Судебная психиатрия

Судебная психиатрия

СУДЕБНАЯ ПСИХИАТРИЯ — раздел (прикладная отрасль) психиатрии, изучающий психические заболевания применительно к задачам уголовного и гражданского судопроизводства.

Психиатрия в целом и любой из ее разделов исследуют закономерности возникновения, развития и возможного исхода психических болезней (психических расстройств).

С.п. имеет дело лишь с теми психическими расстройствами, наличие которых в уголовном и гражданском процессе влечет определенные правовые последствия (освобождение от уголовной ответственности, установление опеки), к которым относятся психические расстройства, исключающие или ограничивающие вменяемость, исключающие гражданскую дееспособность, способность к даче показаний и др.

Указанные расстройства характеризуются двумя группами признаков. Квалификация первой из них является общепсихиатрической, т. е. общей для всех разделов психиатрии (например, установление медицинского диагноза — шизофрения, эпилепсия, невроз). Квалификация второй группы признаков именуется судебно-психиатрической оценкой. Эта группа нередко формулируется в тексте закона и именуется юридическим критерием (юридический критерий невменяемости, недееспособности). Так, невменяемость обусловливается психическим расстройством, которое не позволяло больному во время совершения им предусмотренного уголовным законом деяния "осознавать фактический характер и общественную опасность своих действий (бездействия) или руководить ими" (ст. 22 УК). Именно юридический критерий отражает характеристики психического расстройства, которое и делает его юридически значимым в судопроизводстве.

Российская С.п. состоит из трех основных разделов:

а) судебно-психиатрические экспертизы по уголовным и гражданским делам. Подавляющее их большинство (около 90 %) — это экспертизы, проводимые в связи с сомнениями во вменяемости обвиняемого. Кроме того, судебно-психиатрическая экспертиза назначается при решении вопросов гражданской недееспособности, недействительности сделок, неспособности свидетеля и потерпевшего к даче показаний, беспомощного состояния потерпевшего и причинения преступлением вреда его здоровью;

б) принудительные меры медицинского характера в отношении психически больных, совершивших общественно опасные деяния. С.п. изучает критерии психических расстройств, обусловливающих необходимость назначения подобных мер, их отмены или изменения их вида; исследует психопатологические и иные факторы, приводящие к совершению общественно опасных действий; разрабатывает меры по их предупреждению и т. п.;

в) пенитенциарная психиатрия. Она занимается проблемами оказания психиатрической помощи осужденным к лишению свободы. Обычно ее рассматривают в качестве самостоятельного раздела (прикладной отрасли) психиатрии и выводят за пределы собственно С.п. Однако, учитывая тесную связь и взаимозависимость обеих прикладных дисциплин, основы пенитенциарной психиатрии включены в учебный курс С.п., преподаваемый в юридических учебных заведениях.

Систему государственных судебно-психиатрических учреждений РФ составляют:

— судебно-психиатрические экспертные учреждения (судебно-экспертные отделения и комиссии, входящие в структуру общепсихиатрических больниц и диспансеров);

— психиатрические стационары и амбулаторные психиатрические службы, осуществляющие принудительные меры медицинского характера;

— региональные центры С.п. (сочетают в своей деятельности функции практического судебно-психиатрического учреждения и методического центра по вопросам судебно-психиатрической экспертизы и принудительного лечения);

— Государственный научный центр социальной и С.п. им. В.П. Сербского Минздрава РФ (ведущее судебно-психиатрическое учреждение страны).

Правовая база судебно-психиатрической деятельности — УК, УПК, ГК РФ и ГПК, а также подзаконные (ведомственные) нормативные документы по вопросам организации судебно-психиатрической экспертизы и принудительных мер медицинского характера.

Несмотря на то что психиатрические познания начали использоваться в судопроизводстве еще в эпоху античности, С.п. приобрела свой современный облик лишь в XIX в. Сказанное относится к организации судебно-психиатрической экспертизы и принудительного лечения невменяемых, а также к развитию психиатрической науки в целом. Именно психиатрия XIX в. знаменуется крупными достижениями в области классификации и диагностики психических болезней, ухода за психически больными. отчасти лечения. Эти достижения использовались затем и в С.п. Значительный вклад в развитие С.п. XIX в. внесли И.М. Балинский, А.У. Фрезе, В.Х. Кандинский, С.С. Корсаков, В.П. Сербский, В.М. Бехтерев (Россия), В. Гризингер (Германия), Ж. Эскироль (Франция), Г. Маудсли (Англия), Р. Крафт-Эбинг (Австрия), И. Рэй (США) и др.

К началу XX в. российскую С.п. можно считать уже вполне сформировавшейся научной дисциплиной. Однако основы современной отечественной С.п. (общетеоретические, клинические, организационные, кадровые, правовые) были заложены преимущественно в советский период.

С середины 60-х гг. СССР стали обвинять в использовании психиатрии (включая судебную) для подавления политической оппозиции. В официальных заявлениях советской стороны подобные обвинения решительно отвергались. Позиция советского руководства изменилась лишь к конце 80-х гг., когда представители власти публично признали, что существовавшие в СССР политические условия привели к злоупотреблениям психиатрией в немедицинских целях, в том числе политических.

Шишков С.Н.