических процессов, при лимфопролиферативных заболеваниях (лимфогранулематоз, лимфолейкоз), при рассеянном склерозе, псориазе, рецидивирующем офтальмогерпесе и других заболеваниях, сопровождающихся иммунодефицитным состоянием с преимущественным поражением Т-системы иммунитета.

Противопоказания: атопическая форма бронхиальной астмы, период беременности, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение: подкожно (обычно в верхнюю треть плеча) по 1 мл 1 раз в день (на ночь) (из расчета 40 мкг на 1 м² поверхности тела (1–2 мкг/кг) в течение 5–14 дней.

Форма выпуска: 0,01 %-й раствор в ампулах по 1 мл по 10 шт. в упаковке.

Хранение: список Б.

Препараты, угнетающие иммунитет Азатиоприн (Azathioprinum)

Синонимы: Имуран, Azamun, Azanin, Azapress, Imunal, Imuran, Imurel, Thioprine.

Показания: для подавления реакции тканевой несовместимости при пересадке органов, а также при некоторых аутоиммунных заболеваниях: неспецифическом ревматоидном полиартрите, неспецифическом язвенном колите, красной волчанке, волчаночном нефрите, хроническом гепатите и др.

Противопоказания: выраженное угнетение гемопоэза и лейкопоэза, тяжелые заболевания печени, беременность.

Применение: внутрь при гомотрансплантации органов назначают до операции (за 1–7 дней) ежедневно в дозе 0,004 г/кг (4 мг/кг). Суточную дозу дают в 2–3 приема. После операции препарат назначают в той же дозе. При аутоиммунных заболеваниях обычно назначают по 1,5–2,0 мг/кг в сутки, однако, в случае необходимости, дают до 200–250 мг в сутки (в 2–4 приема).

NB! Лечение азатиоприном должно проводиться под тщательным врачебным наблюдением.

Иммунодепрессанты должны применяться только врачом по строгим показаниям с соблюдением необходимых мер предосторожности!

Форма выпуска: таблетки по 0,05 г (50 мг) по 50 или 100 штук во флаконах.

Хранение: список А.