И

И

ИЕРСИНИОЗ

Острое инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта, но с тенденцией к генерализации процесса.

Возбудитель иерсиниоза относится к семейству кишечных бактерий.

Инкубационный период продолжается от 1 до 6 дней. Заболевание начинается остро. Появляются: озноб, головная боль, недомогание, слабость, боли в мышцах и суставах, бессонница, першение в горле, снижение аппетита. Температура тела субфебрильная, иногда до 38–40 °C. Наряду с симптомами общей интоксикации часто на первый план выступают признаки поражения желудочно-кишечного тракта (боли в животе, тошнота, рвота, понос). Кожа сухая, иногда появляется мелкопятнистая и точечная сыпь с последующим шелушением.

Гастроинтестинальная форма. Начинается остро, температура тела повышается до

38—39 °C. Появляются: головная боль, недомогание, бессонница, отсутствие аппетита, озноб. Одновременно с синдромом интоксикации возникают: боль в животе, понос, иногда рвота. Стул жидкий, с резким неприятным запахом, изредка с примесью слизи, крови. Частота стула – от 2 до 15 раз за сутки.

Абдоминальная форма. На первый план при этой форме выходит болевой синдром. Боли в животе интенсивные, имитируют аппендицит, панкреатит. Необходимо обращение к хирургу для исключения острого живота.

Генерализованная форма. Очень быстро развивается тяжелое состояние. Характеризуется стойкой лихорадкой, нарастанием симптомов интоксикации, анемии.

Септическая форма. Встречается редко. Для нее характерны: высокая лихорадка с суточными размахами до 2 °C, озноб, увеличение печени, селезенки и поражение различных органов. Могут развиться: эндокардит, пневмония, нефрит с острой почечной недостаточностью, менингит, менингоэнцефалит, гепатит.

Осложнения заболевания. Возникают чаще на 2—3-й неделе. К ним относятся: крапивница, отек Квинке, артрит, миокардит, конъюнктивит, аппендицит.

Антибиотикотерапия.

Профилактика заболевания – соблюдение правил гигиены.

ИЗОСПОРИАЗ (КОКЦИДОЗ)

Заболевание, проявляющееся заражением желудочно-кишечного тракта, в большинстве случаев наблюдается у детей.

Возбудитель относится к простейшим. Источником инфекции является человек. Заражение происходит при употреблении загрязненной воды или пищевых продуктов.

Инкубационный период продолжается 7—

9 дней. Заболевание начинается остро. У больных повышается температура тела до 39 °C, появляется головная боль, боли в мышцах, снижение аппетита. Поражение органов пищеварения характеризуется приступообразными болями в животе, появлением жидкого стула, иногда с примесью небольшого количества слизи; у части больных наблюдается рвота. Признаки болезни сохраняются 10–14 дней, редко затягиваются до нескольких недель.

Лечение может проводиться и на дому. Назначается курс противопротозойных препаратов.

Профилактика заболевания. Контроль питания и водоснабжения. Соблюдение личной гигиены.

ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ

Острое инфекционное заболевание, протекающее с лихорадкой, поражением печени, селезенки, лимфатических узлов и зева.

Заболевание вызывает ДНК-содержащий вирус Эпштейна-Барра. Вирус имеет средний уровень устойчивости к факторам воздействия внешней среды. Основным источником инфекции является вирусоноситель или больной человек.

Инкубационный период заболевания продолжается в основном 5—12 дней, но в редких случаях может доходить до 1,5 месяца. В большинстве случаев начало заболевания острое – повышается температура тела до 39 °C, появляются головная боль, боль в горле при глотании, недомогание, повышенная потливость. Лихорадочный период продолжается от нескольких дней до 1 месяца. Поражение зева в виде ангины развивается обычно через неделю от начала заболевания – отмечается отечность и гиперемия язычка, миндалин, задней стенки глотки, на миндалинах часто обнаруживаются различные по площади желтовато-белые налеты, которые легко снимаются. Характерным является поражение лимфатических узлов – наиболее часто затылочных, подчелюстных и заднешейных, остальные группы лимфатических узлов поражаются, но реже. Лимфатические узлы увеличиваются до 2–3 см в диаметре, становятся плотными и слегка болезненными, к прежним размерам возвращаются через 2–3 недели. Кроме этого, наблюдается увеличение печени и селезенки, может наблюдаться незначительная желтушность кожных покровов. В ряде случаев заболевания обнаруживается полиморфная сыпь, сроки высыпания различны.

Осложнения заболевания встречаются довольно редко. Наиболее часто встречаются: синуситы, отиты, пневмонии, паратонзиллиты. Возможно развитие невритов, гемолитической анемии, миокардита, острой печеночной недостаточности, полирадикулоневритов. Самым редким и грозным осложнением заболевания является разрыв селезенки, который и обусловливает невысокий процент летальных исходов от этого заболевания.

Может проводиться как в домашних условиях, так и в стационаре. При развитии осложнений госпитализация обязательна. Специфическая терапия заболевания не разработана. В основном проводится симптоматическое и общеукрепляющее лечение, назначают витамины. Антибактериальные препараты назначаются только в случае присоединения вторичной инфекции. Проводят полоскание горла растворами антисептиков, делают согревающие компрессы на шею. При тяжелом течении заболевания проводят дезинтоксикационную терапию.

Профилактика заболевания. Специфическая профилактика не разработана. Наблюдение за контактными лицами не устанавливается. Дезинфекционные мероприятия не проводятся.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.