С

С

САРКОМА КАПОШИ

Это опухолевое заболевание, поражающее в основном кожу, а также слизистые оболочки полости рта, желудочно-кишечного тракта, лимфатические узлы.

Точные данные о причинах саркомы Капоши отсутствуют. Предполагается, что существует связь между развитием заболевания и вирусной инфекцией, нарушением иммунитета. Порой заболевание формируется после операций по пересадке различных органов и тканей. Также возможно развитие саркомы Капоши на фоне иммуносупрессивной терапии при хронических системных заболеваниях.

У больных на руках и ногах, чаще в области стоп и голеней, появляются пятна синевато-фиолетового цвета, которые постепенно образуют круглые или овальные диски, узлы с шелушащейся поверхностью. Иногда в начале заболевания имеются узелки. Постепенно опухоли достигают размеров лесного или грецкого ореха; они плотноваты, эластичны или тестообразны, как правило, пронизаны расширенными капиллярами и могут сопровождаться болями (особенно при надавливании). Затем узлы могут рассосаться, оставляя вдавления, напоминающие рубцы. При хроническом течении заболевание длится годами. Через несколько лет могут наблюдаться распространение высыпаний, увеличение лимфатических узлов, увеличение конечностей в размерах.

Осложнения. Возможно озлокачествление саркомы Капоши с метастазами в кости, легкие, печень и другие органы; в этих случаях повышается температура, появляются кровохарканье, кровавый понос, наступают кахексия и летальный исход.

Перед терапией больному обязательно проводят ряд исследований. Назначаются цитостатики, цитокины, кортикостероидные препараты, препараты интерферона, лучевая терапия; показано хирургическое лечение (иссечение опухолевых элементов). В тяжелых случаях необходимо определение группы инвалидности.

Профилактика. Своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью для предотвращения серьезных осложнений саркомы Капоши.

СЕБОРЕЙНЫЙ КЕРАТОЗ

Это доброкачественная опухоль кожи.

Предполается вирусная природа происхождения заболевания. Себорейный кератоз встречается обычно у лиц в возрасте 50 лет.

Заболевание представлено в виде четко отграниченных пятнистых бляшковидных или узловатых элементов размером от нескольких миллиметров до 1 см и более. Элементы имеют различный цвет – от желтого до коричневого или черного, бородавчатую поверхность, часто покрытую роговыми массами. Растут образования медленно.

Осложнения. В редких случаях себорейный кератоз может озлокачествляться.

Больным проводят биопсию. Применяются электрокоагуляция, криокоагуляция, лазерная коагуляция, химическая коагуляция.

Профилактика. Необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью.

СЕБОРЕЯ ЖИРНАЯ

Это состояние кожи, связанное с избыточным саловыделением из сальных желез.

Первые признаки заболевания появляются с началом работы половых желез, т. е. в пубертатный период, у людей с конституционально обусловленной жирной кожей. Причиной развития служат гормональные дисфункции в период полового созревания; однако себорея может возникнуть в любом возрасте. Появление жирной себореи провоцируют ряд неблагоприятных факторов – нерациональный уход за кожей и волосами, гормональный дисбаланс, вызванный в свою очередь нервными стрессами, абортами, лечебным приемом гормональных препаратов, сопутствующими заболеваниями. В некоторых случаях провокатором может служить нерациональное питание, в котором преобладают продукты, стимулирующие саловыделение (острая, жирная пища, экстрактивные вещества). Кроме количественного увеличения продукции сала, при жирной себорее наблюдаются и качественные изменения в ее составе. В результате снижается защитная антимикробная функция кожи, что позволяет различным микроорганизмам усиленно размножаться.

Кожа лица жирная, лоснится, поверхность ее становится неровной и шероховатой. Выводные протоки сальных желез расширены, особенно в области крыльев носа, носощечных зонах, на лбу, подбородке. Такие же изменения наблюдаются и на волосистой части головы: волосы сальные, склеиваются прядями. Больные жалуются на зуд. Течение заболевания длительное с периодическими улучшениями и ухудшениями. В пожилом возрасте проявления жирной себореи уменьшаются до полного исчезновения.

Осложнения. Жирная себорея предрасполагает к образованию угревой сыпи, выпадению волос.

Терапия проводится в амбулаторных условиях дерматовенерологом. Она включает в себя устранение причин, вызывающих избыточное саловыделение, лечение сопутствующих заболеваний, диетотерапию. Проводят гормональную коррекцию гормональными препаратами. Рекомендуют рациональный уход за кожей и волосами – умывание мыльной массой с солью, ополаскивание холодной водой, маски из бодяги, протирание кожи в течение дня 1–2 %-ным салициловым спиртом, молоком Видаля, 3 %-ным спиртовым раствором борной кислоты. При лечении перхоти используют 2,5 %-ную сульсеновую пасту или мыло, шампунь «Себорин», «Низорал».

Профилактика. Ограничение острой, соленой, сладкой пищи; коррекция нейроэндокринных отклонений; гигиена кожи и волос.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.