Ф

Ф

ФЛЕБОТРОМБОЗ ОСТРЫЙ

Это заболевание, обусловленное первичным развитием тромба в просвете непораженной ранее воспалительным процессом вене в результате нарушений в свертывающей системе крови с местным замедлением венозного кровотока. При этом всегда возникает опасность эмболии легочной артерии, так как тромб не фиксирован прочно к венозной стенке.

Рис. 31. Флеботромбоз острый

Тромбофлебит протекает с выраженными клиническими проявлениями воспаления с расстройствами регионарного венозного кровообращения – повышение температуры тела, резкое ухудшение общего состояния больного, слабостью, адинамией, лейкоцитозом, резкой болезненностью по ходу тромбированного участка вены, регионарным лимфаденитом. Клиническая картина флеботромбоза зависит от локализации тромба, от степени закупорки им просвета вены. Характеризуется отеком и цианозом конечности при менее выраженном болевом синдроме, почти без общей реакции организма: невысокая температура тела, легкое недомогание, может протекать без клинических проявлений, особенно при флотирующем тромбе. Эти формы тромбоза опасны из-за эмболии легочной артерии. Флеботромбоз глубоких вен голени чаще развивается у больных, находящихся на постельном режиме. Первые признаки флеботромбоза глубоких вен – чувство тяжести в ногах, незначительная отечность, при пассивном тыльном сгибании стопы возникает боль по задней поверхности голени, при пальпации болезненность икроножных мышц и в подколенной ямке, при надавливании на подошву. Флеботромбоз подвздошно-бедренный (илеофеморальный). При полной закупорке просвета вены флеботромбоз начинается остро с сильной боли во всей конечности, сопровождается увеличением температуры тела, ознобом со снижением кожной температуры пораженной конечности. Кожа конечности бледная, цианотичная. Появляется отечность всей ноги, распространяющаяся на живот и поясничную область. Пульсация периферических артерий вследствие рефлекторного спазма резко снижена.

Неотложная помощь. Больные подлежат срочной госпитализации, вводятся антикоагулянты, противовоспалительная терапия, хирургическое лечение.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.