Первая медицинская помощь
Первая медицинская помощь
Последовательность действий: 1) при шоке, вызванном введением внутривенно лекарства-аллергена, иглу оставить в вене и использовать ее для экстренной противошоковой терапии;
2) немедленно прекратить введение лекарственного вещества, вызвавшего развитие анафилактического шока;
3) придать больному функционально выгодное положение: конечности приподнять под углом 15°. Голову повернуть набок, при утрате сознания выдвинуть вперед нижнюю челюсть, удалить зубные протезы;
4) провести оксигенотерапию 100 %-ным кислородом;
5) ввести внутривенно 1 мл 0,1 %-ного раствора адреналина гидрохлорида, разведенного в 10 мл 0,9 %-ного раствора натрия хлорида; такую же дозу адреналина гидрохлорида (но без разведения) можно ввести под корень языка;
6) полиглюкин или другой инфузионный раствор начать вводить струйно после стабилизации систолического АД на 100 мм рт. ст. – продолжать инфузионную терапию капельно;
7) ввести 90—120 мг преднизолона (125–250 мг гидрокортизона) в инфузионную систему;
8) ввести 10 мл 10 %-ного раствора кальция хлорида в инфузионную систему;
9) при отсутствии эффекта от проведенной терапии повторить введение адреналина гидрохлорида или ввести 1–2 мл 1%-ного раствора мезатона внутривенно струйно;
10) при бронхоспазме ввести 10 мл 2,4 %-ного раствора эуфиллина внутривенно струйно;
11) при ларингоспазме и асфиксии – коникотомия;
12) если аллерген был введен внутримышечно или подкожно или анафилактическая реакция возникла в ответ на укус насекомого, необходимо обколоть место инъекции или укуса 1 мл 0,1 %-ного раствора адреналина гидрохлорида, разведенного в 10 мл 0,9 %-ого раствора натрия хлорида;
13) если аллерген поступил в организм пероральным путем, необходимо промыть желудок (если позволяет состояние больного);
14) при судорожном синдроме ввести 4–6 мл 0,5 %-ного раствора диазепама;
15) при клинической смерти провести сердечно-легочную реанимацию.
В каждом процедурном кабинете обязательно должна быть в наличии аптечка для оказания первой медицинской помощи при анафилактическом шоке. Наиболее часто анафилактический шок развивается во время или после введения биопрепаратов, витаминов.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.