Очищающие средства и мыло
Крайне важно, чтобы все средства, которые вы используете для ухода за проколом (см. "Стандартный уход"), приносили больше пользы, чем вреда. По мере того, как идёт заживление, растут новые клетки, формируется тоннель из кожи от одной точки прокола до другой, но если каждый день гибнет клеток больше, чем успевает вырасти (из-за слишком сильных средств или постоянных травм), пирсинг просто физически не сможет зажить. Очищение кожи – процесс, направленный на удаление загрязнений, кожного сала, отмерших клеток и микроорганизмов, (таких как бактерии, например) с поверхности кожи. Очень немногие очищающие средства созданы для длительного применения на открытых ранах, т.к. большинство из них содержит красители, ароматизаторы и прочие ингредиенты, которые могут раздражать кожу и прокол.
Чтобы не причинять вреда новым клеткам, пользуйтесь мягким жидким мылом, подходящим для ухода за ранами. Существует большая разница между таким мылом и очищающими средствами, предназначенными для нетронутой кожи, поэтому многие пирсеры также советуют использовать антибактериальное или гермицидное мыло для лечебных учреждений, такие как Techni-Care Antiseptic Surgical Scrub (и его аналоги, например, Pur Klenz), Provon Medicated Lotion Soap и Satin Therapeutic Skin Cleanser.
Скорее всего, вы не найдете их в магазинах или аптеках, поэтому вам придется обратиться к вашему пирсеру или к поставщику товаров для пирсинг-студий. Эти средства содержат активный ингредиент хлороксиленол (часто обозначается латинскими буквами PCMX), который в маленьких дозах не опасен для человека, но убивает множество опасных микробов. Некоторые пирсеры рекомендуют мягкое антибактериальное мыло для чувствительной кожи, кастильское мыло или натуральное глицериновое мыло. Старайтесь выбирать продукты без красителей, ароматизаторов и отдушек, с низким или сбалансированным уровнем pH. Средства с pH выше 8 являются щелочными и могут вызывать сильное раздражение кожи [66]; внимательно читайте этикетку и никогда не используйте продукты с истекшим сроком годности. Я обычно советую своим клиентам использовать Provon Medicated Lotion Soap или Satin Therapeutic Skin Cleanser для очищения пирсинга в период заживления.
Важно понимать и помнить о том, что не мыло заживляет ваш прокол – тело восстанавливает само себя. Мыло просто сделает вашу кожу чистой, а для того, чтобы происходило заживление, следует ответственно относиться к последствиям своих решений, вести здоровый образ жизни и внимательно ухаживать за пирсингом.
Антибактериальные противоречияТриклозан, обычный антибактериальный компонент широкого спектра действия, присутствующий в мыле Dial и во многих других видах мыла, может навредить. Это вещество при длительном воздействии или чрезмерном использовании потенциально приводит к появлению устойчивых к антибиотикам штаммов бактерий. Тем не менее, триклозан очень популярен: он есть в составе дезинфицирующих средств для рук, бытовых дезинфицирующих средств, зубных паст, дезодорантов, пластиковых мешков для мусора, а также огромного количества других продуктов повседневного пользования. Триклозан может быть опасен для окружающей среды и для здоровья человека [67].
Исследования показали, что обычное мыло убивает ничуть не меньше бактерий, чем антибактериальное [68]. Особое беспокойство у некоторых пирсеров вызывает использование антибактериального мыла вблизи влагалища, т.к. это может спровоцировать кандидоз из-за нарушения баланса естественной микрофлоры (безвредных бактерий, обитающих в этой части тела). Если вы решили использовать антибактериальное или антимикробное мыло во время начального этапа заживления, позднее лучше перейти на более мягкое средство.
Врезка: Правила этикета
Чем нельзя обрабатывать пирсингПеречисленные ниже средства в прошлом широко использовались для ухода за пирсингом, но в настоящий момент они больше не считаются подходящими для этих целей. Пирсеры, которые не придерживаются отраслевых стандартов, все еще предлагают их, впрочем, как и ваши друзья, и даже невежественные медицинские работники. Однако ни одно из этих средств не имеет медицинских показаний к использованию на свежих колотых ранах, в том числе для заживления пирсинга.
• Спирт: доказано цитотоксическое действие (убивает клетки) [69], слишком сильное средство, сушит кожу.
• Перекись водорода (в концентрации, в которой она отпускается без рецепта врача): слишком сильное и также цитотоксическое [70].
• Bactine, средство "No More Ouchies", растворы для ухода за проколами мочек ушей и другие продукты, содержащие хлорид бензалкония (BZK) и хлорид бензетония (BZT): эти антисептики и дезинфицирующие средства предназначены для уничтожения микробов и подавления их роста, но это не значит, что они очищают кожу. С 70-х годов оба эти активных ингредиента применялись в условиях стационара. Они имеют короткий срок годности после вскрытия упаковки и не предназначены для обработки ран в течение долгого времени. Они могут вызвать сухость и шелушение кожи, а если вы их разбавите, их эффективность снизится, а раствор может загрязниться. Некоторые продукты из этой категории содержат спирт, ароматизаторы или анестетики, такие, как лидокаин (ксилокаин), что может вызвать раздражение пирсинга. Производитель Бактина особенно подчеркивает, что Бактин не предназначен для использования на проколах и других колотых ранах [71].
• Мазь A+D Original Ointment, Неоспорин, Бацитрацин и другие мази: читайте инструкции – они не рекомендуют применять эти средства на колотых ранах. Что касается продуктов с тройным набором антибиотиков, многие люди чувствительны по крайней мере к одному из трех активных компонентов. Кроме того, мази, как правило, образуют на ране воздухонепроницаемый слой, перекрывая тем самым доступ кислорода [72]. Основами мазей являются нерастворимые в воде производные нефти (например, вазелин), поэтому промывая прокол, покрытый мазью, вы скорее очищаете мазь, чем заживающую ткань под жирной пленкой.
• Бетадин и другие средства на основе повидон-йода: согласно последним исследованиям, йод не подходит для обработки ран, поскольку он может повредить стенки молодых клеток, из-за чего клеточный материал будет просачиваться наружу [73]. Индивидуально упакованные тампоны или ватные палочки, пропитанные йодом, идеальны для подготовки кожи к пирсингу или другим манипуляциям, включающим нарушение целостности кожного покрова, но йод в пластиковых (ПВХ) пузырьках после вскрытия упаковки может стать средой для роста патогенных микроорганизмов [74].
• Жидкое мыло Dial: опять же, слишком сильное средство, сушит кожу. В продаже есть много других видов мыла, которые эффективно очищают место прокола, не оказывая столь агрессивного воздействия на нежные ткани в свежем канале.
• Коллоидное серебро: эффективность в лучшем случае спорная, причем его расхваленные многочисленные преимущества не имеют медицинских доказательств. Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств (FDA) издало постановление, в котором заявлено, что все препараты, разрешенные к продаже в аптеках без рецепта врача, содержащие коллоидное серебро или соли серебра, не признаны безопасными или эффективными [75].
• Листерин и другие спиртосодержащие средства для полоскания рта: высокое содержание этанола убивает новые клетки в заживающем пирсинге языка или губ. Злоупотребление такими препаратами может нарушить естественную микрофлору полости рта, что приведет к кандидозу (см. "Пирсинг в полости рта и стоматит").