Стандарты для студий и оборудования
Даже хороший мастер мало что сможет сделать без студии и специализированного оборудования. Профессионалы не делают проколы в прокуренных ночных клубах, в машине у друга или на кухне у себя дома.
Перед тем, как ваш кожный покров будет нарушен, вы с чистой совестью можете осмотреться и удостовериться, что условия соответствуют нормам гигиены. Если это возможно, то нанесите предварительный визит, чтобы проверить салон до того, как прийти туда делать пирсинг. Это даст вам время тщательно оценить как мастера, так и помещение. Такая «экскурсия» поможет вам преодолеть нервозность, которая может помешать правильно оценить ситуацию.
Особенно важно обратить внимание на то, как в студии обращаются со стерильным оборудованием, потому что если там это делают неправильно, возникает риск подхватить инфекцию.
Некоторые ошибки более очевидны, чем другие. Потому нужно просто знать, куда смотреть. Чтобы должным образом оценить ситуацию, воспользуйтесь следующим списком:
Лист контроля санитарных условий
• Лицензии штата или местных властей. Уточните в вашем управлении здравоохранения или в других организациях, какие разрешения требуются для того, чтобы заниматься пирсингом в вашем регионе.
• Выбор украшений. В студии, где выбор типов и размеров украшений невелик, сложно подобрать правильное кольцо или штангу для каждого клиента, учитывая разнообразие строения человеческого тела.
• Чистота повсюду! И помещение, и сотрудники должны сиять чистотой. Никакого курения или распития спиртных напитков.
• Если правила студии разрешают примерять украшения или накрутки для какой бы то ни было части тела — бегите.
• Туалет не должен использоваться для мытья загрязненного кровью и другими физиологическими жидкостями оборудования для пирсинга.
• Раковина для мытья рук в кабинете мастера. На ней должен быть специальный кран, который закрывается локтем, там же должно присутствовать жидкое мыло в диспенсере с локтевым (или сенсорным, или приводящимся в действие педалью) дозатором, бумажные полотенца или сушилка для рук, но не обычное тканевое полотенце для многоразового использования.
• Отдельная хорошо освещенная и проветриваемая комната для пирсинга. Это помещение не должно использоваться ни для чего, кроме пирсинга — ни для нанесения татуировок, ни для стрижки волос, ни для иных процедур.
• Помещение для стерилизации (отдельное помещение для обработки использованных инструментов и оборудования). Посторонним вход в это помещение должен быть запрещен.
• Распечатанные материалы с инструкциями по уходу за свежим пирсингом.
Врезка: Грязное дело
Необходимое оборудование: автоклав и ультрасоникВ каждой студии пирсинга должен быть автоклав. Да, дорого, но других вариантов для стерилизации оборудования для пирсинга и украшений нет: кипячение, обработка спиртом или огнем для этих целей не подходят. Медицинские дезинфицирующие средства и растворы для холодной стерилизации уменьшают число микроорганизмов, но не могут служить заменой оборудованию для стерилизации. Конечно, просто факта наличия автоклава недостаточно: им должны пользоваться в строгом соответствии с инструкциями производителя.
В студии также должно быть подтверждение того, что оборудование функционирует должным образом, для чего проводятся спор-тесты, то есть тесты с использованием биоиндикаторов (тест-полоски со спорами, устойчивыми к высоким температурам). Их прогоняют через цикл стерилизации в автоклаве, затем отправляют в лабораторию на анализ, чтобы определить, все ли споры были уничтожены.
Результаты (положительные или отрицательные) возвращаются в студию. Распечатка результатов тестирования предоставляется клиентам по требованию, а в лучших студиях висит в холле на самом видном месте.
Если пирсер никогда не слышал о таких испытаниях и не проводит их (как минимум раз в месяц), то его услугами пользоваться не стоит.
Единственной альтернативой автоклаву может быть только другой автоклав, такой как, например, кассетный стерилизатор быстрого цикла. Самый популярный в США прибор называется Statim, в Европе чаще используют стерилизаторы фирмы Melag. Они удобнее, чем большие настольные автоклавы, потому что их цикл стерилизации гораздо короче: меньше 10 минут по сравнению с обычными 30–40 минутами.
Несмотря на то, что Statim можно использовать с загрязненным кровью оборудованием, им чаще пользуются пирсеры, которые работают с одноразовыми инструментами или делают пирсинг «от руки», без дополнительных зажимов и инструментов (см. разделы «Зажим» и «Приемная трубка»). В том случае, если пирсер работает с многоразовым оборудованием для пирсинга, то он должен очистить и продезинфицировать загрязненные кровью инструменты перед тем, как использовать Statim для стерилизации; лучше всего с этой функцией справляются автоматические моечно-дезинфекционные машины, которые должны быть в каждой студии пирсинга. Продезинфицированные инструменты и украшения мастер может хранить в чистом месте и стерилизовать их в Statim непосредственно перед процедурой. Пирсер может брать стерильные предметы прямо из кассеты, используя ее как предметный столик, но использованные и тем более окровавленные инструменты класть обратно в Statim не стоит. Этот аппарат также тестируется при помощи биоиндикаторов. Хороший пирсер с воодушевлением и гордостью ответит на вопросы своих клиентов о результатах таких тестов.
Даже в тех студиях, где пирсинг делают только одноразовыми инструментами, следует использовать автоклав; не важно, настольный или кассетный — главное, чтобы он был. Пирсер не может быть на 100% уверен, что иглы и украшения, которые он покупает, стерильны, и что во время перевозки целостность упаковки не была нарушена. Правила, устанавливаемые государством для поставщиков медицинских инструментов и оборудования очень строги, но в других отраслях столь высокие стандарты, к сожалению, не соблюдаются. Пирсеры утверждают: «Своему автоклаву я доверяю больше!», поэтому зачастую иглы и украшения, которые поставляются большими партиями, повторно стерилизуются в студии перед использованием.
Еще один полезный аппарат в пирсинг-студии — ультрасоник. Это устройство, удаляющее загрязнения при помощи колебания звуковых волн в жидкости. После использования инструменты проходят ультразвуковую обработку, а затем загружаются в автоклав. Некоторые пирсеры заявляют, что ультрасоник стерилизует, но это не так! Ультрасоник не может служить заменой автоклаву, поэтому не верьте им!
Неиспользованные украшения необходимо подвергать ультразвуковой обработке, чтобы удалить все следы полирующего состава перед стерилизацией, но для этих целей следует использовать другую установку, а не ту, в которой обрабатываются инструменты, вступавшие в контакт с кровью и другими физиологическими жидкостями. Если в студии также делают татуировки, то нужен третий ультрасоник для обработки частей тату-машин.
Ультрасоники могут стать «опорным пунктом» перекрестного заражения, особенно если они не закрыты крышкой. Их нельзя устанавливать в помещении, где делается пирсинг, или в помещении, где готовят или употребляют пищу.
В тех студиях, где для очистки инструментов используется моечно-дезинфекционная машина, ультрасоник обычно отсутствует — за ненадобностью. Моечно-дезинфекционные машины безопаснее и эффективнее в работе, к тому же, они освобождают массу свободного времени для персонала студии — поэтому я всячески рекомендую их владельцам салонов пирсинга.
Вся информация выше — краткая инструкция по ознакомлению с оборудованием, которое должно присутствовать в пирсинг-студии. Здесь недостаточно информации, чтобы самостоятельно провести дезинфекцию и стерилизацию — с ее помощью можно только оценить наличие нужного оборудования и соблюдение базовых процедур.
Лист контроля оборудования
• Автоклав и актуальные результаты теста с использованием биоиндикаторов.
• Ультрасоник или моечно-дезинфекционная машина, согласно потребностям студии.
• Контейнер для утилизации игл и других острых предметов (специальный ящичек желтого или красного цвета, куда выбрасываются иглы для пирсинга). Если такого нет — уходите, потому что либо в этой студии иглы используются несколько раз, либо работники не знают и не соблюдают правила по обращению с острыми предметами. В любом случае, это неприемлемо, неэтично, а кое-где — незаконно. Иглы используются только один раз, на одном клиенте, а затем аккуратно помещаются в специальный контейнер.
Обращение с оборудованием и гигиена
Существуют определенные процедуры, которым должен следовать пирсер для того, чтобы поддерживать в своей студии необходимые условия — достаточные для безопасного нарушения целостности кожного покрова. Даже если автоклав на месте и работает должным образом, для вашего здоровья полно других угроз.
Неиспользованные ранее иглы и инструменты для пирсинга, стерилизуемые в автоклаве, должны быть по отдельности упакованы в специальные крафт-пакеты, если пирсер собирается хранить их. Пакеты должны оставаться чистыми снаружи после изъятия из автоклава, поэтому их следует брать только в чистых перчатках. Их следует хранить в подходящем месте (например, закрытый шкаф в помещении для пирсинга) до использования и вскрыть в течение тридцати дней с даты, указанной на индикаторе внутри пакета. Если инструменты не были использованы в течение этого периода, их следует стерилизовать повторно.
Простая просьба — посмотреть на простерилизованные инструменты — может многое рассказать вам о том, как пирсер следует стандартам асептики. Надевает ли мастер стерильные перчатки перед тем, как взять инструмент? Если он не моет перед этим руки, осторожно ли он берет перчатки, дотрагиваясь только до запястий (чтобы избежать переноса бактерий с рук на внешнюю поверхность перчаток)? Есть ли внутри крафт-пакета индикатор с датой? (Одна сторона пакета обычно делается из прозрачного пластика, а вторая — из бумаги).
Если пирсер взял стерильный инструмент голыми руками или разрешил вам притронуться к нему, то такой инструмент считается зараженным. Если затем мастер кладет его туда, где хранятся чистые или стерильные инструменты, то это уже совсем неадекватная практика. После нарушения упаковки предметы нужно стерилизовать повторно перед использованием.
Нужна привычка и сосредоточенность, чтобы неукоснительно следовать всем правилам инфекционного контроля, ведь даже самое незначительное нарушение может привести к распространению вредоносных микроорганизмов. Большинство пирсеров с минимальной подготовкой вообще ничего не знают о необходимых мерах предосторожности; к сожалению, то же самое можно сказать и о многих опытных мастерах. Чтобы защитить свое здоровье, выбирайте пирсера, поддерживающего чистоту и порядок в своем салоне.