Гипотиреоз

Гипотиреоз

Общие сведения

Гипотиреоз (микседема) – болезненное состояние (синдром), вызванное угнетением функции щитовидной железы и снижением уровня ее гормонов в крови.

Развивается при воспалительных заболеваниях щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит или зоб Хашимото), эндемическом и спорадическом зобе (см. Зоб); после оперативного вмешательства или лечения радиоактивным йодом по поводу тиреотоксикоза и пр. Наблюдаются и врожденные формы гипотиреоза(кретинизм). Снижение секреции гормонов щитовидной железы приводит к замедлению всех процессов обмена веществ и имеет типичные клинические проявления.

Симптомы

• Развивается слабость, утомляемость, выраженная сонливость.

• Изменяется внешность – лицо одутловатое, бледное; избыточный вес.

• Кожа сухая, шелушится, холодная, приобретает желтоватый оттенок.

• Отекают веки, разбухает язык, грубеет голос.

• Характерны заторможенность, равнодушие к окружающему.

• Беспокоят зябкость, боли в мышцах, запоры.

• Сердечный ритм замедляется – брадикардия.

• Отмечается склонность к пониженному артериальному давлению.

• Гемоглобин крови низкий – анемия.

Важно вовремя выявить врожденный гипотиреоз у детей, так как он может привести к задержке умственного и физического развития вплоть до кретинизма.

Когда обращаться к врачу?

При наличии симптомов гипотиреоза следует обратиться к врачу для обследования.

Врачебные назначения

О б с л е д о в а н и е

Основано на исследовании функции щитовидной железы с радиоактивным йодом и определении уровня гормонов в крови. Наиболее часто исследуется концентрация гормонов желез внутренней секреции (щитовидной железы, гипофиза, надпочечников)в крови и моче. Назначение этих исследований является компетенцией врача-эндокринолога, и их перечень строго индивидуален, например:

• определение уровня гормонов щитовидной железы – трийодтиронина (Т3), тетрайодтиронина (Т4) и гипофиза– тиреотропного гормона (ТТГ);

• определение аутоиммунных антител к щитовидной железе;

• ультразвуковое и радиоизотопное исследование щитовидной железы;

• тонкоигольная аспирационная биопсия (при узловом зобе) и пр.

Л е ч е н и е

Основным в лечении гипотиреоза является заместительная терапия препаратами щитовидной железы или синтетическими тиреоидными гормонами. Кроме этого имеет значение лечение основного заболевания (тиреоидит, эндемический зоб).

При гипотиреозе, обусловленном йодной недостаточностью, и для профилактики гипотиреоза (прежде всего у детей, подростков, при беременности и в период грудного вскармливания) назначаются препараты йода.

При аутоиммунном характере заболевания по показаниям назначают препараты гормонов глюкокортикоидов (Триамцинолон, Полькортолон).

Лекарственные средства. Фармакологические препараты следует применять по назначению врача и под его контролем.

• Препараты тиреоидных гормонов: Левотироксин натрия(Л-тироксин, Эутирокс) • Лиотиронин (Трийодтиронин).

• Комбинированные препараты тиреоидных гормонов: Йодтирокс • Новотирал • Тиреокомб • Тиреотом.

• Препараты йода: Калия йодид (Йодомарин, Йодид).

Домашние средства

Рецепты народной медицины для внутреннего употребления

? Листья вахты трехлистной, трава зверобоя продырявленного, цветки ромашки аптечной, корневище девясила большого, плоды шиповника коричного, трава буквицы лекарственной, цветки мордовника обыкновенного – поровну. 15 г сбора залить 400 мл кипятка, варить на водяной бане 10 мин, настаивать в тепле 2 ч, процедить. Принимать в теплом виде по 1/2 стакана 4 раза в день через 20 мин после еды.

? Трава зверобоя продырявленного, трава чистотела обыкновенного, плоды шиповника коричного, корневище солодки голой, листья фукуса пузырчатого, корневище дягиля лекарственного, корневище родиолы розовой – поровну. 12 г сбора залить 400 мл кипятка, кипятить 5 мин, настаивать в термосе 4 ч, процедить. Принимать в теплом виде по 1/2 стакана 4 раза в день после еды (последний прием не позже 17.00).