Паразитарные заболевания
Паразитарные заболевания
Вызванные паразитами болезни широко распространены среди населения тропических зон Азии, Африки и Южной Америки. Отсутствие там резких колебаний температуры и влажности воздуха благоприятствует созреванию яиц и личинок паразитов, развитию их в организмах водных и наземных промежуточных и дополнительных хозяев, а также развитию личинок, которыми уже непосредственно и заражаются люди. Широкое распространение вызванных паразитами заболеваний объясняется также низким уровнем экономического развития и плохой организацией лечебно-профилактической помощи населению.
Побывав в экзотических странах мира, начинаешь ценить то, что раньше и не замечал – счастье жить в «неэкзотической» стране. Таких разнообразных и смертельно опасных паразитов, как в Азии, Африке и Южной Америке, у нас нет. Это-то и мешает нам правильно оценивать всю степень опасности, связанной с посещением джунглей, купанием в открытых водоемах и питанием в ресторанах с экзотической пищей.
Количество паразитов неисчислимо так же, как и количество болезней. Но среди них есть и наиболее распространенные, с которыми туристам приходится сталкиваться чаще всего.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), паразитами в мире заражено более 4,5 млрд человек (в Европе – каждый третий!). В России вероятность заразиться паразитами в 10 раз больше, чем острыми кишечными инфекциями, и по своей частоте сравнима только с показателями заболеваемостью гриппом.
Паразиты делятся на несколько видов:
Простейшие – амебы, лямблии, токсоплазмы, криптоспоридии, малярийные плазмодии, лейшмании, трипаносомы.
Гельминты – круглые черви (нематоды) и плоские черви (они делятся на ленточных червей (цестоды) и сосальщиков (трематоды).
Круглые черви – аскариды, власоглавы, острицы, анкилостомы, трихинеллы и т. д.
Ленточные черви – бычьи цепни, свиные цепни, карликовые цепни, широкие лентецы, эхинококки.
Сосальщики – двуустки, шистосомы.
Паразиты попадают в организм человека с овощами, фруктами, ягодами. Часто источником заражения становятся плохо приготовленные мясо и рыба. Заразиться можно и через воздух, вдыхая пыль с яйцами или цистами паразитов; через грязные руки, не только свои, но и обслуживающего персонала; при купании в пресноводных водоемах; от диких и домашних животных.
Шистосома/биларзия (schis-tosomiasis/bilharzia) – паразитическая инфекция, вызванная контактом с речной или озерной водой. Ее даже не нужно пить или купаться в ней, иногда достаточно всего лишь промокнуть. Яйца шистосомов выделяются с мочой, а образующиеся личинки через кожу попадают в организм человека. Паразиты – червячки-гельминты – поражают кишечник, печень и мочеполовые органы. Зараженный вначале чувствует лишь зуд и легкую лихорадку, позже к ним могут добавиться понос и мочеиспускания с примесью крови, длительные периоды общей слабости.
Парагонимоз. Возбудитель болезни – червячки-гельминты. Заразиться можно через сырые морепродукты. Болезнь может проявиться через шесть недель. Симптомы – кашель и одышка. Поражение гельминтами проявляется на рентгеновском снимке, и врач, незнакомый с тропическими болезнями, может поставить диагноз пневмония или бронхит.
В организме человека паразиты могут жить годами, даже десятилетиями, никак себя не проявляя. А затем вследствие неблагоприятной экологической обстановки, воздействия сильнодействующих лекарственных средств, переутомления, стрессов или неправильного питания, вызывающих снижение иммунитета, они активизируются, начинают интенсивно размножаться. По мнению многих ученых, именно паразиты – причина аллергий, дерматитов, опухолей, синдрома хронической усталости и вялотекущих хронических инфекций.
О наличии в организме паразитов могут свидетельствовать: слабость, снижение или, наоборот, резкое увеличение веса, головные боли и головокружения, тошнота и рвота, боли в животе, плохой или, наоборот, повышенный аппетит, расстройство стула, заболевания кожи, ломкость и расслоение ногтей, заболевания слизистых оболочек, хронические заболевания легких или органов желудочно-кишечного тракта.
Для диагностики паразитов используются общий анализ крови и овоскопия (анализ кала на яйца глистов), методика гистологической копрологии, иммунологические (серологические) исследования. Но из-за плохого представления наших врачей об экзотических паразитах на их выявление иногда уходят годы.
Международные организации по охране здоровья
Travel Heath (советы путешественникам по сохранению здоровья): www.travelhealth.co.uk
ВОЗ (World Heath Organisation): www.who.int/ith/
Travel Medicine (информация и рекомендации): www.travmed.com
Medical Advisory Service for Travellers Abroad: www.masta.org
Centre for Disease Control and Protection: www.cdc.gov/travel/
Российские медицинские учреждения, специализирующиеся на диагностике и лечении тропических болезней
Центральный научно-исследовательский институт эпидемиологии Роспотребнадзора.
Москва, ул. Новогиреевская, За, м. «Шоссе Энтузиастов», тел. (495) 672 11 58,
Центр молекулярной диагностики
тел. (495) 105 05 03, www.pcr.ru
Московский научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии им. Г. Н. Габричевского.
Москва, ул. Адмирала Макарова, 10, 200 метров от м. «Водный стадион»,
тел. (495) 459 17 18, 452 18 25, www.gabrich.com
Институт медицинской паразитологии и тропической медицины им. Е. И. Марциновского Роспотребнадзора.
Москва, ул. М. Пироговская, 20, м. «Фрунзенская», «Спортивная», тел. (495) 246 80 49.
Центральный прививочный пункт. Поликлиника № 13.
Москва, ул. Неглинная, 14, м. «Кузнецкий Мост», тел. (495) 921 94 65, www.mosgorzdrav.ru/gp13.