Я
Я
ЯЗВЕННАЯ БОЛЕЗНЬ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ
Определение
Это хроническое заболевание, основным проявлением которого является язвенный дефект слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки.
Этиология и патогенез
Существует много теорий, объясняющих возникновение язвы: наследственная, стрессовая, алиментарная, очаги хронической инфекции и др.
В настоящее время считают, что заболевание является полиэтиологичным и все эти теории имеют место. Болезнь возникает, когда повреждающие механизмы начинают преобладать над защитными факторами слизистой оболочки. Особенностью детского возраста является то, что язва двенадцатиперстной кишки встречается значительно чаще (примерно в 3 раза), чем язва желудка. Причем очень часто болезнь сочетается с другими поражениями желудочно-кишечного тракта – хроническими гастритами, дуоденитами, гастродуоденитами.
Клиническая картина
При свежей язве основной жалобой ребенка является острая боль, которая при язве желудка возникает в области пупка. Характерным именно для язвенной болезни детей является появление боли ночью. Сильно беспокоят ребенка отрыжка, изжога. На высоте болей может возникнуть рвота, которая приносит облегчение. Стул часто неустойчивый, со склонностью к запорам. Все это делает ребенка раздражительным, плаксивым, нарушается сон. Часто дети жалуются на головную боль. На следующей стадии развития болезни боли возникают только на голодный желудок днем, прием пищи успокаивает боль. Она становится по характеру ноющей. Изжога, отрыжка, рвота практически исчезают. В стадию заживления язвенного дефекта боль еще больше уменьшается и присутствует только на голодный желудок. Через год или немного больше язвенный дефект полностью заживает и не причиняет ребенку никаких беспокойств.
Осложнения: у детей чаще, чем у взрослых, встречается такое осложнение язвенной болезни, как кровотечение. Несколько реже – перфорация, пенетрация язв, еще реже – стеноз привратника.
Диагностика основана на клинической картине, эндоскопическом исследовании желудка, рентгенологическом исследовании желудка, исследовании кала на скрытую кровь.
Лечение
Назначается диета с исключением грубой, горячей, жирной, острой, жареной пищи, антисекреторные препараты, седативные и антиспастические препараты. Санаторно-курортное лечение.
Профилактика: правильный режим питания, избегание стрессовых ситуаций, умеренные физические нагрузки.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.