Клиническая характеристика энтерического поноса

Клиническая характеристика энтерического поноса

Энтерит

При преимущественной локализации поражения в тонком кишечнике (при энтерите) поносы могут быть различной частоты, но испражнения всегда обильные, кашицеобразные или жидкие, пенистые, их реакция кислая, обычно есть остатки непереваренных пищевых веществ — глыбки крахмала, мышечные и растительные волокна, омыленные жиры и кристаллы жирных кислот. При наличии такого стула говорят об энтерическом поносе.

Энтерический понос является типичным проявлением хронического энтерита, возникающего в результате дистрофии, воспаления или атрофии слизистой оболочки тонкой кишки. Причины, приводящие к развитию хронического энтерита, многообразны. Это может быть инфекция (дизентерийная палочка, стафилококки, сальмонеллы, вирусы) или инвазия паразитами (лямблии, аскариды). Неинфекционные энтериты возникают под воздействие промышленных ядов (фосфор, мышьяк, свинец), некоторых антибиотиков (неомицин), медикаментов салициловой группы (аспирин). Возможны аллергические повреждения слизистой тонкой кишки.

Хронические энтериты могут развиваться как вторичные заболевания на фоне других болезней пищеварительной и других систем, например после резекции желудка, при хроническом панкреатите, гепатите, циррозе печени, при почечной недостаточности, различных кожных заболеваниях (псориаз, экзема).

Симптомы. Хронический энтерит проявляется умеренными болями в околопупочной области, которые при обострении усиливаются во второй половине дня, стихают с появлением громкого урчания. Больные отмечают вздутие живота, ощущение его распирания. Частота стула — обычно 3–6 раз в сутки, в тяжелых случаях может достигать 15 раз в сутки. Стул типичный: каловые массы обильные, светло-желтого цвета, без примеси крови, слизи или гноя. При длительном или тяжелом течении хронического энтерита отмечаются симптомы нарушения всасывания необходимых для организма веществ.

Нарушение всасывания происходит потому, что в слизи стой оболочке развиваются дистрофические изменения, клетки кишечника перестают выполнять свои функции, и в результате в организм прекращается достаточное поступление белков, углеводов, жиров, минеральных веществ, микроэлементов, витаминов.

Постепенно развиваются истощение больного, похудение, отеки, чаще нижних конечностей. Нарушаются все виды обмена веществ (белковый, жировой, углеводный, минеральный). Характерны признаки гиповитаминоза, железо— и В 12-дефицитной анемии, остеопороза, дистрофии внутренних органов, в том числе печени, миокарда.

В крови отмечается пониженное содержание калия, кальция, магния, железа, белка. При копрологическом исследовании кала определяются непереваренные жиры, клетчатка, большое количество слизи и лейкоцитов. Очень часто выявляется дисбактериоз. При рентгенологическом исследовании определяется ускорение или замедление пассажа бария из желудка по тонкому кишечнику, изменение рельефа слизистой, спазмы отдельных участков.

Поделитесь на страничке

Следующая глава >

Похожие главы из других книг

Клиническая характеристика психофизиологических расстройств

Из книги Справочник семейного доктора автора Коллектив авторов

Клиническая характеристика психофизиологических расстройств Психосоматическими обычно считают расстройства функций органов и систем, в происхождении и течении которых ведущая роль принадлежит воздействию психотравмирующих факторов (стресс, разного рода конфликты,


Клиническая характеристика запоров

Из книги Полный медицинский справочник диагностики автора Вяткина П.

Клиническая характеристика запоров Исходя из особенностей моторики кишечника запоры делятся


Клиническая характеристика кашля

Из книги автора

Клиническая характеристика кашля При оценке кашля нужно обращать внимание на его ритм, тембр и характер, время его появления и положение тела.По ритму можно выделить три формы кашля:1) кашель в виде отдельных кашлевых толчков, так называемое покашливание, наблюдается при


Клиническая характеристика нарушений сна (бессонница)

Из книги автора

Клиническая характеристика нарушений сна (бессонница) Бессонница — такое состояние, когда возникают препятствия для осуществления саморегуляции. Это сигнал тревоги о крайнем неблагополучии, возникшем в организме. Усилия должны быть направлены не на борьбу с


Клиническая характеристика аллергического насморка

Из книги автора

Клиническая характеристика аллергического насморка Аллергический насморк встречается довольно широко и обычно развивается с вовлечением придаточных пазух носа, глотки, гортани. У больных с аллергическими ринитами после встречи с аллергеном, которым могут быть


Клиническая характеристика опрелостей

Из книги автора

Клиническая характеристика опрелостей Опрелость — воспаление кожи, развивающееся в местах трения и соприкосновения кожных покровов.Симптомы. Развитию опрелости способствуют повышенная потливость и несоблюдение гигиены тела. Наблюдается чаще всего в паховой области,


Клиническая характеристика экзем

Из книги автора

Клиническая характеристика экзем Экзема — воспалительное эритематозно-везикулезное, зудящее поражение кожи. Возникает остро, но затем принимает хроническое течение со склонностью к частым рецидивам. Заболевание обусловлено различными факторами, наиболее вероятна


Клиническая характеристика псориаза

Из книги автора

Клиническая характеристика псориаза Псориаз — распространенное хроническое заболевание с поражением кожи, ногтей, суставов. Этиология болезни окончательно не выяснена. В последние годы все большее число сторонников находит наследственная теория, которая


Клиническая характеристика себореи

Из книги автора

Клиническая характеристика себореи Себорея — заболевание, выражающееся в нарушении жирового обмена в коже. Проявляется повышенным выделением и качественным изменением кожного сала. Возникновению себореи способствуют нервные расстройства, погрешности в питании,


Клиническая характеристика бородавок

Из книги автора

Клиническая характеристика бородавок Бородавки — контагиозные, вирусные заболевания кожи, встречающиеся в любом возрасте. Это доброкачественные, невоспалительные новообразования кожи. Появлению бородавок способствует снижение рН водно-липидной оболочки кожи.


Клиническая характеристика колитического поноса

Из книги автора

Клиническая характеристика колитического поноса Если в процесс вовлекается преимущественно толстый кишечник, стул при поносах носит иной характер. Он вначале имеет обычную консистенцию, но всегда с примесью слизи, видимой глазом. При дальнейшем развитии заболевания


Клиническая характеристика гастроэнтероколитического поноса

Из книги автора

Клиническая характеристика гастроэнтероколитического поноса При вовлечении в патологический процесс как тонкого, так и толстого кишечника, а также иногда и желудка развивается тотальное поражение всего желудочно-кишечного тракта — гастроэнтероколит.При


Клиническая характеристика неврогенных поносов

Из книги автора

Клиническая характеристика неврогенных поносов Неврогенные поносы вызываются нарушением нервной регуляции моторной и секреторной функций кишечника. Они могут протекать в виде острых приступов под влиянием отрицательных эмоций (при волнении, страхах) или навязчивых


Клиническая характеристика «лекарственной» тошноты

Из книги автора

Клиническая характеристика «лекарственной» тошноты Часто тошнота возникает при приеме внутрь некоторых лекарственных средств. Иногда это может быть связано с индивидуальной высокой чувствительностью к препарату, иногда у лекарства отмечается побочный эффект в виде


Клиническая характеристика рефлекторной тошноты

Из книги автора

Клиническая характеристика рефлекторной тошноты Рефлекторная тошнота развивается при наличии у пациента хронического фарингита, что связано с постоянным раздражением слизью и гнойным отделяемым задней стенки глотки. Хронический фарингит бывает простым,


Клиническая характеристика тошноты при глаукоме

Из книги автора

Клиническая характеристика тошноты при глаукоме Тошнота часто наблюдается и при значительном повышении внутриглазного давления, особенно при приступе глаукомы. Глаукома— это полиэтиологическое (многопричинное) заболевание, характеризующееся постоянным или