Гипотиреоз

Гипотиреоз

Гипотиреоз (микседема) — болезненное состояние (синдром), вызванное угнетением функции щитовидной железы и снижением уровня ее гормонов в крови. Развивается при воспалительных заболеваниях щитовидной железы (аутоиммунный тиреоидит, зоб Хащимото), эндемическом зобе, обусловленном дефицитом йода в продуктах питания (см. Зоб); после оперативного вмешательства на щитовидной железе и пр. Наблюдаются и врожденные формы гипотиреоза (кретинизм).

Симптомы

Снижение секреции гормонов щитовидной железы приводит к замедлению всех процессов обмена веществ и имеет типичные клинические проявления.

• Развиваются слабость, утомляемость, выраженная сонливость.

• Изменяется внешность — лицо одутловатое, бледное; избыточный вес.

• Кожа сухая, шелушится, холодная, приобретает желтоватый оттенок.

• Сердечный ритм замедляется — брадикардия, пониженное артериальное давление. Важно вовремя выявить врожденный гипотиреоз у детей, так как он может привести к задержке умственного и физического развития.

Когда обращаться к врачу?

При наличии симптомов гипотиреоза следует обратиться к врачу для обследования.

Врачебные назначения

Обследование

Обследование щитовидной железы включает: определение уровня гормонов — трийодтиронина (Т₃), тетрайодтиронина (Т₄), тиреотропного гормона (ТТГ); определение аутоиммунных антител к щитовидной железе, ультразвуковое исследование щитовидной железы и пр.

Лечение

Основным в лечении гипотиреоза является заместительная терапия препаратами щитовидной железы или синтетическими тиреоидными гормонами.

Морская соль рекомендуется для профилактики дефицита йода

При гипотиреозе, обусловленном йодной недостаточностью, и для профилактики гипотиреоза (прежде всего у детей, подростков, при беременности и в период грудного вскармливания) назначаются препараты йода, рекомендуют йодированную или морскую соль.

При аутоиммунном характере заболевания дополнительно, по показаниям назначают препараты гормонов глюкокортикоидов (Триамцинолон, Полькортолон).

Лекарственные средства

• Препараты тиреоидных гормонов: Левотироксин натрия (Л-тироксин, Эутирокс), Лиотиронин (Трийодтиронин).

• Комбинированные препараты тиреоидных гормонов: Йодтирокс, Новотирал, Тиреокомб, Тиреотом.

• Препараты йода: Калия йодид (Йодомарин, Йодид).