Острая левожелудочковая недостаточность

Острая левожелудочковая недостаточность

Приступы сердечной астмы у больных с аортальной недостаточностью иногда протекают с обильным потоотделением, настолько сильным, что пот струйками стекает по телу.

Сердечная астма и отек легких представляют собой две стадии одного патологического процесса, поэтому их лечение проводится по единому плану с учетом особенностей основного заболевания. Сердечная астма и отек легких требуют неотложной интенсивной терапии. Поэтому при внезапном появлении у больного тяжелого приступа одышки необходимо срочно вызвать врачей скорой помощи.

Больному придают сидячее положение со спущенными ногами. Налаживают введение кислорода, при отеке легких — с пеногасителем (70–96 %-ным этиловым спиртом) или 10 %-ным раствором (спиртовым) антифомсилана. Наиболее эффективно в любом случае введение 0,5–1 мл 1%-ного раствора морфина с небольшим количеством (0,3–0,5 мл 0,1 %-ного раствора) атропина. При выраженной тахикардии вместо атропина вводят 1 мл 1%-ного раствора димедрола. При наличии артериальной гипертонии проводят кровопускание (200–400 мл); в других случаях на конечности накладывают венозные жгуты, которые временно ослабляют через каждые 20–30 мин. При артериальной гипертонии вводят ганглиоблокаторы: 0,3–0,5 мл 5%-ного раствора пентамина внутримышечно или внутривенно или 0,5–1 мл 2%-ного раствора бензогексония в 20 мл 5%-ного раствора глюкозы внутривенно, медленно. При нормальном или повышенном давлении показаны мочегонные (обычно вводят внутривенно 60–80 мл лазикса — 6–8 мл 1%-ного раствора). После указанной терапии осторожно вводят сердечные гликозиды — 1 мл 0,06 %-ного раствора коргликона или 0,25–0,5 мл 0,05 %-ного раствора строфантина.

Для функциональной разгрузки миокарда применяют нитроглицерин по 0,5 мл (1 таблетка) под язык, затем повторно через 10–15 мин до достижения эффекта (при побочных явлениях). При наличии признаков сопутствующего бронхоспазма внутривенно вводят 10 мл 2,4 %-ного раствора эуфиллина. После оказания неотложной помощи больного госпитализируют в блок интенсивного наблюдения кардиологического отделения.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.



Поделитесь на страничке

Следующая глава >

Похожие главы из других книг:

3.1. Острая дыхательная недостаточность

Из книги Скорая помощь. Руководство для фельдшеров и медсестер автора Верткин Аркадий Львович

3.1. Острая дыхательная недостаточность Дыхательная недостаточность – это патологическое состояние, при котором не поддерживается нормальный газовый состав крови или его обеспечение достигается за счет усиления внешнего дыхания. В 20–30% случаев острая дыхательная


4.2. Острая печеночная недостаточность и печеночная энцефалопатия

Из книги Скорая помощь. Руководство для фельдшеров и медсестер автора Верткин Аркадий Львович

4.2. Острая печеночная недостаточность и печеночная энцефалопатия Острая печеночная недостаточность – синдром, проявляющийся резким ухудшением состояния организма вследствие нарушения функций печени. Печеночная энцефалопатия – это состояние, включающее в себя спектр


9.2. Острая почечная недостаточность

Из книги Скорая помощь. Руководство для фельдшеров и медсестер автора Верткин Аркадий Львович

9.2. Острая почечная недостаточность Острая почечная недостаточность (острое повреждение почек) – синдром, который развивается в результате внезапного снижения клубочковой фильтрации и характеризуется задержкой выведения из организма продуктов азотистого обмена,


Острая дыхательная недостаточность

Из книги Справочник неотложной помощи автора Храмова Елена Юрьевна

Острая дыхательная недостаточность Острой дыхательной недостаточностью называют синдром, при котором нарушается функция внешнего дыхания (поступления кислорода в дыхательные пути), как следствие – не обеспечивается необходимый газообмен в легких (т. е. нарушается


Острая почечная недостаточность

Из книги Справочник неотложной помощи автора Храмова Елена Юрьевна

Острая почечная недостаточность Острая почечная недостаточность – это состояние, характеризующееся снижением способности почек к образованию мочи (фильтрации жидкости). При этом почки также теряют свою функцию освобождать организм от побочных и излишних продуктов


Острая надпочечниковая недостаточность

Из книги Справочник неотложной помощи автора Храмова Елена Юрьевна

Острая надпочечниковая недостаточность Острая надпочечниковая недостаточность – это симптомокомплекс, обусловленный резким снижением или полным прекращением функциональной деятельности коры надпочечников.Они участвуют в регуляции минерального обмена в организме,


Левожелудочковая недостаточность

Из книги Полный медицинский справочник диагностики автора Вяткина П.

Левожелудочковая недостаточность Левожелудочковая недостаточность возникает при поражении и перегрузке левых отделов сердца.Симптомы. В первую очередь отмечаются застойные явления в легких — одышка, приступы сердечной астмы и отека легких и их признаки на


Хроническая левожелудочковая недостаточность

Из книги Полный медицинский справочник диагностики автора Вяткина П.

Хроническая левожелудочковая недостаточность Постепенно нарастающая одышка при привычных нагрузках и склонность к тахикардии являются ранними признаками хронической левожелудочковой недостаточности. Хроническая левожелудочковая недостаточность развивается


Острая левожелудочковая недостаточность

Из книги Полный медицинский справочник диагностики автора Вяткина П.

Острая левожелудочковая недостаточность Приступы сердечной астмы у больных с аортальной недостаточностью иногда протекают с обильным потоотделением, настолько сильным, что пот струйками стекает по телу.Сердечная астма и отек легких представляют собой две стадии


Хроническая левожелудочковая недостаточность

Из книги Полный медицинский справочник диагностики автора Вяткина П.

Хроническая левожелудочковая недостаточность Лечение одышки при хронической сердечной недостаточности проводят амбулаторно под постоянным врачебным наблюдением. Для успешного лечения необходима правильная организация режима дня и диетического питания. Исключают


Острая почечная недостаточность

Из книги Полный медицинский справочник диагностики автора Вяткина П.

Острая почечная недостаточность Тошнота и последующая рвота возникают при развернутой картине острой почечной недостаточности (ОПН). Это состояние, характеризующееся внезапно развившейся азотемией, изменением водно-солевого баланса и кислотно-щелочного равновесия.


Острая почечная недостаточность

Из книги Полный медицинский справочник диагностики автора Вяткина П.

Острая почечная недостаточность Лечение острой почечной недостаточности должно проводиться только в условиях стационара. Могут применяться методы внепочечного очищения крови (гемодиализ — «искусственная почка», перитонеальный диализ, гемосорбция). Больным назначают


Острая дыхательная недостаточность

Из книги Справочник педиатра автора Соколова Наталья Глебовна

Острая дыхательная недостаточность Острая дыхательная недостаточность (ОДН) – это неспособность органов и тканей обеспечивать гомеостаз газов крови (М.К. Сайке и др., 1974).Этиология. Обструктивная (механическая) ОДН: нарушение проходимости дыхательных путей (бронхоспазм,


Острая пища

Из книги Полная иллюстрированная энциклопедия наших заблуждений [с иллюстрациями] автора Мазуркевич Сергей Александрович

Острая пища Считается, что острая пища вредна для желудка. Однако в этом усомнились американские врачи.Гастроэнтеролог Дэвид Грэм из медицинского колледжа Бейлор в Хьюстоне решил посмотреть, что происходит со слизистой оболочкой желудка, когда туда попадает острая


Острая приправа

Из книги Большая энциклопедия консервирования автора Семикова Надежда Александровна