Тело и изменения в нем
Тело и изменения в нем
Не следует отождествлять понятия юности и полового созревания. Да, начало половой зрелости приходится на этот возраст, однако в полном смысле юношество нечто большее. Юноши и девушки физиологически взрослеют, не став при этом взрослыми.
Юношество — это в первую очередь растущее и меняющееся тело. Если учесть этимологию понятия половой зрелости (пубертатный период, в латинском варианте «adolescence», берущую начало от латинского слова «adolescere», обозначающего молодой побег, покрытый первой порослью), то становится понятным его использование, поскольку сама зрелость приходит во время появления первых признаков волосяного покрова на лобке (а у мальчиков и на лице).
Точный возраст, при котором наступает половая зрелость установить невозможно. Он приходит у всех в разное время. Точно можно утверждать лишь, что еще не обретший половую зрелость юноша внешне отличается от юноши как такового, но редко кто из них не требует к себе «подобающего» отношения как к юноше.
Основные этапы юношества
Юношеский возраст невозможно определить точно, его и трактуют по-разному: кто от 10 до 20 лет, кто от 12 до 18, а кто от 13 до 19. В любом случае у юношеского возраста есть свои этапы. Их три, границы между ними размыты, но каждый из них несет на себе заметные отличия как в поведении, так и во внутреннем содержании.
Отрочество
Для девочек это возраст между 11 и 13 годами, у мальчиков он наступает чуть позже — между 12 и 14 годами. Это возраст полового созревания, который сопровождается глубокими физиологическими и биологическими изменениями. Тело подростка стремится стать взрослым, в частности обрести соответствующие сексуальные функции.
Такое телесное превращение сопровождается появлением новых эмоций и ощущений. Оно порождает и новые страхи, новые сомнения, с которыми ребенок ранее не сталкивался. Мальчики, узнавшие на опыте, что такое эрекция, мастурбация и семяизвержение, начинают интересоваться вопросами, связанными с сексом. Девочки задают вопросы о своей растущей груди и начавшихся у них столь неожиданных и приводящих в замешательство месячных.
Независимо от текущего физического возраста в период полового возмужания подростки противоположных полов тянутся друг к другу, чего у них раньше не было. В этот период своей жизни и происходит формирование конфликтующих друг с другом группировок, внутри которых царит крепкая дружба. При этом у каждого происходит переоценка отношений со своими друзьями. Отсюда и странность в их поведении: вспышки юмора, неожиданное затворничество, отказ от любимых игр и удовольствий, желание во всем противоречить или все осуждать, инфантильность.
Переходный возраст
То, что специалисты называют «переходным возрастом», у девочек имеет место между 13 и 16 годами, у мальчиков от 14 до 17 лет. Это период тягостного разрыва с детством и перехода в мир взрослых. Один из самых непростых периодов. На ребенка наваливаются совершенно новые ощущения, обусловленные процессом физического и сексуального становления, которые и являются причиной противоречий в поведении.
Он ищет свое место и отвоевывает свою роль в собственной семье, в школе, среди товарищей, но становится заложником многих внутренних противоречий. Он постоянно мечется между ничего ему не дающей манерностью и неуверенностью в собственных силах. Он то вежлив и понятлив, то замкнут и эгоистичен. Он способен своими импульсивными поступками нагородить бед, а может напротив свернуться в клубок. Подстегиваемые непреодолимым желанием жизни и любопытством, подростки порой отдают очень много времени спорту, занятиям в разных кружках или творчеству. Многие из них делают все это ради завоевания симпатий со стороны своих друзей.
Юность
К юношеству принято относить возрастной период, следующим за обретением ребенком половой зрелости. Юноша может адекватно оценивать пределы своих физических возможностей, воспринимает собственное тело таким, какое оно есть, строит планы на будущее. У него уже есть то, что называется личным опытом, приобретенным на практике, он помнит об ошибках с пользой для себя, и приобщается к сексуальной жизни, порой постоянной. Безусловно приведенная схема весьма далека от реально встречающейся в жизни, к тому же весьма персонифицирована. Половая зрелость на самом деле оказывает влияние на все этапы и зависит от личностных качеств каждого ребенка. Ко всему прочему, каждый ребенок — это личность, растущая в конкретных условиях и конкретном окружении.
Биологические основы полового возмужания
Большинство физиологических превращений, происходящих в период полового созревания, инициированы определенными гормонами, в огромных количествах выбрасываемых в это время в организм половыми железами — тестикулами у мальчиков и яичником у девочек. Эти гормоны отвечают за подготовку яйцеклеток: мужских (сперматозоиды) и женских (овулы), необходимых для продолжения рода. Такое взрывное производство сексуальных гормонов запускается под воздействием сигналов, исходящих из центральной части коры головного мозга, гипоталамуса, куда сходится информация от всего мозга в целом, и который напрямую связан с весьма специфичной гландой — гипофизом.
Появление сексуальных признаков
Гипоталамус играет роль и своеобразных часов. В продолжение всего детства эти часы остаются незаметными, и лишь по достижении определенного срока поступает команда в гипофиз, запуская тем самым секрецию определенного гормона, гонадостимулина, который в свою очередь оказывает воздействие на работу сексуальных желез. За несколько лет производство тестостерона организмом мальчика возрастает в пятнадцать раз, а эстрогена у девочек в десять. В организме мальчиков производится и небольшое количество эстрогена, а у девочек немного тестостерона (приблизительно треть от производимого в организме мальчиков).
Вместе с тем набирают силы половые органы, и начинается производство сперматозоидов и овул. Половые гормоны вызывают рост определенных тканей организма, что выражается в визуальном проявлении сексуальных признаков, называемых вторичными: образование пушка на лобковой поверхности у обоих полов, волосяного покрова на лице и ломка голоса у мальчиков, появление груди у девочек.
Ускоренный рост почти всех органов
Внешнее проявление сексуальной зрелости является не единственным признаком свершения этого факта. Ускорение роста тела и общего веса имеют ту же самую причину. Такой же стремительный рост происходит со всеми внутренними органами за исключением мозга, который приобретает свой почти конечный размер в десятилетнем возрасте (до 95 %), да ганглий и миндалин, которые в этот период наоборот становятся меньше.
Органы, которые растут в данный период в наибольшей степени, это половые органы: у мальчиков тестикулы подрастают с 2 до 35 грамм, у девочек матка растет с 2 до 50 грамм.
От 3–4 лет до достижения возраста в 10–12 лет рост тела происходит равномерно, в среднем на 5–6 см в год. Половое созревание приводит к резкому росту всего тела. Сначала это происходит с костями конечностей, именно они растут быстрее всего. Отсюда и эта чисто юношеская часто встречающаяся внешность, «как на ходулях».
Однако самым впечатляющим является ускорение роста спинного мозга, который удлиняется на 8 см в год у девочек и на 10 см у мальчиков. И в этом основную роль наряду с гормонами роста играют половые гормоны.
Морфологические отличия мальчиков от девочек
К принципиальным отличиям, наблюдающимся между девушками и юношами, помимо очевидных признаков половой принадлежности, главным образом относятся мускулатура, жировые отложения и скелет.
• Мускулатура. В детстве мускулатура, у тех и у других, развивается одинаково. С наступлением половой зрелости у девочек продолжается постепенное ее наращивание, тогда как у мальчиков этот процесс протекает намного быстрее. За достаточно короткий промежуток времени мышцы у юношей значительно крепнут, чего не происходит с девушками. В промежутке между 5 и 15 годами организм мальчиков производит в два с половиной раза больше мышечных клеток по сравнению с организмом девочек.
• Жировые отложения. До наступления половой зрелости и здесь не наблюдается никакого различия между обоими полами. Затем у мальчиков происходит снижение их массы за счет наращивания мускулатуры. Напротив, у девочек масса жировых отложений растет, особенно на руках, на груди, бедрах и ягодицах.
• Скелет. В период полового созревания у мальчиков по части скелета происходит уширение в плечах, у девочек же в бедрах.
Такое преобразование скелета вместе с изменениями мускулатуры и жировых отложений, различающихся у противоположных полов, и объясняет внешнее проявление «женственности» у девушек и «мужественности» у юношей.
Первые месячные
Иногда случающиеся в возрасте от 10 до 16 лет, они становятся регулярными только с половой зрелостью. Девочка, у которой регулярные месячные наблюдаются в возрасте 13 лет, столь же нормальна во всех отношениях, как и ее сверстницы, разве что скорее обзаведется подружкой, у которой все уже как у нее. Подобная избирательность не является чем-то необычным, поскольку девочкам в таком возрасте хочется с кем-нибудь поделиться своими новыми ощущениями. Девочки, столь рано менструирующие, часто не отваживаются раскрывать свой секрет перед подружками из своего класса. Напротив, девочка, у которой месячные наступают значительно позже, чувствует себя отторгнутой от касты «бывалых», с их разговорчиками и их же заботами.
Менструальный цикл у девушек всегда сопровождается любопытством, то ли относительно их регулярности, то ли сопровождающих их болезненных ощущений или выбора подходящих гигиенических средств. Важно, чтобы советы и ответы на все эти вопросы девочка получала из уст опытной и надежной наставницы, которыми могут быть и собственная мать, и подруга, и врач.
Хотелось бы узнать
Можно ли предвидеть наступление половой зрелости?
• Наши нынешние познания не позволяют нам предсказать в каком возрасте наступит эта самая половая зрелость у того или иного ребенка, равно как и сопровождающие ее морфологические изменения. Не смотря на весьма распространенное мнение и существенном влиянии наследственности, убедительного подтверждения подобным утверждениям не найдено. Среди многочисленного семейства в ее пределах наблюдается и то и другое. И лишь запоздания полового созревания весьма часто повторяются по линии биологического отца.
Наступает ли половая зрелость в наше время в более раннем возрасте, нежели это случалось в прежние времена?
• На этот счет нет никаких подтверждений, когда речь идет о мальчиках. Напротив, относительно девочек статистика показывает значимое снижение среднего возраста появления регулярных месячных за последние сто лет. К примеру, в Америке в начале прошлого столетия средний этот возраст составлял 14 лет, а в середине шестидесятых годов опустился до отметки в 12,5 лет. Этому могло способствовать улучшение питания. Однако известны исторические свидетельства, согласно которым дети Античного мира становились зрелыми в половом отношении приблизительно в том же возрасте, что и современные.
В каких случаях сталкиваются с явно ненормальными проявлениями ранней и слишком запоздалой половой зрелость?
• В большинстве (~95 %) случаев половая зрелость приходит к девочкам в 8–13 лет, к мальчикам между 9 и 14 годами. Для девочек ранней считается наступление регулярных месячных в 6–8 лет, и запоздалой, если к 13 или 14 годам у нее не наблюдается никаких выраженных половых признаков. У мальчиков ранним половым созреванием считается ее наступление в 8–10 лет, а с возраста 14–15 речь идет о ее запоздании. Термин преждевременной половой зрелости используется лишь при ее наступления в раннем детском возрасте и свидетельствует о явной патологии.
Какова продолжительность пубертатного периода?
• Она изменчива. Случается, что он проходит за год, а иногда растягивается и на четыре года. У мальчиков нормальным считается его продолжительность от 2 до 4,5 лет.
Некоторые проблемы, связанные с половым возмужанием
Юность настолько увлекательна, что по ней по-настоящему тоскуют. Однако, ей свойственны и определенные неприятности, которые взрослые не замечают, в свое время им тоже пришлось «пройти через это», но они об этом забыли!
Это тело, столь стремительно меняющееся и приносящее тем самым трудно сносимые проблемы. Одним из подобных проблем являются и высыпавшие ни с того ни с сего угри. Они появляются у каждого второго подростка, независимо от пола. Их появление, не смотря на расхожее мнение, не связано ни с гигиеной, ни с нарушением режима питания.
Угри
На самом деле угри являются следствием нарушения гормонального баланса, обусловленного процессами полового созревания. Под влиянием избытка тестостерона сальные железы, весьма многочисленные на лице, принимаются вырабатывать жир, который накапливается в избыточных количествах в этих железках, и загустевая закупоривает их, образуется угревая сыпь.
У подростков эта сыпь состоит либо из простых комедонов, фиксирующихся на вполне определенных участках лица, либо болезненных прыщиков, вызывающих даже жжение. Обострение угревой сыпи, в том числе по площади поражения кожного покрова (порой высыпание обнаруживается даже на спине), а то появление кисты, к счастью очень редкое явление. Независимо от вызвавшей их причины, угри как правило переносятся без осложнений (оставляя иногда следы). Не бойтесь обратиться при этом к врачу или дерматологу.
Гинекомастия у мальчиков
С приходом половой зрелости каждый второй подросток встречается с набуханием и при этом повышением чувствительности сосков, которые он ощущает при простом касании с верхней одеждой. В большинстве случаев подобное набухание проходит само по себе за год полтора. Являясь результатам гормонального дисбаланса при наступающей половой зрелости, гинекомастия ни кое образом не является при этом признаком каких бы то ни было проявлений патологии. Бесполезно прибегать к лечебным процедурам, они могут лишь усугубить ситуацию. Вполне достаточно просто убедиться в нормальном течении процесса полового созревания подростка, в отсутствии прочих отклонений. Хирургическое вмешательство требуется только в случае интенсивного набухания сосков, самопроизвольно не проходящего. Подобное хирургическое вмешательство приводит к превосходным результатам. Гинекомастия может рассматриваться как скрытая патология лишь в редких случаях ее проявления после окончательного полового созревания.
Однако, даже оставаясь вне медицинского интереса, гинекомастия тем не менее доставляет подростку массу неприятных физических ощущений. Они могут не только беспокоить его, но вызывать у него чувство стыда и отказ от раздевания, в том же бассейне. Ему может оказать большую услугу консультация врача, который поможет понять истинную причину его неудобств, что они не продолжительны и преходящи. Разрушив драматизм, присущий данной ситуации, врач ободрит подростка, а это ему больше ничего и не нужно.
Нарушение регулярности месячных, а также болезненные ощущения
На начальном этапе гинекологической активности организма девушки менструальные циклы весьма неустойчивы по простой причине отсутствия обязательной овуляции, т. е. отторжением из яичника овулы.
Весь первый год почти свыше половины менструальных циклов проходит без овуляции, затем постепенно наступает нормализация. Скачки в цикличности остаются особенностью девичьего периода, когда довольно трудно рассчитать последующие месячные. В среднем девушки после первых регулярных месячных они повторяются восемь раз в течение первого года, их персональный график стабилизируется лишь на третьем году. Девушке можно рекомендовать самой вести собственный календарь месячных, поскольку они сами редко помнят день своих же предыдущих месячных.
Первые месячные в общем случае не сопровождаются болезненными ощущениями, чего не скажешь о последующих. В большинстве случаев это головные боли или доли в животе. При сильных болях рекомендуется употребление болеутоляющих препаратов, чтобы не вызвать у девочки боязни.
Проблемы с костями
Последствия роста сами по себе лишены болевых ощущений. Однако в подростковом возрасте нередки случаи сколиоза (искривление позвоночника), который к тому может носить опасный характер.
Некоторые подростки страдают воспалением нижних позвонков. Подобная патология, под названием эпифизит, сопровождается кажущейся болью вдоль всего позвоночника. В своих наиболее опасных проявлениях она приводит к искривлению спины, которую можно обнаружить лишь при проведении радиографического обследования, поскольку многие подростки имеют неправильную осанку, сутулят плечи без видимых на то реальных причин. В других случаях воспалением оказываются затронуты большая берцовая кость или коленные суставы. Мальчики в большей степени подвержены таким недугам, нежели девочки, особенно играющие в футбол. В подобных случаях рекомендуется приостановить тренировки.
Усталость
Быстрый рост сам по себе не может являться причиной усталости, не смотря на то, что у подростков в период полового созревания меняется качество сна, и растет склонность к сонливости в после обеденное время. Все это нормально. Однако, многие подростки жалуются на усталость, что у них является скрытым проявлением некоторой тоски, недовольства, тревоги наконец.
Подобная «хроническая усталость» сопровождается снижением школьной успеваемости. Родители беспокоятся. Не следует стесняться обсуждать данную проблему: с учителями, с лечащим ребенка врачом, с самим ребенком. Чаще всего важно уметь услышать и выслушать его, помочь побороть ему страхи и опасения. Не усложняйте его проблемы. Покажите ему, что воспринимаете их как не лишенные основания, но вместе с тем и не имеющие драматической основы.
Хотелось бы узнать
Нужно ли предупреждать дочь о приближении первых месячных?
• Да, и без колебаний. Понять, что у тебя начались месячные прямо по среди урока французского языка или в спортивном зале, а ты к этому совсем не готова — согласитесь девочке подростку нелегко со всем этим справиться и не впасть в замешательство. Родители должны (по крайней мере мать) рассказать дочери, что в тот или иной день у нее случатся месячные, что является их причиной, и что они будут повторяться ежемесячно вплоть до наступления мезопаузы.
Опасны ли тампоны для молодой девушки?
• С анатомической точки зрения девушке подростку пользование тампонами с самых первых месячных может быть весьма уместным, каков бы ни был при этом ее возраст. Предубеждения, что тампоном можно повредить девственную плевру, что они провоцируют некие заболевания или существует опасность не смочь его извлечь, абсолютно необоснованны. Многие девушки находят такую формы гигиенической протекции весьма комфортной, особенно с точки зрения занятий физическими упражнениями и спортом. Иногда они отдают предпочтение тампонам с аппликаторами, не требующими сложных интимных манипуляций. Противопоказаны мини-тампоны, которых может оказаться недостаточно для протекции.
Какому типу гигиенической защиты отдавать предпочтение?
• Многие девушки предпочитают пользоваться гигиеническими прокладками. Оставьте дочери возможность самостоятельного выбора того способа предохранения, который для нее наиболее удобен помня, что ее выбор претерпит изменение.