27.1. Адаптивный туризм как средство и метод двигательной рекреации и оздоровления инвалидов и пожилых людей

Адаптивный туризм – туризм для инвалидов и лиц с отклонениями в состоянии здоровья – достаточно новый вид адаптивной двигательной рекреации, физической реабилитации, оздоровления и социальной интеграции данной категории населения.

Известны попытки участия инвалидов в спортивных видах туризма совместно со здоровыми спортсменами, что знаменует собой появление так называемого адаптивного спортивного туризма. Однако эти попытки осуществлялись в большей степени как рекламные и пропагандистские акции, поскольку для создания нормально функционирующей системы адаптивного спортивного туризма в нашей стране еще не сложились соответствующие предпосылки (как объективные, так и, особенно, субъективные). Хотя небольшая группа энтузиастов активно занимается развитием спортивного туризма для инвалидов.

Адаптивный, оздоровительный туризм, как наиболее «щадящий», простой и доступный, привлекает самое большое количество участников (Ахметшин А. М., 2000). Именно этот вид туризма в наибольшей степени удовлетворяет всем требованиям к адаптивной рекреационной двигательной деятельности по сравнению с другими средствами и методами двигательной рекреации.

Любой вид адаптивного туризма приближает жизненное пространство инвалидов и пожилых людей к жизненному пространству здоровых людей и способствует их психологической реабилитации и социализации.

Однако, с точки зрения адаптивной двигательной рекреации, главное в туризме – это переключение на другой вид деятельности, «отрыв от цивилизации» и общение с природой, огромный мобилизующий и оздоровительный потенциал.

Оздоровительное влияние адаптивного туризма на организм человека

Оздоровительное влияние туризма на организм человека подробно рассмотрено в работе А. М. Ахметшина, в которой автор подчеркивал, что функционирование внутренних органов и систем человека – составной части природы, их взаимодействие между собой построены на приспособлении к существующим в природе условиям[23].

Отрыв человека от естественных природных условий, нарушение принципов взаимоотношений между организмом человека и природой, сложившихся в результате многовековой эволюции, приводят к нарушениям в деятельности организма человека и различным заболеваниям. Ничто не может заменить для городского жителя оздоровительного влияния природы. Негативные моменты проживания в городе могут быть компенсированы пребыванием в естественном природном окружении. Оздоровительным фактором является само пребывание в лесу, где воздух насыщен фитонцидами и легкими аэроионами, деревья защищают от жары и ветра. Насыщенная негромкими звуками тишина леса, прохладная и чистая родниковая вода, нежные запахи цветов, полет бабочек, многие другие элементы природы лечат нервную систему горожанина в ряде случаев лучше лекарств.

Чистый природный воздух укрепляет здоровье человека, повышает работоспособность, снижает восприимчивость к различным заболеваниям. Благодаря своим физическим свойствам прохладный горный, лесной, речной воздух, воздействуя на обнаженную кожу, положительно влияет на чувствительные нервные клетки кожи и дыхательную систему. Через них происходит рефлекторное воздействие на другие органы и системы – сосуды, сердце, печень, почки, мозг, кроветворную и эндокринную системы. Улучшается обмен веществ.

Лечебными свойствами обладают аэроионы (фракции газов атмосферы), которые образуются под воздействием космического излучения. Легкие аэроионы отрицательной полярности используются как лечебный фактор. Они оказывают десенсибилизирующее влияние, ускоряют заживление ран, снижают болевые ощущения, благоприятно воздействуют на нервную, сердечнососудистую и дыхательную системы. Концентрация отрицательных легких аэроионов высока в горах, особенно у горных рек и водопадов. Целебное воздействие горного воздуха использовали для лечения еще древние лекари.

В медицине для лечения различных заболеваний успешно применяют фитонциды – биологически активные вещества, вырабатываемые растениями. Они оказывают подавляющее воздействие на бактерии, простейшие и грибы, что позволяет использовать их для лечения заболеваний дыхательной системы. При гайморитах фитонциды способствуют уменьшению отека слизистой оболочки полости носа, исчезновению экссудата из пазух, улучшению общего состояния. Фитонциды чеснока подавляют рост золотистого стафилококка, могут влиять на зеленящий стрептококк. Их активность по ряду параметров находится на уровне таких антибиотиков, как тетрациклин, левомицетин.

Помимо бактерицидного и дезодорирующего эффекта летучие фракции фитонцидов оказывают стимулирующее воздействие на иммунную систему организма. Данное воздействие способствует снижению неблагоприятного влияния на людей длительного размещения в замкнутых помещениях.

В период отдыха оптимальным, с точки зрения оздоровления, является длительное нахождение человека в лесу. У людей, продолжительное время находящихся в естественной атмосфере летучих веществ растений, повышается жизненный тонус, стабилизируются процессы возбуждения и торможения в коре больших полушарий, уменьшается напряжение нервной системы, снижаются проявления психоэмоционального дискомфорта – чувство неосознанной тревоги, разбитости, усталости, плохой сон.

На природе возможно употребление настоев из свежих дикорастущих лекарственных трав. Лекарственные травы, которые еще не прошли процесс сушки, сохраняют в себе максимальную эффективность влияния на человека. Дикорастущая зелень наиболее богата витаминами, микроэлементами, фитонцидами и другими полезными веществами. Настои из свежих трав помогают организму восстанавливать жизнеспособность, повышают энергетический обмен, приостанавливают развитие атеросклероза.

Одними из наиболее часто употребляемых лекарственных растений являются зверобой, душица, шиповник. Душица оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему, усиливает секрецию бронхиальных и пищеварительных желез, стимулирует гуморальный иммунитет, оказывает дезодорирующее действие. Шиповник применяется при инфекционных заболеваниях, кровоточивости, дистрофиях, атеросклерозе, вяло заживляющих ранах. Зверобой известен как лекарство от «90 болезней» и является во многом универсальным лекарственным средством за счет богатого содержания нескольких различно действующих лекарственных компонентов.

Сон на свежем чистом воздухе является еще одним оздоровительным компонентом туризма. Еще несколько десятков лет назад медицина использовала сон на свежем воздухе в качестве самостоятельного лечебного фактора. С появлением сильнодействующих фармакологических препаратов многие «мягкие» процедуры незаслуженно были забыты.

Лес создает идеальные условия для общения с солнцем, особенно для людей с непереносимостью прямых солнечных лучей. Щадящее светолечение оказывает стимулирующее влияние, корригирует биоэнергетические процессы, повышает компенсаторные возможности организма. Подобные подходы к светолечению использовали еще древние греки. Американские ученые установили, что дозированное мягкое светолечение оказывает терапевтическое воздействие при сезонных депрессиях и некоторых других неврологических и психических расстройствах.

Плавание в естественных открытых водоемах сочетает влияние водной процедуры (химического состава воды, гидростатического давления, уменьшения нагрузки на опорно-двигательный аппарат, сопротивления воды движениям человека, раздражающего действия ударов волн) с влиянием чистого воздуха, насыщенного природными аэрозолями, тишины, пейзажа. Это воздействие способствует повышению жизненного тонуса, стимулирует адаптационные возможности организма.

Инвалидам с искривлением позвоночника полезны плавательные процедуры. При сутулости лучше всего использовать способ плавания «брасс на спине», при односторонних искривлениях позвоночника эффективно плавание на боку со слабой работой ног.

Одним из важных элементов оздоровления человека в туристских походах является закаливание организма. Закаливание – один из мощных способов повышения устойчивости организма к заболеваниям и изменениям внешних метеорологических условий. Постоянное воздействие закаливающего фактора заключается в тренировке терморегуляционных механизмов и приводит к привыканию, а затем – постепенному угасанию реактивного ответа организма на первоначальное воздействие этого фактора. Так, в ответ на первоначальное охлаждение ног в организме происходит рефлекторное сужение сосудов слизистой оболочки носа с развитием катаральных явлений. Однако при повторном многократном охлаждении такая реакция постепенно угасает. В результате закаливания тонизируются нервная и сердечно-сосудистая системы, улучшаются состав крови и общее состояние организма.

Закаливающие процедуры должны быть подчинены следующим принципам – непрерывности, постепенности, комплексности, учету индивидуальных особенностей организма. Закаливание воздухом является наиболее простым и мягким способом, потому что теплопроводность воздуха очень мала. Закаливание водой воздействует на организм человека более активно. Длительное воздействие холода приводит к изменению состава крови, увеличению жирового обмена, угнетению углеводного обмена, снижению уровня инсулина. Изменения отмечаются даже на уровне митохондрий. Подчеркнем, что интенсивные физические нагрузки нивелируют эффект холодового воздействия.

Одним из основных оздоровительных факторов туризма является двигательный режим. О пользе движений для организма человека сказано много, и все, что говорится о пользе физической культуры и спорта в борьбе с негативными последствиями гиподинамии, можно смело отнести к туризму.

Позитивные особенности двигательного режима инвалидов и пожилых людей в туристских мероприятиях заключаются в том, что на природе начинают активно двигаться даже те инвалиды, которые недолюбливают физкультуру. В условиях полевого туристского лагеря они вынуждены постоянно перемещаться на большие для них расстояния, так как палатка, в которой спит турист, кухня, туалет, умывальник, костер и так далее находятся на достаточно значительных расстояниях друг от друга.

Особо следует подчеркнуть оздоровительную роль ходьбы в условиях природы. Ходьба в неторопливом режиме по пересеченной местности считается уникальным оздоровительным и лечебным фактором. Ходьба как никакой другой вид двигательной гимнастики позитивно и мягко влияет на сердечнососудистую, дыхательную, нервную систему и опорно-двигательный аппарат.

У ходьбы, как и у лечебной гимнастики, нет альтернатив, особенно для людей пожилого возраста. Плавное увеличение двигательных нагрузок во время пеших прогулок приводит к постепенной и мягкой активизации мышечной системы, сердца, легких. Усиливается обмен веществ, увеличивается тепловыделение, активизируются выделительные процессы. Из организма вместе с потом выводятся шлаки.

Длительное пребывание во время походов на свежем воздухе, активные способы передвижения, посильные и регулируемые физические нагрузки, положительные эмоции и другие оздоровительные факторы природы благотворно сказываются на здоровье человека и его работоспособности. После туристского похода участники отмечают бодрость, уверенность, оптимизм.

Пребывание в особых геобиологических зонах может оказать на человека дополнительное оздоровительное воздействие. Подобные особые зоны есть во многих местах планеты. Местное население использует их в лечебных целях. Со временем на таких местах строятся курорты и здравницы, в которых используются лечение и профилактика различных заболеваний с помощью грязей, природных термических водоемов, минеральной воды и др.

Очень часто туристы строят туристскую баню, которая входила в лечебный арсенал медиков всех времен.

Влияние адаптивного туризма на личность участника похода

В практике врачей и психологов в качестве факторов влияния на личность давно используются различные виды деятельности (труд, игра, музыка, спорт). Такие воздействия выделяются как отдельные методы лечения – трудотерапия, игротерапия (например, сказкотерапия, песочная терапия и др.), музыкотерапия, психоэстетотерапия и др.

Поскольку специалисты рассматривают адаптивную двигательную рекреацию как один из видов человеческой деятельности, важнейшее социальное явление, адаптивная туристическая деятельность, безусловно, может оказывать положительное влияние на личность инвалидов и лиц с отклонениями в состоянии здоровья (Рыжкин Ю. Е., 1997; Пономарев Н. И., 1999 и др.).

В основе туризма лежит участие человека в коллективных туристских мероприятиях, расширение круга общения, выезд за пределы города, психологическая мобилизация, повышение жизненной активности. Чтобы решиться выехать в полевой палаточный лагерь, городскому жителю надо совершить волевое усилие и преодолеть нежелание испытывать дискомфорт, связанный с проживанием в палатке.

Чтобы выехать на природу, инвалид должен преодолеть внутри своего «Я» мощный барьер страха остаться без защиты цивилизации. В процессе туристского похода происходит переоценка инвалидом уровня своих потенциальных возможностей и границ среды активной жизнедеятельности. Состояние борьбы с трудностями формирует повышенный уровень мобилизации и готовность к их преодолению. Решение в составе тургруппы функциональных задач различного типа развивает у инвалида способность к конструктивному взаимодействию, повышает уровень адаптивных возможностей. Соответственно повышаются самооценка и уровень притязаний, формируется более терпимое отношение к своему дефекту. Группа является самостоятельным фактором воздействия на личность человека и требует от него значительных усилий для успешной интеграции в коллектив.

Нахождение среди равных по правам и льготам людей лишает инвалида статуса исключительности. Наблюдение за успехами других инвалидов, которое убеждает в достаточно высоком уровне сохранных возможностей у людей с ограниченными жизненными возможностями, является одной из форм «косвенной психотерапии». В медицине подобное влияние группы называется «психотерапия посредством группы».

Таким образом, можно сделать следующие выводы:

• адаптивный туризм как особый вид жизнедеятельности обладает способностью позитивно влиять на личность человека с ограниченными жизненными возможностями, при этом затрагиваются такие психологические структуры, как уверенность в себе, уровень притязаний, независимость от окружающих;

• адаптивный туризм можно использовать в целях медико-психологической реабилитации инвалидов с детства;

• наиболее ярко психотерапевтический эффект проявляется в расширении границ жизненного пространства инвалидов.

Формы организации туристских мероприятий

Формы организации туристских мероприятий приводятся по работе А. М. Ахметшина «Туризм как метод реабилитации и оздоровления инвалидов и пожилых людей» (2000).

Походы выходного дня

Походы выходного дня – самый массовый вид походов, который играет в адаптивном туризме чрезвычайно важную роль. Именно они в наибольшей степени соответствуют целям и задачам адаптивной двигательной рекреации. В походе выходного дня человек определяет: может ли он ходить в походы, какие нагрузки он способен переносить, какой вид туризма (водный, пеший, скалолазание, спелеотуризм и др.) ему больше всего нравится и т. д. В походе выходного дня туристы отдыхают, тренируются, осваивают туристские умения и навыки.

С точки зрения здоровья, полезнее в течение года по 2 раза в месяц ходить в двухдневные походы выходного дня, чем 1 раз в год в многодневный поход.

Многодневные походы физкультурно-спортивной направленности

Именно в таких походах инвалид имеет возможность познать и испытать все трудности туристской деятельности. Очень часто именно после многодневных походов он изменяет свою потребностно-мотивационную сферу, ценностные ориентации и постепенно переходит в данном виде двигательной активности от адаптивной рекреации к адаптивному спорту. Спортивными в Российской Федерации принято считать туристские походы, соответствующие определенным категориям сложности (спортивным нормативам). Самый простой – 1-я категория, самый сложный – 6-я категория. По совокупности походов различной категории сложности туристам присваиваются спортивные звания, вплоть до мастера спорта международного класса.

Туристский слет

Туристские слеты проводятся один-два раза в год и собирают туристский актив региона. Во время слета проводятся соревнования, конкурсы, встречи друзей, общение, песни у костра. Численность участников туристских слетов, которые по продолжительности составляют 3–5 дней, может достигать нескольких сот и даже тысяч человек.

Оздоровительный туристский лагерь

Суть оздоровительного туристского лагеря заключается в том, что туристы, выезжая на природу, останавливаются в одном месте (лагере), из которого они направляются на прогулки, экскурсии, рыбалку и т. п. Турлагерь доступен всем инвалидам, кому можно выезжать из города.

Привлекательность оздоровительных турлагерей для инвалидов определяют следующие факторы:

– сравнительно невысокие требования к уровню исходной туристской подготовки и материально-технического обеспечения участников;

– незначительные психофизические нагрузки;

– относительная простота организации;

– низкая себестоимость, доступность для малоимущих и многодетных семей;

– возможность отдыха инвалидов и пожилых людей вместе с семьями;

– высокая эффективность в решении оздоровительных и реабилитационных задач.

Для успешного проведения туристического лагеря необходимо решить следующие задачи:

– определить круг участников, общую численность лагеря;

– выбрать удобное место с ровной площадкой в живописном, экологически чистом районе, лесной зоне, на берегу водоема, имеющего условия для купания; недалеко должен быть родник, вода из которого соответствует требованиям санитарно-эпидемиологической безопасности;

– до заезда туристов в лагерь продумать и согласовать с представителями участников план лагеря;

– разработать программу лагеря, учитывающую специфику состояния здоровья, уровень возможностей, мировоззрение, интересы участников и обеспечивающую их взаимную интеграцию;

– составить режим дня с учетом специфических особенностей участников, предусмотреть незагруженное мероприятиями и заданиями время для пассивного отдыха;

– заранее оборудовать туалеты, умывальники, кострища, места для купания, спуски к воде;

– продумать вопросы доставки туристов и снаряжения до лагеря и обратно, тактику решения санитарно-гигиенических проблем, медицинское обеспечение;

– обеспечить соблюдение туристами правил техники безопасности;

– составить карту местности и раздать ее участникам по приезде в лагерь;

– предварительно провести с привлеченными помощниками (волонтерами) курс лекций об особенностях работы с инвалидами и пожилыми людьми;

– обеспечить сохранность продуктов питания.

Практика показывает, что продолжительность лагеря для людей с ограниченными жизненными возможностями – 10–12 дней, количество участников – до 30 человек.

Таковы основные организационные формы туристских мероприятий.

Многие взрослые инвалиды, инвалиды с детства, как показывает опыт, отказываются участвовать в тех мероприятиях, где от них требуются высокий уровень поведенческой активности, инициатива, преодоление трудностей. Организаторы туризма могут помочь инвалиду преодолеть мешающие ему психологические барьеры. Для этого используется следующая технология, построенная на принципе поэтапной психологической подготовки.

1. В предварительных беседах приводятся позитивные примеры других инвалидов, занимающихся туризмом. Эффект примера основан на сравнительном анализе: «Раз он смог, то и ты сможешь», «Раз с ним ничего не случилось, то и с тобой ничего не случится».

2. Приводятся описания деталей путешествия инвалидов с использованием иллюстративного материала (фото, слайдов, фильмов). Описывается программа путешествия, режим дня, уровень нагрузок, характер питания, условия сна и другие детали. Необходимо максимально уменьшить степень неопределенности.

3. Проводятся однодневные ознакомительные выезды на природу, в процессе которых инвалиды на практике знакомятся с активным туризмом.

4. Проводится обучение азам туризма, определяются потенциальные функции инвалида в группе. При этом инвалиды имеют возможность соизмерить уровень своих возможностей с требованиями в туризме к участникам мероприятий.

5. Проводятся походы выходного дня, в процессе которых отрабатываются навыки взаимодействия в замкнутой туристической группе в условиях отрыва от цивилизации, закрепляются туристические навыки.

6. Организуются многодневные туристские лагеря, в которых закрепляются успехи предыдущего этапа.

7. Проводятся активные многодневные путешествия и походы, которые являются основными факторами коррекции личности.

Специальные реабилитационные походы для инвалидов с детства необходимо организовывать таким образом, чтобы тургруппа состояла на 70–80 % из инвалидов. На каждого участника данной группы (после предварительного обучения) необходимо возложить отдельные, посильные для него обязанности, которые он может исполнять без ущерба для своего здоровья. Разжигание костра, приготовление пищи на костре, установка палаток – все это инвалиды могут делать сами при минимальной поддержке со стороны здоровых членов тургруппы. Это способствует закреплению навыков по самостоятельной организации быта в экстремальных условиях, повышению самооценки, переоценке степени негативного влияния имеющегося дефекта на уровень функциональных возможностей организма инвалида. Пребывание в среде инвалидов, пользующихся равными правами, способствует снижению эгоцентризма.

Важно, чтобы инвалид, в обычной жизни «объект» заботы со стороны окружающих, сам активно взаимодействовал с другими инвалидами и здоровыми людьми в целях жизнеобеспечения группы. Изменение социальной роли в группе людей с ограниченными жизненными возможностями в процессе деятельности позволяет инвалидам с детства преодолеть сомнения и неуверенность в себе. Путешествие в составе группы расширяет круг общения, повышает уровень коммуникабельности, учит конструктивному взаимодействию.

Все это лишний раз показывает, что любое туристическое мероприятие с участием инвалидов и лиц с отклонениями в состоянии здоровья необходимо тщательно планировать и подготавливать.

Организаторам туристических мероприятий, учитывая специфику контингента, необходимо выделять следующие этапы подготовительного периода:

– определение цели и задач мероприятия – оздоровление, реабилитацию, отдых, обучение, соревнование, знакомство с местными достопримечательностями, сбор грибов и др.;

– выбор организационной формы мероприятия – туристский лагерь, слет, поход, соревнование, экскурсию, туристическую поездку;

– анализ имеющихся возможностей – снаряжение, транспорт, волонтеров и др.;

– определение лиц, ответственных за решение конкретных организационных вопросов, контактные телефоны и адреса, место и время встречи;

– подготовку необходимой документации;

– план мероприятий подготовительного периода – приобретение билетов и продуктов питания, подготовку снаряжения, рассылку информации и др.;

– анализ эффективности подготовительных действий и их коррекцию.

Таким образом, адаптивный туризм является перспективнейшим средством и методом адаптивной двигательной рекреации.

Переключение на новый вид деятельности, общение с природой, отдых, коммуникации с людьми, получение удовольствия от двигательной активности и другие эффекты позволяют оказывать следующие виды реабилитационных воздействий на инвалидов:

– оздоровление. В этом плане адаптивный туризм является разновидностью таких видов деятельности, как физическая культура и спорт. Более того, с точки зрения влияния на соматическое и психическое здоровье лиц с ограниченными жизненными возможностями, адаптивный туризм можно назвать адаптивным видом спорта;

– социальная реабилитация, в том числе социально-коммуникативная реабилитация. Действующие факторы: изменение характера и круга общения, деятельность в составе малых групп, изменение социальной роли;

– социально-бытовая реабилитация. Действующие факторы: деятельность, направленная на самообеспечение, уход за собой и организация быта в условиях природы;

– социально-средовая реабилитация. Действующие факторы: овладение технологиями эффективного функционирования в разных средах обитания;

– социально-педагогическая реабилитация. Действующие факторы: овладение новыми знаниями, умениями, навыками;

– социально-культурная (социокультурная) реабилитация. Действующие факторы: экскурсии, конкурсы, фотовыставки, песни, беседы и др. Расширение кругозора;

– социально-психологическая реабилитация. Действующие факторы: социальная активизация в процессе туристских мероприятий, самосознание, наблюдение за успехами других инвалидов, трансформация мировоззрения (изменение точки зрения на уровень возможностей инвалидов, на степень ограничений, создаваемых имеющимся у инвалида дефектом).