Амилоидоз почек

Амилоидоз почек

К развитию отечного синдрома приводит продолжительная потеря белка почками при амилоидозе. Амилоидоз почек — одно из наиболее частых проявлений общего амилоидоза, характеризуется отложением во всех структурных элементах почечной ткани амилоида, что приводит к нарушению функции почек и развитию хронической почечной недостаточности.

Различают:

1) генетический амилоидоз почек, в основе которого лежит генетический дефект синтеза белка;

2) первичный амилоидоз, причина которого неизвестна;

3) вторичный амилоидоз, возникновение и прогрессирование которого связывают с рядом хронических заболеваний. Причиной вторичного амилоидоза почек чаще являются хронические заболевания, особенно нагноительные — туберкулез, бронхоэктатическая болезнь, хронические абсцессы легких, остеомиелит, ревматоидный артрит, неспецифический язвенный колит, лимфогранулематоз и др.

Больные амилоидозом долго не предъявляют каких-либо жалоб. Лишь появление отеков, их распространение, усиление общей слабости, резкое снижение активности, развитие почечной недостаточности, артериальной гипертонии, присоединение осложнений заставляют этих больных обратиться к врачу. Иногда отмечается диарея.

Важнейший симптом амилоидоза почек — протеинурия, развивающаяся при всех его формах, но наиболее характерная для вторичного амилоидоза. Продолжительная потеря белка почками, а также ряд других факторов приводят к развитию гипопротеинемии (гипоальбуминемии) и связанного с ней отечного синдрома. При амилоидозе отеки приобретают распространенный характер и сохраняются в терминальном периоде уремии. Диспротеинемия обусловливает значительное повышение СОЭ, изменение осадочных белковых проб. Наблюдается гиперлипидемия за счет повышения содержания в крови холестерина, бета-липопротеидов, триглицеридов.

Сочетание массивной протеинурии, гипопротеинемии, гиперхолестеринемии и отеков, составляющих классический нефротический синдром, — характерный клинический признак амилоидоза с преимущественным поражением почек. При исследовании мочи, помимо белка, обнаруживают цилиндры, эритроциты, лейкоциты. У некоторых больных выявляют белок Бепе — Джонса.

При амилоидозе наблюдается синдром нарушения всасывания, нередко увеличиваются размеры печени и селезенки, обычно без признаков изменения их функций.

Появление и прогрессирование протеинурии, тем более возникновение нефротического синдрома или почечной недостаточности при наличии клинических или анамнестических признаков заболевания, при котором может развиться амилоидоз, имеет первостепенное значение для диагноза. Методом достоверной диагностики амилоидоза в настоящее время является биопсия органа — прежде всего почки, затем слизистой оболочки прямой кишки, реже ткани десны.

Поделитесь на страничке

Следующая глава >

Похожие главы из других книг

11. Функции почек

Из книги Фармакологическая помощь спортсмену: коррекция факторов, лимитирующих спортивный результат автора Кулиненков Олег Семенович

11. Функции почек Причиной нарушения функций почек у спортсменов может быть запредельная тренировочная нагрузка, перетренировка, неполное восстановление.Как следствие происходит замедление экскреции продуктов обмена (снижение детоксикационной функции почек),


Амилоидоз

Из книги Большая Советская Энциклопедия (АМ) автора БСЭ


Болезни почек

Из книги Оксфордское руководство по психиатрии автора Гельдер Майкл

Болезни почек УРЕМИЯУремия вызывает острый органический психопатологический синдром, характеризующийся сонливостью и мерцающим сознанием; примерно в одной трети случаев у больных бывают эпизоды нарушенного поведения. Иногда поражается и интеллект (см.: Osberg et al. 1982).


Амилоидоз сердца

Из книги Полный медицинский справочник диагностики автора Вяткина П.

Амилоидоз сердца Причиной образования отеков у больного может быть и амилоидоз сердца. Амилоидоз сердца возникает как проявление первичного амилоидоза, реже связан с миеломной болезнью. Заболевание связано с нарушением белкового обмена и отложением амилоида в


Амилоидоз почек

Из книги Атлас: анатомия и физиология человека. Полное практическое пособие автора Зигалова Елена Юрьевна

Амилоидоз почек К развитию отечного синдрома приводит продолжительная потеря белка почками при амилоидозе. Амилоидоз почек — одно из наиболее частых проявлений общего амилоидоза, характеризуется отложением во всех структурных элементах почечной ткани амилоида, что


Амилоидоз сердца

Из книги Справочник медсестры [Практическое руководство] автора Храмова Елена Юрьевна

Амилоидоз сердца Лечение амилоидоза сердца заключается в лечении сердечной недостаточности. Показаны соответствующее ограничение режима, сердечные гликозиды, диуретики, но в общем это лечение обычно дает лишь кратковременный эффект. Назначение аминохинолинов,


Амилоидоз почек

Из книги Простукивание активных точек – метод пробуждения целительной энергии. С подробным атласом автора Коваль Дмитрий

Амилоидоз почек Рекомендации по общему режиму и питанию при амилоидозе соответствуют таковым при хроническом нефрите. В начальных стадиях болезни назначают препараты 4-аминохинолинового ряда, например делагил по 0,25 г 1 раз в день, длительно под контролем за числом


Амилоидоз

Из книги Большой атлас целительных точек. Китайская медицина на страже здоровья и долголетия автора Коваль Дмитрий

Амилоидоз Жалобы на нарастающие слабость, вялость, недомогание, резкое снижение активности могут предъявлять больные амилоидозом. Амилоидоз — системное заболевание, в основе которого лежат сложные обменные изменения, приводящие к образованию и выпадению в тканях


Амилоидоз

Из книги Домашняя медицинская энциклопедия. Симптомы и лечение самых распространенных заболеваний автора Коллектив авторов

Амилоидоз В лечении амилоидоза важно активное лечение того заболевания, которое привело к развитию амилоидоза. Больным показан длительный (8–10 месяцев) прием сырой печени (100–120 г в сутки).На начальных стадиях болезни назначают препараты 4-аминохинолинового ряда,


Функция почек

Из книги Справочник медицинской сестры автора Храмова Елена Юрьевна


Заболевания почек

Из книги автора

Заболевания почек Основные симптомы при заболеваниях почек Основные симптомы при заболеваниях почек связаны главным образом с нарушениями процесса образования мочи и мочевыделения, который называется диурезом. Суточный диурез у здорового человека составляет от 1000 до


Меридиан почек

Из книги автора

Меридиан почек Болезни меридиана Болезни энергетического застоя:• Болезни системы выделения и половой сферы. Нарушение функции воспроизводства• Болезни дыхательных путей• Болезни системы кровообращения, нарушение функций костного мозга• Болезни костной


Меридиан почек

Из книги автора

Меридиан почек Болезни меридиана Болезни энергетического застоя• Болезни системы выделения и половой сферы. Нарушение функции воспроизводства.• Болезни дыхательных путей.• Болезни системы кровообращения, нарушение функций костного мозга.• Болезни костной


Болезни почек

Из книги автора

Болезни почек Заболевания почек причиняют человеку тяжелые страдания, ведь они чаще всего сопровождаются болями. Нередко боли в почках могут маскироваться под болезненные ощущения в области спины, и в этом случае многие не обращают на них внимания (считая это


Заболевания почек

Из книги автора

Заболевания почек Основные симптомы при заболеваниях почек Основные симптомы при заболеваниях почек связаны главным образом с нарушениями процесса образования мочи и мочевыделения, который называется диурезом. Суточный диурез у здорового человека составляет от 1000 до