Г

Г

ГНОЙНЫЙ ЭПИДУРИТ Определение

Воспалительное заболевание эпидурального пространства, развивающееся как осложнение гнойных процессов, локализующихся поблизости от эпидурального пространства, таких как паравертебральный абсцесс, остеомиелит позвоночника, задний медиастинит, абсцесс легкого. Заболевание также может стать следствием распространенной общей инфекции – сепсиса, гнойного тонзиллита, пиелонефрита, рожистого воспаления, фурункулеза.

Этиология и патогенез

Возбудитель заболевание в эпидуральное пространство попадает per continuitatem – через маточные трубы или гематогенным путем. При этом воспаление клетчатки эпидурального пространства может быть ограниченным (эпидуральный абсцесс) или диффузным. Распространения воспалительного процесса на мягкие мозговые оболочки и спинной мозг не происходит, хотя выраженное токсическое воздействие воспалительных элементов нередко приводит к расстройствам крово– и лимфообращения данных структур и других органов.

Клиническая картина

Характерно острое начало заболевания с общеинфекционными симптомами, такими как слабость, головные боли, недомогание, отсутствие аппетита, повышение температуры, изменение картины крови.

Также развивается неврологический синдром – корешковые боли, парестезии, симптомы напряжения. Несколько позднее возникают парезы и параличи, распространенность которых зависит от локализации процесса. Наиболее часто отмечается нижний парапарез спастического характера. Мышечная гипертония сочетается с гипотонией некоторых групп мышц. При этом боль в позвоночнике, болезненность при простукивании по остистым отросткам отмечаются на уровне поражения.

Корешковые симптомы – отсутствие или вялость отдельных рефлексов, гипестезия полосами, похудание мышц.

Лечение

Предусматривается хирургическое лечение (опорожнение эпидурального пространства от гноя) в сочетании с адекватной антибактериальной терапией.

Фитотерапия и апитерапия (см. «Менингит»).

ГЕМИСПАЗМ ЛИЦА Определение

Представляет собой тонические или клонические судороги мышц одной половины лица.

Этиология и патогенез

Данную патологию относят к лицевым гиперкинезам. В некоторых случаях отмечается двойной гемиспазм, для которого характерно судорожное сокращение мышц, возникающее то на одной, то на другой стороне лица.

Возникновение гемиспазма связано с раздражением лицевого нерва. В свою очередь, раздражение связывают с воспалительными процессами в мозговых оболочках, окружающих лицевой нерв, а также с давлением на лицевой нерв опухоли, аневризмы или склерозированного сосуда основания мозга. Редко такая патология отмечается после нарушения кровообращения в мозговом стволе.

Непосредственное раздражение нерва вышеописанными процессами создает возбуждение, передающееся на иннервируемые мышцы лица, т. е. патология со стороны мышечного аппарата отсутствует.

Следует отметить, что в реализации гиперкинеза лицевых мышц принимают участие также ядро лицевого нерва, ретикулярная формация, корково-подкорковые структуры головного мозга.

В клинике принято подразделять гемиспазм на два основных типа: тонический и клонический (тикозный), бывают и смешанные формы. Наиболее часто встречающейся формой патологии можно назвать тонический гемиспазм.

Симптоматика заболевания характеризуется наличием приступообразных судорог, длящихся обычно 1–2 мин., по окончании которых наступает расслабление мышц. Однако в некоторых случаях кратковременная судорога может переходить в длительный тонический спазм. Подобную картину могут провоцировать жевание, речь, произвольные зажмуривания глаза и др. При этом в момент приступа мимика нарушается, возникает судорожная гримаса. Вообще тоническое напряжение мышц одной половины лица может продолжаться несколько часов.

Не следует забывать, что первые проявления гемипареза могут заключаться лишь в легком напряжении или подергивании века, а иногда в тоническом спазме круговой мышцы глаза (см. «Блефароспазм»). Дальнейшее развитие заболевания приводит к распространению подергиваний на скуловую мышцу, круговую мышцу рта, подкожную мышцу шеи, хотя распространение ограничивается мышцами, иннервируемыми лицевым нервом.

Течение заболевания постепенное и достаточно медленное. В определенный момент гемипарез приобретает стереотипный характер и сохраняется многие годы.

Лечение

Применяется симптоматическое лечение. Противосудорожные препараты (карбамазепин и др.), ганглиоблокаторы (ганглерон и др.), холинолитики (циклодол), бета-блокаторы (анаприлин), витамины (В1, В2), иглорефлексотерапия, аутотренинг, физиотерапия эффективно снимают проявления заболевания и замедляют процесс развития болезни. В случае церебрального арахноидита применяются противовоспалительные препараты.

Хирургическое лечение необходимо при аневризме сосуда основания мозга (проводят микрососудистую декомпрессию лицевого нерва, при внутричерепной опухоли – ее удаление).

Фитолечение и апитерапия (см. «Блефароспазм»).

ГЕМИПЛЕГИЯ

Определение

Это патология, характеризующаяся наличием паралича правой или левой половины тела.

Этиология и патогенез

Причинами данного состояния могут стать инсульт, опухоли головного мозга и др.

Клинически принято выделять несколько видов гемиплегии.

Гемиплегия альтернирующая – процесс захватывает конечности на стороне, противоположной патологическому очагу в головном мозге. Также такая гемиплегия сочетается с поражением черепных нервов на стороне расположения очага.

Гемиплегия вялая в первую очередь проявляется понижением мышечного тонуса. Она связана с поражением структур ствола головного мозга, ответственных за регуляцию мышечного тонуса, также может возникать в результате одностороннего поражения передних рогов спинного мозга на уровне шейного и поясничного утолщений.

Гемиплегия гомолатеральная или ипсилатеральная может быть центрального происхождения и возникает на стороне патологического процесса, а также наблюдается при поражении спинного мозга на уровне верхнешейного отдела.

Гемиплегия истерическая не связана с нарушениями мышечного тонуса и изменениями рефлексов, наблюдается при истерии.

Гемиплегия крестообразная, или перекрестная, проявляется сочетанием центральных параличей одной руки и противоположной ноги. Является следствием одностороннего поражения продолговатого мозга на уровне перекреста пирамидных путей.

Гемиплегия спинальная проявляется поражением конечностей на стороне патологического очага, локализующегося в боковых канатиках верхнего шейного отдела спинного мозга с поражением пирамидных путей.

Гемиплегия центральная, или спастическая, – гемиплегия с выраженным повышением мышечного тонуса, гиперрефлексией, наличием патологических рефлексов. Такая гемиплегия возникает в связи с односторонним поражением пирамидных путей.

Лечение

В первую очередь лечебные мероприятия должны быть направлены на ликвидацию патологического процесса в головном или спинном мозге. При этом применяются препараты, улучшающие кровообращение и передачу нервных импульсов. Для лечения кровоизлияний применяют рассасывающую и общеукрепляющую терапию.

Эффективны также массаж, лечебная гимнастика, физиотерапевтическое воздействие.

Рекомендуется акупунктурное воздействие по методике иглорефлексотерапии. Воздействие осуществляется на точку Е36 (сидя поставить ногу на пол, не отрывая пятки от пола, максимально поднять стопу: в верхней части голени при этом появится бугор большеберцовой мышцы – на его вершине и будет находиться данная точка). Можно воздействовать на специфические точки в зависимости от области поражения и выраженности патологического процесса.

ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ЛЕЙКОЭНЦЕФАЛИТ

См. «Болезнь Харста».

См. «Эпилепсия».

ГЕПАТОЛ ЕНТИКУЛЯ РНАЯ ДЕГЕНЕРАЦИЯ

Определение

Гепатолентикулярная дегенерация, или болезнь Вильсона – Коновалова, представляет собой наследственную болезнь центральной нервной системы и внутренних органов. Тип наследования заболевания аутосомно-рецессивный. Заболевание может возникнуть в любом возрасте, крайне редко в возрасте 50–60 лет. Важно отметить, что раннее начало проявления заболевания, как правило, является признаком дальнейшего тяжелого течения процесса.

Для гепатолентикулярной дегенерации характерным является нарушение обмена меди и медьсодержащих белков. Этот процесс закономерно заканчивается накоплением избытка свободной меди, которая в больших количествах откладывается в печени, мозге, роговице, выделяется с мочой. В свою очередь, в сыворотке крови снижается концентрация транспортного белка церулоплазмина, содержащего медь (это помогает подтвердить диагноз).

Следует отметить, что от избытка свободной меди также постепенно развивается цирроз печени из-за токсичности этого элемента. У больных поражаются преимущественно подкорковые ядра головного мозга. Поражение этих ядер приводит к развитию тяжелой неврологической симптоматики: выраженному дрожанию конечностей и всего туловища, повышению мышечного тонуса (ригидности мышц), болезненным спазмам, нарушению речи, глотания, снижению интеллекта. Отличительным характерным признаком этого заболевания является типичное отложение меди в роговице (по краю радужной оболочки) – формируется так называемое кольцо Кайзера – Флейшера, состоящее из бурозе-леноватого пигмента, образовавшегося из меди. Наличие данного образования в роговице помогает диагностировать данное заболевание.

На мысль о данном заболевании может навести наличие следующих косвенных признаков:

– специфических сосудистых звездочек на коже груди и спины;

– перенесенной желтухи;

– нерезкого снижения интеллекта и изменения психики;

– повторных кровотечений из носа, кровоточивости десен, кровоподтеков на коже;

– своеобразных борозд (белых или красновато-синюшных) на коже бедер и подмышечных областей;

– гормональных нарушений (нарушений менструального цикла у девушек, нагрубания грудных сосков у юношей, признаков акромегалии, таких как увеличение носа, подбородка, утолщение губ);

В тех случаях, когда имеет место крайне малосимптомное течение, правильно установить диагноз помогает ДНК-диагностика. Это же исследование требуется при атипичных случаях гепатолентикулярной дегенерации.

Лечение

Следует отметить, что чем раньше будет начато лечение заболевания, тем лучше эффект от лечения и будет возможность избежать тяжелых последствий. Поэтому, если в семье есть хоть один ребенок, страдающий этим заболеванием, важно обследовать других детей (вплоть до применения молекулярно-генетического метода). Своевременное патогенетическое лечение направлено в первую очередь на выведение токсичного избытка меди из организма, т. е. проводится дезинтоксикационная терапия. К препаратам, связывающим и выводящим медь из организма, относят унитиол (применяется курсами), а также Д-пеницилламин (купренил).

Таким больным также следует соблюдать диету, ограничивать продукты, богатые медью: баранину, мясо курицы, рыбу, грибы, щавель, редис, бобовые, орехи, чернослив.

ГИДРОЦЕФАЛИЯ

См. «Водянка головного мозга».

ГИПЕРСОМНИЯ

Определение

Представляет собой избыточную дневную сонливость и в целом увеличение продолжительности сна. Данное состояние не является самостоятельным заболеванием, а сопровождает различные заболевания и состояния – нарколепсию, синдром периодических движений во сне, синдром обструктивного апноэ сна, органические заболевания и травмы мозга, невротические расстройства, психические заболевания, лекарственную зависимость от снотворных, хронический дефицит сна и др.

Следует отметить, что данное состояние не всегда может быть адекватно оценено больным, поэтому для оценки применяют самотестирование на предмет выявления избыточной дневной сонливости. Корни возникновения гиперсомний исходят из нарушения функционирования единой самовосстанавли-вающейся мозговой системы «бодрствование – сон». При этом наряду со снижением бодрствования большую роль играет нарушение регулирования фаз быстрого, десинхронизированного и медленного, а также синхронизированного сна.

Клиническая картина

Различают пароксизмальную и перманентную гиперсомнию.

Пароксизмальная гиперсомния характеризуется приступами непреодолимого сна в дневное время, причем больной может спать даже в неадекватной обстановке, неудобной позе. Продолжительность такого сна составляет от нескольких минут (нарколепсия) до нескольких суток (периодическая спячка). В свою очередь, для нарколепсии характерны частые нарушения ночного сна, а также приступы внезапной мышечной слабости при различных эмоциях (катаплексия).

Перманентная гиперсомния встречается при нейроинфекциях, нарушениях мозгового кровообращения, опухолевых процессах. Проявляет себя постоянной сонливостью, однако засыпание происходит только в естественных, привычных условиях.

Важно отметить, что в отличие от больных некоторыми формами пароксизмальных гиперсомний больных, страдающих перманентной гиперсомнией, как правило, не представляется трудным разбудить, однако, предоставленные самим себе после этого, они скоро вновь засыпают.

Лечение

Выбор лечебных мероприятий зависит от формы и причин гиперсомнии. В случае нарколепсии помогают препараты, стимулирующие нервную систему. Очень важна общеукрепляющая терапия гиперсомнии, проявляющейся в виде периодической спячки. Нельзя также не отметить, что у таких больных обязательно нужно следить за функциями дыхания и кровообращения, а при необходимости применять препараты, нормализующие эти функции организма.

Главным в лечении является устранение патологических причин, вызывающих данное заболевание.

Хороший эффект отмечается от применения фитотерапии.

При заболеваниях, обусловливающих гиперсомнию, очень важно повышать защитные силы и тонус организма, для этого можно применять средства фитотерапии.

Китайский лимонник

В настоящее время в аптеках продается также готовая настойка лимонника, ее нужно принимать по 20–25 капель 3 раза в день. Курс лечения продолжается в течение 10–20 дней.

С этой же целью можно использовать сок из плодов лимонника, он содержит большое количество витамина С, лимонную и яблочную кислоты. Его можно добавлять в чай (1/2 ч. л. на 1 стакан чая).

Золотой корень

Жидкий экстракт, выпускающийся фармацевтической промышленностью, принимают по 5—10 капель 2–3 раза в день за 30 мин. до еды. Курс лечения составляет 10–20 дней.

Можно также принимать следующее средство: из лапчатки гусиной, листьев земляники лесной, листьев малины, травы тысячелистника.

ГЛИОМА

Определение

Специфическая опухоль нервной системы, образуется из вещества мозга. Как правило, данная опухоль характеризуется инфильтрирующим ростом. Размеры опухоли может быть от небольшого орешка до крупного яблока. Глиомы бывают одиночными и множественными (что встречается реже). По своей консистенции опухоль может быть мягкой или более плотной, что зависит от преобладания тех или иных клеточных элементов. Достаточно часто данный вид опухолей подвергается регрессивным изменениям, приводя к образованию глиоматозных кист.

Клиническая картина

Следует отметить, что в каждом конкретном случае течение заболевания различно. Глиозная опухоль может развиваться по типу доброкачественной, с медленным ростом, малосимптомно и длительно, не доставляя проблем больному. Некоторые опухоли, наоборот, имеют все признаки злокачественных новообразований, отличаясь только меньшим метастазированием, чем при злокачественной опухоли. Основой того или иного клинического течения заболевания является клеточный состав опухоли: чем менее дифференцированные клеточные элементы входят в структуру опухоли, тем хуже клиническое течение опухолевого процесса.

В целом все симптомы опухолевого процесса подразделяются на отдельные группы:

1) общемозговые симптомы – головная боль, рвота, изменение зрения, застойные соски зрительных нервов, психические нарушения, эпилептические припадки, головокружение, изменения пульса и дыхания, наличие изменений состава цереброспинальной жидкости.

2) очаговая симптоматика – проявляется нарушением функции того участка мозга, который страдает от опухолевого процесса.

3) отдаленные симптомы связаны с общей реакцией организма на патологический процесс.

К этой группе симптомов можно отнести гипертензионный синдром. Выраженность данного синдрома в каждом случае различна, что зависит от размеров, локализации и характера опухоли. Наиболее резко выражен данный синдром при субтенториальных опухолях.

Лечение

Лечение заключается в хирургическом вмешательстве при возможности его выполнения. Применяются также паллиативное лечение, лекарственное лечение, гормоно-и рентгенотерапия.

Симптоматическое лечение предусматривает применение антигипертензивных препаратов.

Для уменьшения головных болей назначают различные антиневротические средства.

Отмечается, что некоторые неоперабельные глиомы чувствительны к действию лучевой терапии, что и применяется для приостановления их роста.

Фитотерапия (см. «Внутрипозвоночная гранулема»).

ГОЛОВНАЯ БОЛЬ Определение

Представляет собой синдром, который может быть признаком различных заболеваний, а также может быть самостоятельной патологией. Проявления головной боли (интенсивность, продолжительность, локализация) зависят от причин, вызывающих этот синдром. Следует отметить, что головная боль может быть обусловлена раздражением любой структуры головы и шеи, а также быть связана с заболеваниями других органов и систем организма.

По интенсивности самой тяжелой считается головная боль, вызванная патологией артерий, черепных нервов и твердой мозговой оболочки. К боли также крайне чувствительны внечерепные артерии, а также мышечносухожильный шлем.

Этиология и патогенез

Причинами головной боли могут стать спазм, дилатация или тракция артерий; тракция или смещение синусов; компрессия, тракция или воспаление черепных нервов; спазм, воспаление или травма мышц и сухожилий головы и шеи; а также раздражение мозговых оболочек и повышение внутричерепного давления.

Следует отметить, что выраженная остро возникшая головная боль может быть симптомом угрожающего жизни состояния. Приступ головной боли часто развивается в течение нескольких минут или часов. Возникновение подобной головной боли требует экстренной госпитализации в стационар для тщательного обследования и лечения.

Головная боль может быть признаком артериальной гипертензии тяжелого течения. При этом боль локализуется в затылочно-шейной области, имеет пульсирующий характер, часто усиливается по утрам. Для ограниченного очага поражения в головном мозге (кровоизлияния, опухоли и т. д.) также характерно наличие головной боли. В случае субарахноидального кровоизлияния головная боль начинается внезапно, нередко сопровождается потерей сознания, отмечается ригидность затылочных мышц. Наиболее часто отмечаются двигательные, чувствительные и речевые нарушения. Может появиться нарушение равновесия, памяти, зрения и познавательных функций. Очаговая симптоматика (гемипарез, очаговые эпиприпадки) выражена по-разному. Головная боль при внутричерепных объемных процессах (таких, как опухоль, абсцесс, хроническая субдуральная гематома) обусловливается повышением внутричерепного давления. При этом специфика головной боли зависит от места локализации патологического процесса. К примеру, при опухолях, локализующихся в задней черепной ямке, головная боль возникает очень рано и часто является единственным симптомом на начальном этапе заболевания. Головная боль при опухолях мозга любой локализации, как правило, усиливается по утрам, может сопровождаться тошнотой и рвотой. Причем головная боль первоначально возникает эпизодически, в дальнейшем же боль становится постоянной. В некоторых случаях головная боль может быть односторонней. Достаточно часто таким болям сопутствуют очаговые неврологические симптомы – парезы, афазия, фокальные судороги, нарушения чувствительности, гемианопсия и др. Головной боли могут предшествовать неврологические симптомы: снижение зрения, дефекты полей зрения, парезы глазодвигательных нервов, парез лицевого нерва, снижение слуха, бульбарные нарушения, кривошея, изменение мышечного тонуса, снижение мышечной силы, расстройства походки, оживление или угнетение сухожильных рефлексов, снижение чувствительности. Все это свидетельствует о наличии органической патологии центральной нервной системы.

Еще одной причиной возникновения головной боли могут стать воспалительные заболевания (менингит, энцефалит). Такую головную боль сопровождают общеинфекционные симптомы (лихорадка, слабость, недомогание, изменения картины крови), имеет место также изменение психического статуса, ригидность затылочных мышц и другие характерные симптомы. Особое внимание заслуживают мигренозные боли, причиной которых является сосудистая патология (см. «Мигрень»). Причиной головной боли также может стать тромбоз синуса твердой мозговой оболочки (см. «Тромбофлебит внутричерепной»). Еще одно заболевание с выраженным синдромом головной боли – гигантоклеточный (краниальный) артериит, при этом в патологический процесс может вовлекаться любая из крупных черепных артерий, чаще височная артерия. Головная боль при этом интенсивная, локализующаяся в височных или лобно-затылочных областях. Следующая причина – краниальные невралгии, боль при этом связана с мощными импульсами пораженного нерва. Наиболее распространенная форма краниальной невралгии – невралгия тройничного нерва. Невралгия тройничного нерва проявляется приступами интенсивной жгучей боли (стреляющей) в зоне иннервации тройничного нерва. Головная боль нередко является следствием воздействия химических веществ и лекарственных препаратов. Такими препаратами являются бензол, нитраты, тирамин, глютамат натрия, окись углерода, инсектициды и свинец. Лекарственные средства (оральные контрацептивы, нитраты, индометацин, блокаторы кальциевых каналов), кофеин и алкоголь также могут вызывать головную боль. Головную боль может также провоцировать прекращение приема лекарственного препарата, что связано с изменением кровенаполнения структур черепа.

Достаточно частой причиной головной боли являются внечерепные инфекции (грипп, ОРЗ, тонзиллит и т. д.). Головная боль при этом нередко один из первых признаков данной инфекции. Следует отметить, что общеинфекционные симптомы (лихорадка, сонливость и анорексия) обязательно появляются в дальнейшем и сопутствуют головной боли.

Головная боль наблюдается также при синдроме височно-нижнечелюстного сустава, она локализуется в височной области, иррадиирует в щеку и шею, возникает при жевании и других движениях нижней челюсти. Как правило, она сопровождается щелканьем, крепитацией и ограничением движений в суставе.

В свою очередь, в случае сочетания головной боли в лобно-орбитальной области с гиперемией и болезненностью глаза необходимо исключить острую закрытоугольную глаукому. Еще один вид головной боли – хортоновская (кластерная) головная боль. Встречается чаще у мужчин и характеризуется приступами интенсивной сверлящей или жгучей односторонней боли в орбитальной или лобно-орбитальной области. При этом приступы головной боли начинаются в одно и то же время суток, чаще ночью.

Лечение

Основой лечения головной боли является устранение заболевания или причины, вызывающих развитие данного синдрома. Применяются анальгетики (анальгин, парацетамол), спазмолитические препараты (баралгин, но-шпа), успокаивающие и снотворные препараты. При артериальной гипертензии адекватный подбор антигипертензивной терапии устраняет или снижает частоту головных болей.

Кровоизлияние в головной мозг требует специфического лечения (см. соответствующий раздел). При необходимости (опухоли) прибегают к хирургическому лечению. Индивидуально можно подобрать средства фитотерапии:

Кубышка желтая

Луковицы кубышки желтой в народной медицине издавна используются как обезболивающее средство. А свежие листья и цветы оказывают обезболивающее и смягчающее действие при головных болях, а также в целом нормализуют функциональное состояние нервной системы.

Мята перечная

Листья перечной мяты применяют как болеутоляющее, дезинфицирующее и улучшающее пищеварение средство. Также листья мяты используют при головных болях, раздражительности, депрессии, подавленных состояниях.

Спорынья

Данное растение расширяет сосуды головного мозга, а также другие сосуды организма, особенно сердечные – коронарные, поэтому-то препараты спорыньи применяются при гипертонической болезни, головных болях и спазмах сосудов.

ГРИППОЗНЫЙ ЭНЦЕФАЛИТ

См. «Энцефалит».

ГРУДНОЙ РАДИКУЛИТ Определение

Само по себе понятие «радикулит» подразумевает поражение корешков спинномозговых нервов. Радикулит, локализующийся в грудном отделе позвоночника, принято именовать грудным радикулитом, при котором поражаются средние и нижние грудные корешки.

Этиология и патогенез

Причины развития радикулита многообразны: травмы, обменные нарушения; интоксикации. Важно отметить провоцирующие факторы заболевания – неловкие движения, подъем тяжестей, продолжительное пребывание в неудобной позе, переохлаждение и эмоциональное волнение.

Клиническая картина

При грудном радикулите характерна острая приступообразная, опоясывающая боль по ходу межреберных нервов, которая усиливается при движении, глубоком вдохе, чихании и кашле. Боль может усиливаться и ослабевать синхронно с дыхательными движениями. Еще одним проявлением остеохондроза грудного отдела может быть боль в области передней брюшной стенки. При этом боль в этой области сопровождается напряжением мышц пресса, усиливается при любом движении.

Течение заболевания приступообразное с периодами обострения в течение 1–2 недель (могут быть дольше). По окончании периода обострения отмечается ремиссия, которая может оказаться короткой, или, напротив, длиться несколько лет. В дальнейшем очередные обострения пополняются все новыми и новыми синдромами – присоединяются радикулиты в смежных зонах позвоночника – шейном или поясничном отделах. С течением заболевания каждое новое обострение, как правило, протекает более остро и длительно, что характерно для радикулита всех отделов. Следует отметить, что приступы увеличивают нагрузку на позвоночник и опорно-двигательный аппарат в целом, что неблагоприятно сказывается на общем самочувствии больного.

Лечение

При наличии приступа важно соблюдать покой в течение 1–2 дней. Для лечения радикулита применяется сочетание фармакологических противовоспалительных препаратов и анальгетиков (ортофен, ибупрофен, диклофенак) и сосудистых средств, новокаиновые блокады, препараты раздражающего действия (например, пчелиный или змеиный яд, настойка горького перца), витамины группы В, биогенные стимуляторы (алоэ, стекловидное тело и др.), антихолинэстеразные препараты. Обязательным является применение физиолечения. В связи с тем что радикулит грудного отдела чаще всего сочетается с шейной или поясничной локализацией этого заболевания, важно, даже если клинически имеются только симптомы поражения грудного отдела, выполнять физиотерапевтическое лечение, которое будет охватывать весь позвоночный столб (ультрафиолетовое облучение, диадинамические токи, ультразвук, электрофорез с лекарственными препаратами, индуктотермию, радоновые ванны, грязь и др.).

При радикулите положительный эффект также дают различные виды вытяжения, лечебные физкультура, массаж, иглоукалывание, санаторно-курортное лечение. В случаях, когда радикулит обусловлен выпадением межпозвоночного диска и отсутствует эффект от консервативного лечения, а также если нарастают симптомы сдавления корешков, требуется хирургическое лечение.

Средства народной медицины

Мазь для наружного применения: 200 г соли, 100 г сухой горчицы разбавить керосином, чтобы получилась консистенция сметаны. Мазь втирать на ночь в места проекции болей.

Наружно для компрессов используется настой полыни, для приготовления которой требуется 1 ст. л. полыни цитварной (цветочные корзинки) залить 300 мл кипятка.

Выраженным успокаивающим действием обладает мазь из измельченного лаврового листа (6 частей) и можжевельника (1 часть), растертых со сливочным маслом (12 частей).

Данный текст является ознакомительным фрагментом.